自闭症

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
轻微自闭症目前情况下也是没有办法彻底治愈的，只能对症进行治疗和干预提高轻度自闭症儿童的表达能力、言语发育能力、智力发育能力同时让孩子多一些兴趣爱好，要找到轻度自闭症孩子的一些兴趣爱好和特长，积极的引导孩子学习一些言语表达能力、人际交往能力以及学习和工作的能力，这样才能够让孩子慢慢变得独立，能够有一技之长甚至有良好的工作能力，同时也可以与人建立起良好的关系，这样才能够让孩子脱离父母以后也能够照顾自己、养活自己。所以总体上来讲是没有办法彻底的治愈，但是可以考虑对症提高孩子的一些能力。

讲解医师：罗国帅  （主治医师）
就职单位：天津市安定医院心理科
自闭症儿童最重要的就是进行康复训练，目前康复训练的方法有很多，比如感觉统合训练、正性强化训练以及言语表达训练，正性强化训练主要是在对儿童行为治疗的过程中，将训练的目标不断分解为非常小的目标。 让儿童逐步完成每一个小目标，从而最终掌握人际交往的能力、言语表达的能力、情感交流的能力，可以帮助患儿使用以上方法最终达到掌握目标的能力。 如果孩子已经掌握了上一个目标，再帮助孩子逐步掌握另外一个与正常行为更加接近的目标行为，让孩子逐步学会表达，学会与人交流，同时可以参加集体活动。

讲解医师：朱翠华  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院儿科
自闭症也叫做孤独症，是一种广泛的社交障碍，主要有以下两个表现：第一、有社交和互动的缺陷。第二、兴趣狭窄和动作刻板。孩子往往活在自己的世界里，不会和人正常的语言交流，也不愿意和其他人进行眼神交流，也不进行肢体接触，比如亲近、拥抱等。\n对多数儿童喜欢的玩具、游戏活动不感兴趣，却会对某些特殊的玩具、活动非常感兴趣，并因此表现重复刻板的动作，比如喜欢砖头、反复转圈圈、敲打、发出怪声，而且有规律性，每天都重复此类的动作行为。如果孩子诊断为自闭症，就要赶紧进行长期的治疗，可以改善孩子的症状，提高生活质量。

讲解医师：刘春玲  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
婴幼儿自闭症的症状主要表现在，以下几点：\n一、语言障碍，有多种表现，很多患儿12个月时没有喃喃自语，16个月不会说话，24个月不会说两个词以上的句子。\n二、社会交往障碍，患儿年幼时就无法和他人建立交际关系，回避目光，对呼唤缺少反应，孤独、怕羞，见了外人头也不敢抬，很难建立与亲人的依恋关系。经常没有表情，不喜欢与父母拥抱，不能认清亲人与陌生人的区别，没有正常的小伙伴，喜欢独处，不愿意和其他小朋友玩。\n三、刻板行为模式，自闭症的孩子对玩具游戏没有兴趣，喜欢玩瓶盖、看电风扇转动等等，刻板动作包括，反复的拍手、转圈、用舌头舔墙壁、跺脚等等。\n综上所述，自闭症主要表现在社会交往障碍、沟通障碍以及局限性、刻板性重复性行为。如果宝宝在婴幼儿时期就出现以上表现时，应引起家长注意，及早干预，使宝宝健康成长。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
自闭症的儿童行为特征往往比较机械单调，这是小孩会出现重复刻板的行为动作，例如反复的转手、看地图、看动画片、看天气预报，常常拿着比如小瓶子睡觉，关注某个物体的某一个特征，例如质地、味道，以及形状，比如观察绒毛熊的绒毛，不停的抚摸。\n另外对光、声音、转动的物体往往比较敏感，就观察往往坚持很长时间的，要求环境一成不变。一旦环境发生变化，患儿往往会痛苦不安，另外对声音反应不敏感，不能像正常的小孩那样会有惊觉反应。\n同时会伴有其它症状，像语言障碍，以及社会交往障碍，不能与其他小孩建立正常的伙伴关系，不能与大人建立很好的依恋关系，同时还会有智力障碍，会有癫痫发作，以及精神症状。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
儿童自闭症又叫孤独症，常常起病于婴幼儿时期，是一种广泛性的发育障碍，它主要有以下表现：\n第一、社会交往障碍，患者存在明显的交往能力障碍，不能用目光接触别人，对声音缺乏兴趣和反应，拥抱没有愉快感，拥抱的时候身体僵硬，不愿与人贴近，另外呼之常常没有反应，对父母不产生依恋，不能与同龄的小孩进行交往，不能与同龄的小孩建立伙伴关系，不能与他人分享快乐。随着年龄的增长病情有所改善，成年以后仍然缺乏交往兴趣和社交技能，不能建立恋爱关系和结婚。\n第二、交流障碍，语言和非语言的交流都存在障碍，这种语言交流障碍更加突出，不能理解别人的讲话，对成语幽默理解常常受损，语音发育迟缓，常常因为语言发育不好到医院去就诊，不能用人称代词你、我、他，不能用肢体的语言，例如点头摇头来表达自己的思想。\n第三、兴趣范围狭窄，动作刻板，患者往往兴趣范围狭窄，甚至有怪癖，迷恋玩具动画片，迷恋广告、天气预报，迷恋旋转的物体，反复排列物品，听下水道的流水。\n第四、有感觉动作的障碍，患者对疼痛对外界的刺激麻木，例如一个突然的声响会引起正常儿童的警觉，而孤独症的孩子就若无其事。\n第五、行为怪异，这些孩子要么坐在一处，要么动个不停、眼神飘忽、东张西望。\n第六、在智力方面，大部分小孩有智力受损，目前还没有什么很好的治疗办法来治疗这种疾病。

