直肠癌

直肠癌患者平时应该注意定期复查，在饮食上吃好消化、易吸收的食物，可以保持大便的通畅，还应戒烟、限酒，限制糖的摄入，适当地锻炼身体。

直肠癌的预防主要是避免一些高危因素的情况，针对一些特殊的人群，可以开展像肠镜的检查，建议40岁以上的人群定期做肠镜检测。

直肠癌晚期症状包括排便梗阻、消瘦甚至恶病质。当肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时，可出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

痔疮有便血、肛门赘生物等症状或是伴有便秘等症状，痔疮的血一般鲜红，直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗。痔疮的血通常一滴一滴，而直肠癌的血量有时偏多。

早期直肠癌一般没有明显症状，疾病发展到一定程度的时候患者就会出现明显症状，主要是排便习惯发生改变，如血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。

讲解医师：内详  （）
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结肠癌与直肠癌都是肠癌，一般我们会称它们为大肠癌。但是大家是否知道，结肠癌与直肠癌的症状有什么区别呢？下面我们一起来了解一下。

女性患者接受盆腔放射治疗后，因生理构造的特殊性，会有相应不良反应。首先为卵巢的不良反应，由于卵巢位于盆腔当中，进行放射治疗时难以避开，而卵巢对于放射线极度敏感，当患者接受3-5次射线辐射后，可能永久丧失功能，出现绝经症状及围绝经期的不良反应。其次女性患者子宫接受放射治疗后，可能影响月经量的多寡。阴道接受放射治疗后，部分患者出现阴道干涩症状，影响性生活的完成。

多数肿瘤早期起病时较隐秘，直肠癌早期可能暂无明显症状，部分患者于肿瘤发展过程中，首先出现排便习惯的改变，如大便不规律或大便形状的改变，大便不成形、大便带血等症状。其次，部分患者因肿瘤局部生长导致肠腔狭窄，出现大便变细等症状，极少患者会出现腹部不适、腹痛等症状。当肿瘤进一步生长时，患者可能出现里急后重的症状，此症状与肿瘤局部占位效应有关。

直肠癌肝转移制定化疗方案时通常需要多学科的综合讨论，因化疗方案的制定，需要结合患者肝转移的位置、数量及有无合并症、其它部位的器官转移、是否可切除等因素制定化疗方案。可选的化疗方案有氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂类药物及伊立替康等，联合靶向治疗药需要结合患者的基因状态、肿瘤位置及是否需要根治性手术等最终制定。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

直肠癌术后化疗有氟尿嘧啶类药物与奥沙利铂类药物。氟尿嘧啶类药物常用卡培他滨，此药物可出现手足综合征，患者表现为手指、足趾皮肤色素沉着，或局部皲裂、破溃，严重时出现指甲脱落，与用药剂量有关。出现此症状的患者应立即与医生联系。奥沙利铂类药物有较明显神经毒性，与用药累积剂量有关。患者可出现手、足感觉异常。治疗期间注意手足保暖，避免触碰冷水，可减轻毒性反应。