急性肠胃炎

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
患急性肠胃炎的时候，建议暂不吃西瓜，因为西瓜属于寒凉性的食物，食用西瓜以后有可能会使急性肠胃炎病情加重，如冰冻的西瓜或者农药残留的西瓜，可能会导致腹痛、恶心、呕吐、腹泻症状较前加重。一般急性肠胃炎是由于肠道菌群紊乱导致，如不洁饮食后引起的，如果症状比较轻，可观察或适当的使用抑酸药联合益生菌治疗。饮食上要注意清淡饮食，以粥为主比如瘦肉粥、小米粥、面条、汤粉等。严重者需要到医院正规的诊治，待急性期过后可以逐渐的恢复正常饮食。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
肠胃炎急性发作期最好不吃鱼，虽然鱼肉质细嫩、利于吸收，但鱼是高蛋白食物，在急性肠胃炎发作期，胃肠黏膜会有充血、水肿、渗出等，病变黏膜甚至会有糜烂、出血，进食高蛋白食物不利于消化、吸收，还可能会加重上述症状。\n当发生急性肠胃炎时，要给予清淡、温软、易消化的流质和半流质食物，避免辛辣、刺激、生冷的食物，避免高蛋白食物，少食多餐。针对病情给予抗感染、保护胃肠黏膜、微生态制剂等综合治疗。待病情逐渐稳定后，可以适当增加米粥、面汤、瘦肉粥等营养的补充。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
宝宝急性肠胃炎时，首先应该注意补液，避免脱水的现象。宝宝是否有小便减少，干哭没有眼泪，皮肤干无弹性，前囟门凹陷等现象。无论有无接受点滴注射，都可以买拉肚子之类专用的电解质水，给宝宝喝。当宝宝的意识水平下降或者脱水相当严重时，静脉补液是十分必要的，但口服补液依然是一种很好的补液方法。富含单糖的饮料如汽水、果汁不推荐给5岁以下的孩子食用，因为有可能会加重腹泻，如果没有特效的口服补液剂或味道较差，白开水也是可以食用的。注意饮食，继续母乳喂养的宝宝建议以平时的方法喂养，配方奶喂养的宝宝在补液后应继续配方喂养。止吐药可能有助于治疗宝宝的呕吐，但一定要遵医嘱服用。昂丹司琼有一定的作用，单次使用可以减少呕吐的症状。但是需要注意在医生的指导下应用抗生素不常治疗胃肠炎。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
宝宝急性肠胃炎可以吃稀粥、藕粉、面条等食物。在急性肠胃炎发作期间，家长应当让宝宝禁食一段时间，但是需要注意补充水分，避免因为呕吐、腹泻导致身体脱水。病情得到缓解后可以适当的吃流质、半流质类的食物。稀粥属于半流质类的食物，其中的水分含量比较大，营养成分也比较高。在急性肠胃炎发作期间，适当喝稀粥可以补充水分、B族维生素，缓解植物神经功能紊乱，因此有助于改善呕吐和腹泻症状。藕粉不存在有膳食纤维，同时还有丰富的营养物质，服用之后具有清热利湿、健脾开胃的作用，因此有助于急性肠胃炎发病后的康复。面条是属于清淡、易消化类的食物，含有丰富的碳水化合物，食用后能被快速的消化和吸收，不仅可以补充身体上的能量，同时不会增加肠胃负担。

讲解医师：于治恒  （主治医师）
就职单位：宝鸡市中医院脾胃肝病科
急性胃肠炎可以引起疼痛，主要是由于急性胃肠炎在发病的过程中胃肠黏膜处于充血、水肿状态，同时有大量炎症因子刺激，导致肠道过度蠕动而引起肠道痉挛。一般疼痛性质多为绞痛，可通过以下方式缓解：\n1、消除炎症：由于肠道感染多以厌氧菌为主，所以常选用喹诺酮类抗菌素，比如左氧氟沙星或者诺氟沙星胶囊；\n2、其他药物治疗：若疼痛以上腹部为主，可选用胃黏膜保护剂，比如胶体果胶铋胶囊，也可以选用颠茄合剂等解痉止痛药物；\n3、配合物理疗法：比如热敷或者局部按摩；\n4、中医疗法：比如艾灸；\n5、疼痛发作时采取蜷卧位：这个体位也可以起到缓解疼痛的作用。