肠胃炎

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果得了急性肠胃炎，可以适当吃好消化的食物，比如可以吃煮烂的面条、小米粥或者面汤等。但是不建议吃太硬的东西，比如烩面等比较硬的面条不要吃。在患肠胃炎的时候，临床表现主要是恶心、呕吐或者腹泻等，所以在明确为胃肠炎的同时，一定要注意好的饮食习惯和生活习惯，不要吃太多辛辣、刺激的食物，也不要吃太凉的水果、蔬菜等，可以喝温开水养胃。在急性胃肠炎的时候，如果出现腹痛的情况，可以适当加止痛的药物，比如山莨菪碱，进行镇痛治疗，必要的时候需要到医院进行就诊和进一步的检查。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性胃肠炎多于夏季及秋季发生，是消化科门诊的常见病、多发病。发病前患者常有进食不洁饮食，不当食物以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。造成急性肠胃炎的常见病因包括由致病的细菌、病毒感染导致急性感染性肠胃炎，以及由一些物理化学刺激造成的急性非感染性肠胃炎。\n临床出现上述急性肠胃炎症状后，患者首先应注意饮食的调整，避免辛辣、刺激、不易消化的食物，尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食。腹泻明显时可口服蒙脱石散、肠道益生菌等药物止泻对症治疗，呕吐严重时口服吗丁啉等药物对症治疗。如有血白细胞，或中性粒细胞百分比明显升高，大便中可见多量白细胞等，明确细菌感染证据时可口服包括诺氟沙星在内的，针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃肠炎是各种原因导致胃、小肠、大肠炎症，临床表现主要是腹痛、恶心、呕吐、腹泻。导致胃肠炎的原因有很多，主要可以分为物理因素、化学因素，以及生物因素。物理因素是指环境温度或饮食的过冷、过热，化学因素是指食物的刺激性过大，生物因素是指食物受到微生物的影响，上述原因都可以导致急性胃肠炎的发作。\n急性胃肠炎来势汹涌，腹痛剧烈会严重影响患者的生活质量。出现胃肠炎的患者应当去医院就诊，在医生指导之下进行静脉补液治疗，同时可以加用抑制胃酸、调节胃肠蠕动的药物，以及黏膜保护剂来进行综合性治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肠胃炎可以到普通内科、消化内科或者肠道门诊去就诊。因为这种疾病发病有一定的季节性，尤其是在夏季，多见于不洁饮食之后所导致，出现明显的腹痛、腹胀、腹泻，甚至伴有发热。这种情况可以到肠道门诊去就诊，进行静脉补液抗感染治疗。对于长期慢性肠胃炎的病人，应该到消化内科就诊，进行胃镜以及肠镜的检查。因为在临床工作当中，有一部分病人可能是消化性溃疡所导致，如果溃疡病出现明显的并发症，包括出血、穿孔，甚至诱发瘢痕梗阻的情况，这种情况需要到普通外科去就诊，必要时还需要进行手术。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
肠胃炎可以吃小米粥、面条、瘦肉粥、鱼汤。肠胃炎的患者应尽量避免高脂肪、高纤维的食物，这类食物会导致肠道蠕动速度亢进而加重症状，应当吃清淡、易消化、易吸收的食物。小米粥容易消化和吸收，还能够保护肠胃黏膜，提高肠胃的功能，有助于调节肠胃炎。面条含有丰富的碳水化合物，水分含量比较高，能够补充人体的水分，并且容易消化、吸收。瘦肉粥中含有丰富的营养物质，能够补充人体所需要的各种微量元素，瘦肉粥不会对肠道系统造成刺激，营养物质也容易吸收。鱼汤可以补充蛋白质、氨基酸、不饱和脂肪酸，提高身体免疫力，促进肠胃功能的康复，尤其是喝鲫鱼汤会更容易被消化系统吸收，并且不会增加负担。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肠胃炎主要是饮食不卫生、饮食没有节制或者腹部受凉等因素，导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状，有的患者排便、呕吐以后症状就可以明显缓解，不需要服用药物来进行治疗的，所以比较快的2-3天就可以恢复正常。对于胃肠炎的患者，平时要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，注意腹部保暖，均可以避免发生急性胃肠炎。有的患者胃肠炎的症状比较明显，还可能会伴有发热的症状，需要及时的用药物来进行对症治疗，否则有可能会出现感染性休克。对于急性胃肠炎的患者，平时要注意饮食卫生，注意休息，保证饮食的卫生。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性肠胃炎多是由于饮食不卫生，或者饮食没有节制造成的消化道症状，可以表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等等，严重的也可以出现发热的情况，如果发热比较严重，可以给予药物对症治疗，建议加用退热药物和抗感染的药物来缓解症状。退热的药物主要选择布洛芬、复方氨基比林等等，抗生素建议选择喹诺酮类的药物，主要是左氧氟沙星、诺氟沙星、莫西沙星等等，患者症状可以很快控制。急性肠胃炎的患者一定要注意饮食卫生，其他的主要是给予对症支持的治疗，患者还需要注意尽量清淡饮食，避免辛辣刺激的食物，近期要保证胃肠道的休息恢复。

讲解医师：汤大纬  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
小孩肠胃炎，如果症状比较明显，比如腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻，症状非常明显，短期内是不能够吃饭，需要禁食、禁水。要口服抗生素或者静脉输抗生素来抗感染治疗，同时需要补液，比如静脉输葡萄糖、维生素、电解质等等，维持患者的水电解质平衡。如果在治疗的过程中患者症状缓解，即恶心、呕吐消失，就可以吃流食或者半流食，以清淡为主。比如可以吃稀饭、面条、面片汤。既可以增加水分又不增加胃肠道的负担。如果患儿的症状进一步好转，腹泻次数明显减少，就可以逐步过渡到正常饮食，但也是尽可能以清淡为主，不能油腻。

讲解医师：赵严  （主任医师）
就职单位：上海市第十人民医院消化内科
孕妇胃肠炎是否能够自愈，也要根据胃肠炎的症状轻重来区分。如果是轻度的胃肠炎只是由于水土不服，或者是进食不洁净的饮食而出现轻度的恶心、呕吐、拉肚子，每日腹泻的次数不会超过三次以上，没有发热，没有明显腹痛，不会影响到孕妇的进食，通过饮食，注意休息是可以得到恢复的。\n但如果病情比较严重，腹泻的次数非常多，有的人甚至超过十次以上，而且伴有明显的发热、恶心、呕吐、无法进食。此时必须要前往医院，严重的胃肠炎可能会影响胎儿的生长发育，甚至严重的腹泻，也会导致流产或者是细菌感染，影响到胎儿的健康状况，此时是不可能得到自愈的，一定要前往医院，由医生进行对症的及时处理。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科的常见病，多于夏季及秋季发生。常见引起急性肠胃炎的病因包括，由致病细菌病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及由一些物理及化学刺激导致的急性非感染性肠胃炎。发病前患者常有进食不洁食物、不当饮食以及受凉等诱因，临床出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状，由病毒感染所导致的病毒性急性肠胃炎患者，临床还可出现四肢酸痛、乏力、头晕等病毒感染的全身症状。\n出现上述急性肠胃炎症状时，患者应该注意调整饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的流质或半流质食物。同时，可口服肠道益生菌或蒙脱石散等药物进行止泻对症治疗，恶心及呕吐明显时，可口服吗丁啉等促动力药物进行止吐对症治疗。