筋膜炎

主要表现症状为疼痛。筋膜炎患者可以运动，只要在运动的过程当中保持适当的张力和力度即可。筋膜炎是筋膜的附...

腿痛是否可以进行热敷，需根据患者腿痛的原因进行判断。外伤导致腿痛，可以采用热敷方式缓解疼痛；若患者腿痛由于急性扭伤或痛风所导致，则不应进行热敷，应采用冷疗方式，冰敷处理。例如患者在行路过程中，踝关节扭伤，或者患者平时尿酸较高，突然发现双下肢踝关节附近红肿、疼痛，应进行冰敷。如果患者日常生活中易导致肌肉损伤，或患有筋膜炎等疾病，应采用热敷方式处理。

疼痛科为新兴的交叉综合学科之一，与骨科、康复科、神经科、风湿科、免疫科均具有密切联系。疼痛科的治疗范围较广，主要如下： 1、头面部疼痛、三叉神经痛、偏头痛、颈源性头痛； 2、颈椎病； 3、四肢关节疼痛，如肩周炎、腱鞘炎等； 4、肌肉筋膜炎、腰椎间盘突出及腰椎、胸背部、腰背部的软组织疼痛； 5、部分病理性疼痛，如带状疱疹后遗神经痛、糖尿病神经痛等； 6、顽固性疼痛，如患肢痛； 7、癌性疼痛。

造成脚后跟站立时疼痛，最为常见的原因包括足底筋膜炎、跟痛症以及关节炎，或者跟骨骨折以后，甚至痛风性关节炎，都可以造成脚后跟站立的时候疼痛，具体分析如下：1、足底筋膜炎：最为常见的就是足底筋膜炎，也叫跖筋膜炎症，是由于跖筋膜慢性炎症，所造成的足根部的疼痛，局部多为软组织无菌性的炎症，常见于慢性劳损或者运动损伤。早起或者休息以后，走路足跟疼痛会有所缓解，行走长时间以后再次出现疼痛，这种情况往往叫跟痛症；2、尿酸过高：因为血里面的尿酸过高而导致的尿酸盐沉积在关节以及跟腱周围，从而引起关节和跟腱后面出现炎症，从而引起脚后跟的疼痛；3、炎症性疾病：如风湿性、类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，造成的足后跟破坏或者足后的跖底的筋膜炎，也可以引起脚后跟站立时的疼痛；4、外伤或骨质疏松：如果跟骨曾经受过骨折外伤或者老年性的骨质疏松，也可以引起脚后跟站立的时候产生明显的疼痛；5、其他原因：另外长时间的穿高跟鞋或者跟骨骨刺或者跟骨跟腱的筋膜炎，也可以造成脚后跟站立的时候疼痛。

男生左侧肋骨下方隐隐作痛，要考虑疼痛的性质及疼痛持续的时间、诱发因素等，常见于以下情况：1、炎症：要注意如果是左侧肋骨下方出现不适，可能是肋软骨炎，也可能是局部的筋膜炎症，要注意避免受凉，避免肋骨受到轻微的伤害。一般很小的损伤都有可能造成肋骨挫伤，产生隐痛的症状。所以要通过局部对症治疗，可以缓解症状，像热敷、理疗。可以用热水袋在疼痛部位进行热敷，从而促进血液循环，能够减轻炎症因子，缓解疼痛。对于疼痛稍微严重的情况，可以外用膏药，通过活血化瘀、疏经通络，也有一定的抗炎效果，必要时可以短期口服，像布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，以及塞来昔布等抗炎镇痛的药物，选择一种饭后服用，一般持续3天即可；2、胃肠道疾病：如果疼痛仍然不缓解，应该警惕胃肠道疾病，像胃炎、胃溃疡或者是结肠疾病，应该到医院进行进一步的检查和查体，通过影像学检查作出正确的诊断。

颈肩痛可以由颈椎的原因引起，也可以由肩部本身的原因引起。要根据疼痛的性质，大致判断是颈椎的问题还是肩关节本身的问题，一般放射性的疼痛，伴有手臂麻木性的疼痛，是颈椎引起。如果是局部性的颈部疼痛，有可能颈部的筋膜炎，肩部有可能是肩部本身的问题。具体分析如下：1、颈椎疾病：如果颈肩痛伴有手臂的麻木，一般是颈椎的椎间盘突出，或者是其他颈椎病刺激颈椎的神经根，所导致的颈肩部放射性的疼痛，是颈椎病的典型表现；2、筋膜炎：另外颈肩部的肌肉比较多，在长期伏案工作的人群中，一个姿势伏案工作过久或者打游戏过久，也会导致颈肩部的肌肉和筋膜性的疼痛，是筋膜炎所引起；3、肩部疾病：另外如果是颈肩部偏肩部的疼痛，主要是肩关节的问题，包括肩周炎、肩袖损伤等原因所引起的疼痛，有时也会牵扯到肩部偏颈部的位置。