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性肠胃炎一般是由于饮食不当或者吃了辛辣刺激性的食物引起的，对于这种情况，一般只需要规律饮食3-5天，在这期间尽量每日以流质饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物以及坚果之类，通过适当的休息，注意饮食，一般急性肠胃炎都能得到很好的控制和缓解。如果效果不好，建议适当口服保护胃黏膜的药物。伴有腹泻的症状，可以口服藿香正气液以及黄连素等，这些药物对于肠胃炎都有一定的疗效。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
出现了急性肠胃炎要避免喝可乐，可乐是属于碳酸类的饮料，喝了可乐容易在胃肠道中产生气体，加重胃肠炎的症状，导致患者出现腹泻症状加重。\n急性肠胃炎有可能是吃了被细菌所污染的食物或腹部受凉，也可能是暴饮暴食等所引起，可以适当的使用蒙脱石散进行止泻，如果患者存在有恶心、呕吐等等症状，还需要使用甲氧氯普胺进行止呕治疗。同时还需要完善血常规、便常规的检测，如果出现畏寒、发热可能存在细菌感染，需要使用抗生素给予治疗。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上急性肠胃炎不吃药能否好这个问题，主要取决于患者的严重程度。一般急性肠胃炎是由于食物不洁、饮食不当造成的，这种情况大多数都是轻到中度的胃肠道炎症。对于轻到中度的胃肠道炎症，不吃药，禁食，吃一点对症的药物是能够好转的。比如腹泻严重，可以吃点思密达，吃点肠道益生菌。但注意早期千万不要过早进食，因为胃肠道处于激惹状态，过早进食有可能会导致胃肠炎反复加重，最好是空一下肚子。但是对于重度的患者会出现脱水严重，严重的乏力，出现头晕、少尿或者是炎症比较重，会出现反复的高热、寒战、肚子疼。这个情况是不能自愈的，需要应用药物进行辅助治疗，治疗重点是要给予患者进行抗炎治疗，同时用一些对症的药物给患者补液，预防低血容量休克。大多数患者经过救治，1-2天就能取得非常好的效果，3天左右即可以痊愈，胃肠炎是预后非常好的疾病。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性肠胃炎也叫急性胃肠炎，急性胃肠炎是各种原因导致胃肠道的急性炎症，可以由物理因素、化学因素导致，也可由生物因素导致。急性胃肠炎的主要临床表现是腹痛、恶心、呕吐、腹泻，急性胃肠炎的治疗是积极寻找病因并去除病因，在这个基础上要注意保暖，具体如下：\n1、可使用解除胃肠道痉挛的药物，如颠茄片、654-2、阿托品、匹维溴铵、曲美布汀等。\n2、可以加用黏膜保护剂，如铝碳酸镁、蒙脱石散等。\n3、部分患者由于脱水，还需静脉补液治疗，通过静脉补充液体及电解质，可以很快的让机体状态恢复。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上患者如果是得了急性肠胃炎，肯定不建议吃水果，特别是苹果。因为临床上肠胃炎的患者，胃肠道症状比较重，会出现恶心、呕吐、腹泻、拉肚子等情况。苹果相对而言属于水果类，不容易消化吸收，所以肠炎的早期，即使是轻度的情况，进食水果都会加重胃肠道的负担，会出现腹泻加重，严重时会出现恶心、呕吐。所以这个时候临床上一定要注意不要吃水果，还有奶制品，都是临床上急性胃肠炎比较常见的禁忌食物。等病情恢复了，恢复好了之后，临床上才建议吃水果，吃水果的时候要先吃比较容易消化、吸收的，比如香蕉，苹果一般来讲要往后延推。早期食物最好是吃粥类、面条等等，比较容易消化吸收，对胃肠道损伤比较小，对胃肠的负担比较小。