银屑病

讲解医师：郭菲  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院风湿科
银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处，都属于慢性疾病。而银屑病关节炎，顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹，这个疾病的病程比较漫长，一般可能就终身携带。根据患者受累关节的不同，分为少关节炎型、多关节炎型以及脊柱关节炎型和残毁性关节炎型。最后一种类型，患者的预后比较差，可以出现多个关节的畸形。而以少关节、多关节和脊柱关节型为主的患者，大多数预后良好，通过应用甲氨蝶呤等抗风湿药物治疗后，病情可以得到控制，防止出现致残。银屑病关节炎患者平时需要注意避免皮肤损害的感染，要树立信心。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
银屑病关节炎的治疗，也就是说关节型银屑病，这种银屑病它有银屑病的皮损，同时伴有关节的疼痛，所以治疗我们建议是在就诊的时候可以看两个科，可以看皮肤科和风湿免疫科，这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛，皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病，所以这两个科配合来治疗。它有一些综合的治疗方法，关节疼痛的时候用一些止痛的药，银屑病会有银屑病的药物，涂抹或者吃中药，对于关节型银屑病我建议是一定要吃中药汤药来治疗。

讲解医师：谷慧敏  （副主任医师）
就职单位：河南省中医院风湿病科
随着医学的发展，对银屑病关节的诊断越来越早，误诊及漏诊率逐渐降低。银屑病关节炎患者能得到明确的诊断，加之目前抗风湿药物以及生物制剂的应用，对于银屑病关节炎的病情控制给予了强有力的武器，生存率大大提高。至于具体时间要根据患者的病情、预后以及对药物的有效率来定，不能没有具体的实践。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
银屑病关节炎并不影响患者的寿命，所以并不存在能活几年的说法。银屑病关节炎确实是一种比较严重的疾病，因为关节出现肿胀、畸形、强直等，可以严重影响患者的生活质量，甚至患者因此生活不能自理。它并不会影响患者的预期的寿命，所以不必过分的恐慌，只要尽早积极的予以治疗即可。\n银屑病关节炎传统的治疗药物，像一些免疫抑制剂或者是抗风湿类药物，对其有一定的缓解，常用的像甲氨蝶呤等。目前治疗效果比较好的是生物制剂，像肿瘤坏死因子、拮抗剂或者是白介素-17A拮抗剂等，都有很好的效果，也可以选择使用。

讲解医师：汪晨  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
银屑病是常见的、易反复发生的慢性皮肤病，其皮肤损害多种多样，分布部位广泛，病情程度差别很大，具有谱系性。轻者仅为局限的红斑、鳞屑性皮肤损害，重者可发展成脓疱型、红皮病型以及关节病型银屑病，关节病型银屑病也称为银屑病性关节炎。\n银屑病性关节炎是主要发生在银屑病患者的关节和其他结缔组织中的自身免疫性疾病，而血清类风湿因子阴性，此病多发生于中年人，但几乎可见各年龄的患者，成年人预后差，本病病因不清楚，关节炎性银屑病的关节症状和银屑病的皮肤损害常同时出现，但也可见于寻常型银屑病多年以后才出现关节症状，或先有关节症状，随后再出现银屑病皮损，其关节炎可同时发生于大小关节，也可以累及脊柱和骶髂关节，受累关节表现红肿、疼痛，重者关节积液，附近皮肤肿胀，关节活动受限，久而久之，关节僵硬，常伴有甲营养不良和毁形性关节炎，可进行性关节旁侵蚀，甚至骨溶解。关节炎性银屑病常伴有银屑病的皮肤损害，也可以伴有脓疱性银屑病或红皮病型银屑病的皮损。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
银屑病关节炎是一种高度遗传性的疾病，复发的风险非常高。同胞出现疾病表现要比一般的人群出现的比值要高很多。在银屑病关节炎的发病机制中，免疫机制起很重要的作用，病毒或者细菌的感染可以引起免疫的异常。比如说在人类免疫缺陷病毒感染的人群中，银屑病的发病率要高于普通人群，银屑病关节炎可发生在HIV感染的任何阶段，而且症状比较严重。对于内分泌功能障碍、精神障碍的人，也有可能和银屑病关节炎发病有关，有部分患者冬季病情复发、加重，而夏季病情缓解或消退，部分女性患者月经前后症状加重，妊娠期皮疹消退，分娩后也会复发。

讲解医师：付兰芹  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院/皮肤科
银屑病患者对于水果没有特殊的禁忌，一般水果都可以吃，但注意控制进食量。银屑病患者建议多吃水果，比如猕猴桃、芒果、苹果、草莓、梨子、柚子等水果都可以适量食用，有助

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
喝咖啡对银屑病具有消除水肿、提神醒脑、通便助消化的好处。1.消除水肿咖啡中含有丰富的咖啡因，可促进血管收缩，刺激尿液的生成，促进排尿。减少银屑病患者体内潴留的水

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
β受体阻滞剂、免疫抑制剂、4-氨基喹啉类药物等均可能会诱发或加重银屑病，详情如下：1、β受体阻滞剂β受体阻滞剂主要包括比索洛尔、卡维地洛、阿替洛尔等，可以保护心

讲解医师：内详  （）
就职单位：
银屑病为何大多在冬季加重？