胸部肌肉疼痛，通常是胸背部肌肉疼痛导致。如果长时间伏案工作，造成后背部肌肉牵拉，就使这种弓弦效应造成了筋膜炎症，产生疼痛。所以应该避免受凉，避免长时间弯腰、屈颈工作，避免坐姿不良造成这种炎症。治疗分析如下：1、物理治疗：应该通过热敷、理疗，通过这种热效应治疗，促进胸背部肌肉血液循环，从而消除炎症因子，减轻疼痛；2、锻炼：还应该多积极地进行脊柱肌肉的功能锻炼，通过每天晚上做小燕飞，或者三点支撑、五点支撑，有助于增加腰椎肌肉或胸背部肌肉力量，这样就可以增加脊柱稳定性，减轻椎间盘的负荷，从而能够使炎症逐渐地消退，也能够避免退变；3、外用药物：也可以外用膏药，在疼痛比较明显的部位适当地贴敷膏药，可以通过活血化瘀、舒筋通络，使炎症消退；4、口服药物：一般也可以口服消炎镇痛药物，在疼痛比较明显时，适当地口服几天，有助于消除症状。此外，改变生活方式和工作方式，避免负荷过多，减少劳损，有助于预防这种肌肉疼痛。

手臂没有明显诱因出现酸痛症状，在屈伸肘关节或者是腕关节时出现手臂酸痛，常常是由于手臂肌腱或者筋膜炎症，由于长期劳损或者不经意损伤所造成。像网球肘，由于长期提拉重物或者频繁做旋转肘关节的动作，就会造成肱骨髁外上髁炎，即伸肌总腱之间的疼痛，也出现手臂的疼痛。这种疼痛一般既是疼痛又是酸痛，所以会影响手腕进行拧毛巾或者拧钥匙的动作。应该通过热敷、理疗可以促进局部血液循环，从而使酸痛部位炎症逐渐消失，也可以通过外用膏药活血化瘀、舒筋通络，起到很好的抗炎作用。必要时可以口服非甾类抗炎药，像布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠以及塞来昔布等。根据自己是否过敏选择合适的药物，一般口服3-7天的时间即可；还应该适当休息，避免提重物或者过多的旋前、旋后，避免打网球等动作或体育活动，能够使手臂疼痛逐渐消失。一定要针对病因进行治疗，从而使疼痛完全缓解，并且预防复发。

后背疼痛在临床上非常多见，导致后背疼痛的原因也比较多，常见的有腰背部筋膜炎、风湿免疫疾病，像强直性脊柱炎，以及局部的感染、肿瘤等这些病变，外伤、劳损以及长期坐姿不良等，都很容易导致腰背部的筋膜炎，它是一种慢性无菌性炎症，病情比较长，不但出现局部活动受限、疼痛，严重时可能出现肿胀。强直性脊柱炎属于自体免疫性疾病的一种，这种患者会出现背部的顽固性疼痛，而且伴有晨僵现象，就是早晨起床时，腰椎或者胸背部比较僵硬，不能弯腰，不能后仰，明显地活动受限，但是活动一段时间之后，僵硬的症状就能慢慢缓解。出现后背疼痛，还有可能是胸椎的感染性病变，像胸椎结核、椎间隙感染，也可以引起局部顽固性疼痛，如果查血象，则会出现血象或者其他炎症指标异常。另外，可能是肿瘤性疾病，像胸背部的软组织肿瘤，或者脊柱上的原发或者继发性肿瘤，都可以造成局部破坏，引发疼痛。因此出现后背疼痛，一定要到医院做系统检查，明确病因，可以做的检查有X光、CT、磁共振，必要时还要抽血化验，从而明确病因，才能针对性地进行治疗。

屁股即臀部，腰和臀部中间酸疼常见的原因有腰背筋膜炎、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等退变性疾病。具体分析如下：1、腰背筋膜炎：是一种常见的疾病，主要由于久坐、慢性劳损所导致，患者可能出现腰和臀部中间酸疼；2、骶髂关节炎：骶髂关节是人体负重最大的关节，如果长期负重、久坐、久站，会导致关节出现慢性劳损，从而导致骶髂关节炎，也会导致上述部位疼痛；3、强直性脊柱炎：全身免疫性疾病，可能会侵犯全身多个关节、脊柱，通常最先侵犯骶髂关节，会引起骶髂关节的毛糙、损害、炎症反应等，从而产生疼痛；4、腰椎退变性疾病：如腰椎间盘突出和腰椎滑脱。腰椎间盘突出是由于破损的纤维环释放炎症介质，引起盘源性腰痛，出现上述部位疼痛，腰椎滑脱是由于力学不稳所引起。如果长期存在腰和臀部中间酸疼的症状，建议到骨科、脊柱外科就诊，进行相关的影像学检查明确诊断。