苏振波

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，胫骨骨折是一种比较常见的骨折。如果发生了胫骨骨折，在经过正规医院专业的骨科医生做出明确诊断，有胫骨骨折存在。在伤残评定上，至少应该评为十级。如果胫骨骨折比较严重，移位比较大，外观畸形明显，可以评为九级。如果是胫骨近端骨折，在经过正常治疗后，最后导致膝关节功能明显障碍。 在这种情况下，可以评为八级。如果是胫骨远端骨折，经过正确治疗以及正常的康复训练，最后引起踝关节功能活动明显受限。在这种情况下，也可能评为伤残八级。最后的伤残评定，应以国家颁布的标准为准。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人患有腰椎间盘突出症，采取手术治疗，使用钢钉进行内固定，多数对人体是没有大的影响。但是如果钢钉是钢制的，容易发生局部的电解反应，而且病人不能够做腰椎部位的核磁检查。如果钢钉的材质是钛合金的，对人体的相融性比较好，而且可以做腰椎部位的核磁检查。\n在使用钢钉时，医生会根据病人的病情程度，选择适宜的钢钉。而且在临床上，目前所使用的钢钉多数都是钛合金的，所以对人体的影响没有太大的关系。在病人出现腰椎间盘突出症后需要及时就诊，医生根据病情程度选择正确的治疗方法。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上，病人出现腰椎间盘有突出，多数的病人不会出现腹股沟部位有疼痛，少数的病人由于刺激腹膜，可能会导致腹股沟部位出现疼痛。 病人患有腰椎间盘突出后，主要的临床表现是出现下肢有放射性刺痛，以及下肢皮肤感觉麻木、肌肉力量减弱、弯腰困难等情况。 病人出现腹部位的疼痛，也有很多种病症，比如病人患有股骨头坏死，在早期就会产生腹股沟部位的疼痛，而且下肢在做外旋动作时，这种疼痛感明显加重。 另外，病人患有髋部的筋膜炎、软骨炎或者局部滑囊炎，也会产生这种疼痛现象。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上肋骨骨折是一种比较常见的骨折，如果病人发生肋骨骨折后，及时到医院去就诊，经过骨科医生明确诊断后有肋骨骨折存在，一般在伤残鉴定上可以定为十级。 如果病人是发生多处肋骨骨折或粉碎性肋骨骨折，同时合并有血气胸存在，在治疗上采取手术治疗，给予切开复位内固定术，一般在伤残鉴定上可以定为九级。 如果病人发生肋骨骨折后，经过正确治疗后仍留有一定的后遗症，比如病人胸廓外观畸形、呼吸困难，在鉴定上有可能可以定为八级。另外，在伤残鉴定上还是应该以国家颁布的鉴定标准为准。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上病人出现脚上有囊肿的现象，如果在病人的脚踝韧带腱鞘部位出现囊肿，触之局部柔软、活动度良好，局部有轻微压痛，不影响病人脚踝活动。 多数是良性囊肿，病情比较轻微，治疗时可以采取保治疗，如果腱鞘囊肿较大也可以采取手术治疗。 如果病人出现脚上囊肿后局部皮肤明显出现异常，而且在囊肿部位有毛发异常增生或者局部压痛明显，触之局部没有活动度，影响病人脚踝功能活动。 同时病人伴有低烧或者身体消瘦等情况，有可能发生脚踝部位的占位性病变，这是比较严重的病情，通过拍摄CT片或者做核磁共振检查，多数都能够明确诊断。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人发生骨折后采取手术治疗，给予钢板内固定术。现在需要将钢板取出，首先需要住院治疗。住院后第2天晨起需要空腹、禁食水，进行血常规的化验检查，包括生化检查、梅毒、艾滋等相关检查，还要做尿液检查；同时还需要拍摄胸部的x光片。 需要拍摄骨折断端的x光片，以明确骨折愈合良好，可以取出钢板。具体的手术步骤是在麻醉成功后取原切口，切开皮肤、皮下组织，分离钢板周围的肌群，显露出内固定钢板，依次取出钢板上螺钉，然后再将钢板取出。整个手术过程中需要温柔，尽量不要使用暴力，以免发生二次骨折。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
颅中窝骨折在临床上是一种比较常见的骨折，多数是由于直接外力所造成的。发生颅中窝骨折后，病人应该及时到医院去，经过头外科医生的检查，再拍摄颅骨的X光片、CT片等检查，明确颅中窝骨折的程度。 多数颅中窝骨折没有移位，可以采取保守治疗。给予病人卧床休息，头颈部制动，头部放置低位。如果出现鼻漏现象，就要考虑给予对症治疗，包括预防感染治疗，同时可以口服活血化瘀的药物，还可以使用甘露醇降低颅内压。 总而言之，出现颅中窝骨折后，病人一定要及时到医院去，以免耽误时间，延误病情，使疾病加重。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在临床上治疗腰椎间盘突出症，营养神经的药物有很多，比较常用的有甲钴胺片、B族维生素等。在选用口服药治疗时，应该在骨科医生指导下根据病人的病情程度和分型，而选择正确的用量、用法，可以避免发生药物的不良反应，而且会有一个更好的临床疗效。\n病人在采用口服神经营养药治疗同时，也可以配合其他的治疗方法，比如采用腰椎部位牵引，配合推拿、按摩，应用小针刀撬拨松解、理疗、烤电、骨科洗药熏洗等办法，都会使神经根、硬膜囊的受压得到缓解，使病人的临床症状得到减轻。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
病人发生腕管综合征，主要是由于腕部腕横韧带有长期慢性的劳累、劳损或者是外伤，而导致腕横韧带发生痉挛、粘连，对正中神经产生压迫。病人出现手指皮肤感觉减退、麻木，肌肉力量减弱等症状，可以采取手术治疗，具体的价位要根据具体的术式而决定。通过微创手术、关节镜进行腕横韧带单纯的松解术，一般价钱是在5000-6000块钱左右。如果采用常规的切开，进行腕横韧带松解，同时对中枢神经也采取松解术，一般价位是在8000-10000块钱左右。所以不同的术式，收费标准不一样，但是还是应该以当地医院收费标准为准。因为区域不一样、医院的级别不一样，在收费上还会略有区别。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
在病人出现腰椎间盘突出症后如果程度不重，比如出现髓核有膨出，病人只是出现腰部疼痛，而且病人能够及时卧床休息，并减少腰部的活动，多数的病人是能够自愈的。在病人出现腰椎间盘突出症后，还是应该积极采取正确的治疗，比如可以减少腰部活动，注意保暖。在腰部进行牵引、按摩、针刺、理疗，以及穴位中药离子透入等办法，也可以外敷活血化瘀、跌打损伤的膏药。在平时，需要病人经常做正确的腰部功能锻炼，加强腰椎关节稳定，增加腰部肌肉力量，都有助于尽快缓解病人的临床症状。