肠胃炎

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性肠胃炎一般都是夏秋季的多发病、常见病，多由细菌或者病毒等微生物的感染所致。主要表现为可能有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可以导致脱水、电解质紊乱、休克等。而慢性的肠胃炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，它的病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物的感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期、慢性或者反复发作的腹痛、腹泻和消化不良，重者可有粘液便或水样便。

讲解医师：乐湘华  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
急性肠胃炎是一种细菌感染引起的胃肠道方面的疾病。其主要表现为腹痛、腹胀、腹泻，可能会伴有发热、恶心、呕吐等症状。一般来讲确诊为急性肠胃炎后，需要抗感染和对症治疗，在一般情况下可以使用抗生素如头孢三代一类的药物或乳酸左氧氟沙星来抗感染治疗，这些药物通过口服即可达到治疗的效果。如果病人有呕吐症状重时或出现严重的脱水症状时，则需要输液来治疗，输液可以将药物直接带入血液中，发挥抗感染的作用。另外，输液也可以补充水、钠、钾以及其他营养物质，有利于身体早日康复。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性肠胃炎的患者控制饮食的摄入，在疾病的初期或者病情不严重的时候，仅通过简化饮食病人也可以得到有效的控制。此时胃肠道的吸收和蠕动处于一种不正常的状态，过多的摄入饮食会加重消化器官的负担，增重病情，要多吃一点流食，可以喝点稀饭或者粥，应该大量的喝水，以免造成过度的频繁腹泻，电解质的丢失，因此增加液体的摄入量是必须的。不要吃油腻性的食物，油腻的食物不利于治疗急性肠胃炎，它们可能会加重病情。呕吐后不要立即喝水或饮料，要等待至少半个小时，才能频繁地小口的摄入少量的液体，最好不要吃冰凉的食物或者奶制品，奶制品也会加重腹泻，避免摄入含咖啡因样的饮料，以免加重刺激。

讲解医师：苏琳  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性肠胃炎往往是因为细菌、病毒、寄生虫真菌感染所导致的胃肠道的炎症性的表现，以细菌和病毒感染最为常见，往往是因为饮食不当所引起，好发于夏、秋季节。其临床表现可以有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等等，如果导致大量的体液丢失，可能会出现脱水的症状。\n对于急性肠胃炎的诊断，需要化验血常规、便常规，细菌感染的病人，血常规中白细胞总数以及中性粒细胞水平往往升高，大便化验往往有红、白细胞，便潜血可能为阳性。病毒感染血象没有明显的变化，大便化验可能有红、白细胞，也可能正常。急性的肠胃炎病程自限，通常在恰当的治疗以后1-2周可以痊愈。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
儿童得了急性肠胃炎，往往会有脱水、腹泻的情况，四肢无力也是由于电解质比较低、脱水、低钠、低钾导致的。这个时候一般需要补充水分和电解质，来调节水电解质的紊乱，其它的没有什么关系。如果严重，可以静脉的点滴补充水分；如果是轻度的，可以口服补液盐来补充；如果儿童腹泻比较重，牛奶是不要吃的，容易引起胀肚子，这个时候进行禁食6-8个小时，可以进行补液的治疗。在禁食期间也可以喝萝卜汤、果汁、苹果泥、米汤来进行缓解四肢无力的情况，一般在3-5天的时候，这种情况就会恢复。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
孕妇得了急性的肠胃炎的时候，不要随随便便的用药，现在很多的药物对胎儿是有影响的。孕妇得了急性肠胃炎，往往是因为吃坏了肚子胃疼，摄入了过硬的食物，拉肚子，可以给予蒙脱石散或黄连素对症的治疗。一定要注意饮食的清洁，辛辣刺激的食物，凉水等都会导致急性肠胃炎的症状。孕妇得了急性肠胃炎往往是由于饮食引起的，一定要注意在治疗此次肠胃炎的基础上，下次注意不要再摄入辛辣刺激的食物、腥荤油腻的食物、凉的东西、过夜的东西都不要吃，要加强营养，少吃油腻煎炸的食物、注意保暖、避免着凉、适当的运动，慢慢的就会缓解急性肠胃炎，一般在2天左右的时间就可以达到治愈的情况。

讲解医师：董鹏  （住院医师）
就职单位：南宫市人民医院消化内科
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等发生，本病常见于夏秋季，主要是由于饮食不当、暴饮暴食等原因引起的。急性胃肠炎积极治疗一般问题不大，像轻度腹泻，每天大便在十次以下，都是比较清醒的，但是如果大量腹泻，每天大便次数数十次，伴少量黏液、恶心、呕吐都要防止电解质紊乱的发生，如低血钾等，可以引起恶性心律失常，甚至有生命危险，所以这个病发现以后需要积极治疗，积极补液，防止电解质紊乱，一般是问题不大的。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
不洁的饮食或者是受凉等引起的胃肠炎，针对发生的病因，很多患者可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等一系列不舒服的临床症状，出现肚子难受，主要是以间断的腹部疼痛或者是慢性的钝痛。对于这种情况，可以口服6542片，能够很好的缓解腹痛，缓解腹肠道或者是腹肌痉挛引起来的不适。同时还要从根本上治疗病因。如果腹泻症状特别重的，可以口服莫西沙星或者是氟哌酸等。如果症状比较轻，建议这几天饮食上尽量以清淡、流质饮食为主，尤其在腹疼特别厉害的时候，可以用热毛巾敷一敷肚子，症状也能得到轻微的缓解。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
急性肠胃炎是否要去医院进一步的检查和治疗，要看病情的严重程度。如果出现严重的上吐下泻，伴有头晕、胸闷、乏力、发热、纳差，最好到医院完善血常规、血生化、大便常规、心电图等相关检查，以明确诊断，并根据医生的指导意见，给予选用抗生素控制感染，抑酸药、止吐药，还有益生菌治疗，并对症治疗脱水等情况。如果只是生理性因素引起的恶心呕吐，无明显的身体不适，精神状态良好，食欲也良好，这种情况我们可以观察，适当的选用抑酸药联合益生菌治疗。注意不可以盲目地使用止泻药或者止吐药，否则会掩盖病情。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性肠胃炎也叫急性胃肠炎，是指各种原因导致急性的胃肠道炎症以及胃肠道肌肉痉挛，往往表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻，急性胃肠炎的腹痛往往是平滑肌痉挛而产生的绞痛，部位多在上腹部以及脐周部。\n疼痛性质是阵发性疼痛或阵发性加重，针对这种情况往往需要采取以下方法进行治疗：\n1、祛除病因，注意局部保暖。\n2、可以加用抑制胃酸的药物以及胃黏膜保护剂。\n3、可以加用调节胃肠蠕动的药物。\n4、可以酌情使用益生菌来进行治疗。\n通过上述方法，急性胃肠炎患者的腹痛可望得到控制与缓解。