讲解医师：万兴松  （主任医师）
就职单位：安徽省精神卫生中心精神科
自闭症又叫孤独症，常常起病于婴幼儿时期，主要表现是社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、行为刻板等几组症状，多数患者伴有智力障碍，起病早期主要有以下几个核心症状：\n1、社会交往障碍，患者不能与别人建立正常的人际交往，表情贫乏，与他人的拥抱、爱抚没有流露出愉快和满足，分不清人际之间的亲疏关系，对亲人和他人都是同样的态度。\n2、语言交流障碍，语言发育明显落后于同龄儿童，不能用语言进行人际交流，分不清你、我、他，不能听取指令，不能表达自己的思想，语句比较单调。\n3、兴趣范围狭窄、动作行为刻板，患者往往热衷于非玩具的物品，例如一段废铁丝、一个瓶盖、一个转动的电风扇，或者是观察下水道的流水，持续数分钟或者数小时，有时候不厌其烦，有时注意物品的某个非主要的特征，例如玩具熊的毛、不停的用手去扶摸，同时伴有智力障碍，有的患者会有精神症状、癫痫。

讲解医师：李恩耀  （主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院儿童康复医学科
自闭症的孩子训练方法很多，要根据自闭症孩子的自身临床症状评估情况来决定，如果孩子是沟通障碍的，要训练他的沟通，用认知、ABA训练、结构化训练来进行训练，如果孩子是言语障碍的，要进行言语教育、言语构音的训练和言语的相应一些评估治疗。如果孩子是刻板的，要进行强化、引导一些训练、多媒体多感官和一些听统治疗。还有孩子如果是感觉异常，要通过多感官训练，运动协调障碍的要通过感统训练，包括注意力不集中的孩子，要通过听统去进行训练。还有一些孩子的感知觉异常的和认知觉异常的，要通过强磁技术治疗和听统、一些结构化进行训练，所以自闭症的训练目前方法很多，已经成了一个体系，根据临床症状和评估的结果，安排不同的训练方法，使治疗方案尽量科学有效，这是目前自闭症治疗的情况。

讲解医师：段桂琴  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童心理中心
家长在抚养孩子过程中，如果发现孩子有社会交往、语言和行为障碍时，要及时带孩子到医院就诊。但是家长面临我去哪家医院？就是对于自闭症的诊断，目前的医院常常是有这种儿童医院，还有妇幼保健院里面的儿童保健科；还有综合医院的一些儿科；另外还有一些精神病医院的一些儿科，这些医院的科室可以对儿童做一个很好的评估和诊断，可能确定你的孩子是否患有这个自闭症。但是目前一些医院开展儿童康复治疗比较少，所以作为家长来说，还要在医院就诊以后，要跟医生有很好的沟通，在医生的建议下，到一些专业的机构来进行训练、治疗。目前对自闭症的治疗还有很多的民营机构在做，所以家长要有一个很好的判断，这些民营机构有没有这个资质。目前国家对自闭症的康复训练，也有一定的标准，比如中国残疾人联合会委托中国残疾人康复协会对全国进行自闭症康复教育训练人士，统一进行上岗培训。家长就要到这些机构看看，他有没有上岗培训的资质；同时这些康复训练的老师，有没有获得这个上岗培训的证书。这样孩子才能够到一些正规的机构，才能获得正规的治疗。

讲解医师：汤珺  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心儿童康复部
高功能自闭症是指在自闭症的孩子中间，智能水平比较高的孩子。因为在被确诊为自闭症的群体中间，大约有一半的孩子是智能低下，而有一半的孩子是智能相对正常的孩子。而高功能自闭症，就是指智能水平比较高的孩子。一般在确诊为自闭症的时候，同时也会看看孩子的整体的发育水平，从而确认孩子拥有自闭症的诊断以外，是否还存在智能水平低下的问题，这样就可以更好的为将来孩子训练作出指导性的意见。一般来说，高功能的自闭症孩子的训练的效果，相对而言比智能低下的自闭症的孩子训练的效果要好很多。相对而言，高功能自闭症的孩子在比较长的一段时间内，是可以就是比较正常的接受学业教育。常常会在读初中的时候开始慢慢显现问题，这个时候就会发现他与人沟通交流是缺乏一定的技巧和方式，甚至有不恰当的行为，从而导致和其他的孩子这个行为模式是不一致，也导致了他和别人的沟通出现了问题。所以往往高功能自闭症的就诊时间会比较滞后，而不是在早期，就是婴幼儿期就被父母无所发现，往往是发现孩子在出现人际沟通的明显的问题，行为明显的不恰当的时候才来医院就诊。