张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
孩子如果经常在夜里哭闹，最常见的原因是生理性哭闹。比如孩子的尿布湿了或者是穿的太热、太凉，都会出现不舒服的情况，这样会出现夜里哭闹。作为妈妈要时刻地关注孩子哭闹的原因，才能够更好地对孩子进行处理。另外还有一种原因就是病理性的哭闹，在2-3个月的时候，婴儿有一个肠绞痛期。在这个时候会出现夜间腹痛，孩子不会说话，只能用哭闹来反映。这时家长一定要观察孩子的肠鸣音，同时患蛲虫病的孩子在夜间蛲虫会爬到肛门处，也会出现皮肤瘙痒，孩子烦躁，哭闹不停。另外，还有患佝偻病的患儿，白天如果是日晒强度不够或者是晒太阳时间太短，也会出现夜间烦躁不安。作为家长一定要正确的去对待。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等内科
如果患者吃海鲜过敏，可采用以下的方式进行治疗。第一，也是最主要的，应该立即停止食用海鲜，以后也最好不要再食用。第二，多饮水，促进机体的代谢。第三，如果患者轻度过敏，可口服抗过敏的药物，比如做西替利嗪，氯雷他定等。第四，类固醇类的药物、糖皮质激素等等。第五，可以静脉应用维生素C、葡萄糖酸钙等等。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
干咳不一定是新型肺炎，虽然新型肺炎的主要表现有干咳和乏力、低热等表现，但是并不是所有的干咳都是新型肺炎。干咳的原因有很多种，比较常见的原因有急性上呼吸道感染、急性咽炎和扁桃体炎等。如果仅仅出现咳嗽且没有痰，考虑有可能和气道高反应引起的有关系，建议可以完善支气管舒张试验检查和胸片、胸部CT等相关检查来进行明确。如果血常规结果提示没有细菌性感染的改变，单纯的病毒感染也会出现干咳，可以适当应用止咳化痰和抗过敏药物进行控制，比如孟鲁司特钠有很好的效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
宝宝肠炎发烧是非常常见的儿童疾病，往往和不当的饮食习惯或者进食不卫生的食物有一定的关系，如果出现肠炎发烧不要过于紧张和担心，可以完善血常规和大便常规的检查。如果血象结果提示细菌性感染，而大便常规结果也提示有白细胞或者脓细胞，可以适当的应用口服或者静脉的消炎药进行控制，比如头孢类的消炎药头孢克肟。另外在应用药物的同时一定要观察宝宝的大小便情况，一般肠炎发烧自然病程经过用药之后在1周左右。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多人在夏天，天气热的时候或者是活动之后会出现后脑勺经常出汗，也有的病人在平时静息的时候，也会出现后脑勺出汗的情况，这种情况，首先考虑要排除一下病理性的因素，比如结核、风湿热或者是免疫系统的疾病等等。 还有，比如说内分泌方面的疾病，甲状腺机能亢进也会出现类似的情况。另外，女性在40多岁更年期综合征的时候同样也会出现反复的后脑勺出汗，这样的情况需要完善相关的检查来明确。 如果排除了病理性的因素，考虑和植物神经功能紊乱有一定的关系，可以口服谷维素等等药物来进行治疗。同时也可以应用中成药，比如虚汗停或者玉屏风等来进行治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于成年人发烧也是一种很常见的感染症状，比如病毒性感冒或者流行性感冒会出现高烧，对于成年人高烧时体温应该是在38.5-39.5℃之间，高于39.5℃以上称为超高热。如果出现了高烧需要对症的应用退烧药物来控制体温，以免过高的体温而导致严重的后果。在控制体温的同时需要完善相关的检查来明确，比如病毒九联检或者血常规等等相关的检查，还需要根据检查结果来选用抗生素或者抗病毒的药物。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
中午喝酒晚上不能吃头孢，众所周知，中午喝酒一周内都不能吃头孢。如果吃了头孢类的抗生素后喝酒，往往会和酒精起一定反应，临床上叫双硫仑反应，主要临床表现是心慌、面部潮红，严重者会导致呼吸、心跳骤停而引起比较严重的症状。所以，中午喝酒后建议多喝温开水，同时尽量避免吃头孢类抗生素。如果吃了头孢类抗生素，一周内也不建议饮酒，同样也会出现类似的相关反应。\n在中午喝酒后，建议可以适当吃容易消化的食物，比如米粥、面汤，可以多吃些水果，比如苹果、香蕉、橙子、梨等，都有比较好补充体内营养成分的效果。此外，要注意养成好的饮食习惯和生活习惯，尤其是晚上尽量避免过度熬夜和劳累。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等内科
识别过敏性咳嗽主要通过以下方式：一、接触过敏性的物质有关系，例如粉尘、花粉、有害气体、动物毛发，有的时候气候变化也会导致过敏。二、临床上最常见的是变异性的哮喘。当变性哮喘发作的时候，患者会出现剧烈的干咳，少痰或者无痰、胸闷。本病会在夜间或清晨的时候出现剧烈的咳嗽，经过运动后，咳嗽会加重，严重影响患者的睡眠。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果宝宝感冒，到晚上就发烧，可能是病毒性感染引起，也不能排除细菌性感染。病毒性感染最主要的症状就是反复发热，常常和感冒病毒、流感病毒等有一定的关系。建议在孩子感冒的时候完善血常规检查，明确是病毒还是细菌性感染。如果是病毒性感染，可以对症应用抗病毒的药物，比如奥司他韦、抗病毒口服液进行治疗。如果为细菌性感染，需要加上抗生素。对于孩子，抗生素可以选用头孢类或者阿莫西林。如果发烧超过38.5℃，建议给予退热的药物，临床上比较常见的是美林。在用药的时候，要注意观察孩子出汗的情况和体温的情况，不要让孩子穿的太少或者太多。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
阿莫西林虽然不同于头孢类抗生素，不会引起临床上比较严重的双硫仑反应，但是吃完阿莫西林之后，最好还是不要喝酒。因为阿莫西林毕竟是一种药物，经过肝脏代谢，喝酒有可能升高药物的浓度，同时也经过肝脏代谢，对肝脏有一定的损害，所以对药效有一定的影响。同时也有服用阿莫西林，饮酒之后出现休克的病例。所以抗生素能竞争性的抑制酒精的分解，一定要注意不要饮酒，在吃阿司匹林之后，一定要观察12个小时，看有没有过敏反应，或者是其他的不适症状。如果饮酒的时候，一定要在吃完阿莫西林24小时之后进行，在治疗的时候一定要注意多饮水，保持好的生活习惯。