支气管炎

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
出现支气管炎的时候，调理也是十分重要的，需要多喝水，多喝水可以帮助身体排出体内多余的毒素，还可以稀释痰液，促进痰液的咳出。出现支气管炎的时候，饮食调理也是十分重要的，辛辣油腻的食物是绝对不可以吃的，肉类、鱼类最好也少吃一些，因为肉类和鱼类具有上火、生痰的作用，会加重咳嗽有痰的症状。吃新鲜的水果和蔬菜，对于身体康复是比较有利的，最好吃的简单、清淡、容易消化。进行支气管炎的治疗也是十分重要的，需要根据感染的类型，给予合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎的治疗。针对于咳嗽咳痰的症状，还需要给予止咳化痰类的药物进行治疗，比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎咳嗽的病人，可以适当的进行慢跑的运动，但是不适宜剧烈的快跑。由于快跑以后会导致肺部过度通气，会进一步加重病人咳嗽、气喘等症状，也可能会加重病人的病情。还有，如果支气管炎症状比较明显，有较严重的咳嗽、咳痰症状的时候，这个时候如果跑步也有可能会加重病情。　　所以病人是否可以跑步或者做具体的什么运动，要根据病人的临床症状以及感染的程度来进行分析和判断。尽可能的选择一些比较柔和的体育锻炼，例如散步、慢跑都可以。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎的病人可以引起胸痛，由于病原体刺激气道以及气道黏膜，而且对于长期吸烟、接触有害气体及粉尘的支气管炎患者，这些化学物质对气道也会产生比较明显的刺激作用而导致胸痛，所以支气管炎胸痛的患者要改变生活习惯，要求其戒烟、远离粉尘接触、积极治疗支气管炎、缓解病人的临床症状。可以根据病人的临床特征、痰细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗感染药物进行治疗，支气管炎导致的胸痛不需要使用止痛药物，生活方式、支气管炎恢复以后症状就会改善。

讲解医师：王俊峰  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属中医医院呼吸内科
孩子支气管炎发生喘息，一般需要给予积极的抗炎、抗过敏药物治疗。包括雾化糖皮质激素，以及口服孟鲁司特钠、依巴斯汀等抗炎、抗过敏药物，可以有效的改善患者的咳嗽、咳痰、胸闷、喘息以及呼吸困难的症状。进一步检查需要给予呼出气一氧化氮检测以及支气管激发试验，以了解孩子是否存在气道慢性炎症引起的气道高反应性。仅仅给予单纯的抗感染治疗效果并不理想，因为喘息性支气管炎伴有气道高反应性，在抗感染治疗的同时，需要加用激素吸入以及口服抗组胺、抗过敏的药物，可以很好的改善孩子的临床表现。　　如果孩子有遗传性基因导致的支气管哮喘，建议加用长期吸入糖皮质激素类药物，包括舒利迭、信必可都保等，可以有效的抗炎、平喘、解痉、止咳，控制气道慢性炎症，减少反复发作。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
支气管炎好了以后再次出现咳嗽有可能是支气管炎复发，也有可能是病人出现其它呼吸系统疾病的表现。这类病人要做的不是用药，而是先明确导致咳嗽的病因，可以通过医生的查体、临床症状、肺部影像学检查、血常规等检查做出初步判断，选择针对性的治疗。如果是感染引起的可以通过痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，同时联合止咳药物，建议足量、足疗程的用药以防止疾病再次复发。疾病恢复以后建议病人增强体质、提高免疫力，防止反复出现呼吸系统感染。

讲解医师：郝万峰  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心老年呼吸危重症科
支气管炎一般多久能好，这个问题的前提应该是急性的支气管炎，就是突然一次着凉或者感冒以后，出现连续性的咳嗽、咳痰引发。感冒以后急性支气管炎的治疗一般来说不会超过两周，但是个别情况会出现咳嗽迁延，咳嗽迁延不代表支气管炎并没有好，也有可能是人的咳嗽反射，还有一些后遗症。所以这时候要加强对气道的管理，注意保湿，不要熬夜，要做好营养支持，多吃清肺润肺的食物，尽快恢复。

讲解医师：杨效华  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
气管炎主要是表现咳嗽、咳痰，在中医里面属于咳嗽的范围。中药治疗处方主要是根据患者的临床表现，咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。外感咳嗽主要分为外感风寒和外感风热。如果咳嗽、恶寒、打喷嚏、流鼻涕、遇风加重、遇冷加重、痰白，表示外感风寒，中药给予三拗汤，加上射干麻黄汤或者是小青龙汤加减。\n如果病人是打喷嚏、流鼻涕、咽痒、咽痛、口干、口渴、咳黄痰，就给予清肺化痰、清热的药物，是麻杏石甘汤加上千金苇茎汤或者银翘散。如果要是内伤为主的咳嗽，就是没有外感的过程，而是咽部异物感、痰多、色白，就是痰湿内阻，中药给予三拗汤，加上二陈汤或者是加上苏子降气加减。\n如果病人是疲乏无力、口干、口渴，属于气阴两伤，中药就给予益气扶正，比如生脉饮，就是党参、麦冬、五味子，再加上陈皮、半夏、茯苓、甘草或者是五苓散加减，这些都可以治疗气管炎。所以中医治疗气管炎，主要是根据病人的表现辨证论治，给予对症用药。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
喘息样支气管炎主要以气喘为临床特征，症状与哮喘类似，在小儿患者中比较高发，有的患者可以发展为支气管哮喘，它的主要病因就是细菌和病毒感染，同时由于气道高反应性引起，而且很多患者是过敏体质，存在过敏性鼻炎，存在对食物、药物等过敏的一系列表现。　　在治疗上，针对存在细菌或者病毒感染的患者，可以选择相对应的抗感染药物进行治疗，可以联合使用β2受体激动剂、糖皮质激素雾化吸入治疗，从而缓解病人咳嗽、喘息的临床症状。对于病情较重的患者，可以全身使用糖皮质激素缓解症状。

讲解医师：郎金杰  （主治医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院呼吸内科
支气管炎属于呼吸内科，支气管炎是由于感染或者非感染因素导致的呼吸系统疾病，所以属于呼吸内科。如果患者有以下任何一个症状，都可以去呼吸内科看病，如咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热、胸疼、咯血，虽然这些症状并不一定都是由于呼吸系统疾病导致的，但是呼吸科医生可以根据症状完善相关检查进行分诊。如果是呼吸系统疾病引起的，对症应用药物治疗就可以，如果要是其它系统疾病引起的，如心血管系统、泌尿系统等，就会建议去相关科室进一步诊治。到医院看病如果不知道挂什么科，可以先去导诊台咨询再挂号就可以了。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
大部分支气管炎的病人口服药物就可以缓解症状，达到临床痊愈，只有小部分病人由于自身身体素质差、免疫力低以及反复的慢性支气管炎的发作，可能口服用药效果就不明显，需要选择输液治疗。支气管炎的治疗就是针对病原体的治疗，导致支气管炎发病的主要病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，选择合适、恰当的药物是治疗支气管炎的根本，可以根据病原体的培养及药敏试验结果选择敏感的药物，同时联合口服止咳祛痰药物，疾病在5-7天就可以明显改善，如果口服用药3天症状无好转可以考虑选择输液治疗。