筋膜炎

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
患有筋膜炎症状避免肢体的剧烈活动，局部注意保暖，避免受凉，可以给予局部的理疗、中药熏洗，以及冲击波对症治疗，缓解炎症的症状，可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解，抗炎对症治疗，或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物进行症状的改善。\n如果短期之内经过以上的治疗，筋膜炎的症状没有任何缓解，病情在进行性的加重，严重影响到患者正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状和体征，明确引起筋膜炎的根本原因，进而选择最佳的治疗方法，让筋膜炎得到及时有效的治疗。

讲解医师：张勇刚  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区肿瘤医院腹部外科
后背筋膜炎的症状主要是局部的疼痛、炎症反应，有局部的红、肿、热，痛，同时伴有局部的炎性渗出物、积脓，可能会伴有恶臭。严重的患者可能有全身感染性休克的表现，比如说血压降低、心率增快、尿量减少等等。后背的筋膜炎一般情况下需要及时的切开引流，同时将坏死的筋膜及时清除，通畅的引流也非常关键。发现后背部筋膜炎，建议及时的到正规专科医院完善相关的检查，及时切开引流，同时积极的给予抗炎对症处理。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
得了脚的筋膜炎以后，临床上可以口服塞来昔布、依托考昔，或者扶他林等非甾体类的抗炎镇痛药物效果最好，可以起到缓解疼痛，缓解行走时不舒服的症状。另外，可以采用一些活血化瘀的药物，能够促进改善足底的微循环，达到联合应用彻底止痛的目的。\n得了足底的筋膜炎，一定要及时的去正规的医院，找相应的骨科医生进行详细的检查和治疗，在医师的指导下规范用药，然后患者的病情才会恢复的更快，不要自己擅做主张使用药物进而耽误了病情。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有腰骶部位筋膜炎，属于无菌性炎症，主要是由于病人腰骶部位有慢性负重活动、外力刺激、着凉等元素，导致腰骶部位筋膜出现了炎性渗出，有炎性改变。病人会感觉在腰骶部位有慢性、持续性疼痛，影响病人弯腰，触及局部有压痛阳性，局部的皮肤出现红肿。有的病人在触及局部时有明显的压痛点或皮下痛性结节，通过超声检查可以明确诊断。治疗的方法以保守治疗为主，可以给予局部采用封闭注射，或者应用小针刀撬拨、松解，也可以配合热敷治疗，采用毛巾热敷、骨科洗药熏洗或者口服布洛芬缓释片、芬必得给予对症治疗。

讲解医师：王志  （副主任医师）
就职单位：新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
筋膜炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。治疗筋膜炎的常用药物为布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药，但不宜长期应用。另外，可口服维生素E3-4个月，有助于预防筋膜炎复发。对于症状顽固，久治不愈的患者，需行手术治疗。筋膜炎可表现为肌腱的附着点或肌腹上有固定的疼痛部位，当按压疼痛部位时，可出现不按神经根感觉分布的分散痛，多由受凉或过度劳累后疼痛加重，给予增加肌肉血流的治疗后，疼痛可减轻。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
肋间筋膜炎主要的症状就是出现肋间部疼痛、肿胀，伴有功能障碍，尤其是急性期发作时，在呼吸或者剧烈运动后疼痛明显增加。一般可能是由于肋软骨炎或者肋间神经炎引起的，还有一些椎间盘变性、关节囊和韧带增厚、钙化，导致神经传导通道狭窄，引起刺激神经根的症状，在相应的肋间走形神经的部位出现疼痛，疼痛比较剧烈，常常在休息不当、劳累以及情绪波动时加重。这种疾病治疗的主要原则是积极治疗原发病，配合一些辅助微波理疗的方法，促进局部和胸部的血液循环，减轻炎症刺激。另外，注意保暖，避免做剧烈运动，适当的调整身体姿势，使肋间神经的刺激症状减轻到最小程度，通过饮食调节、物理疗法以及药物的应用，能够使肋间神经筋膜炎得到彻底的根治。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，臀筋膜炎属于中老年常见的临床疾病之一。它的主要临床症状表现为，患者会出现一侧或者双侧臀部疼痛，有的患者会长期存在臀部酸痛不适，甚至还会出现下肢放射性疼痛。一般臀筋膜炎的发生多是由于感受寒冷、潮湿或者慢性劳损所引起，由于其症状常常被误诊为腰椎间盘突出，而常常耽误患者治疗。如果患者诊断为臀肌膜炎，建议及早到医院就诊，然后行体外冲击波治疗。体外冲击波治疗凭借其无创、高效、副作用小以及患者接受率高等优点，在临床上已经得到了广泛的应用与开展。一方面体外冲击波治疗能缓解疼痛，另外一方面也能很好的改善局部关节软组织粘连，能够从根本上治愈臀筋膜炎。

讲解医师：苏毅  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
肋间筋膜是由于纵横交叉的结缔组织编织而成，致密而坚韧，由于横行的纤维较少，在皮神经穿出处较薄弱，所以容易发生撕裂。当出现炎症反应时，又称为肋间筋膜炎，多是由于积累性劳损或急性损伤后所致，也可以由于受到寒冷、潮湿，或者风湿性肌纤维组织炎性病变后导致的。主要的临床症状表现为患处疼痛及皮肤麻木感，有时可以伴有背部、腰部的放射痛，患处肌肉可以出现紧张或呈痉挛状态，局部有压痛，可以伴有脊柱部位活动的受限，病程长者可以出现肌肉萎缩，有触碰即疼痛的小结节。

讲解医师：张道俭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院骨科
肌肉的表面都有一层筋膜，小腿筋膜炎指的是初始时小腿的肌肉表面筋膜发炎了。除了小腿前内侧、胫骨的前方没有肌肉，在胫骨的前外侧、后方还有内侧都有肌肉，前方是胫骨前肌，后方是小腿三头肌，小腿三头肌分为外侧头和内侧头。小腿筋膜炎是在小腿的前外侧、后方、后内方一共三个位置，都是筋膜炎容易发生的位置。小腿筋膜炎在小腿这三个部位都是容易出现筋膜炎，还有小腿外面的腓骨，腓骨的表面有腓骨长肌、腓骨短肌、腓骨肌也容易发生筋膜炎。小腿从胫骨前缘往后一直绕到胫骨的内侧后缘，这一圈都容易发生小腿的筋膜炎。

讲解医师：金鑫  （副主任医师）
就职单位：枣庄市中医医院肝胆外科
结节性筋膜炎不会发生癌变。是一种生长迅速，具有自限的浅肌膜结节性纤维母细胞增生病变，具有反应性、自限性，呈坚实性单发结节，有时触痛。位于深肌膜，病常延伸到皮下的组织。男女两种患者基本相同，平均的发病年龄大概是四十岁，结节性筋膜炎是一种非肿瘤性的疾病，临床主要是表现为发病时肿块迅速的生长，1-2周便能够出现，伴有疼痛、麻木、异常感，但是肿块通常比较小，身体的任何部位就可以发病。其中上肢前臂以及头颈部较为多见，目前发病原因不十分明确，可能与外伤以及感染有很大的关系。对于结节性筋膜炎主要是以手术切除为主，切除时应当彻底根治，连同周围部分的正常组织一并完整解除这样情况下，复发率较低，一般不超过1%-2%，少数的患者还可以自行消失。另外，还可以通过中药活血化瘀的膏药进行治疗。