急性肠胃炎

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
两岁大的宝宝发生急性肠胃炎，属于小儿急性肠胃炎，也算是比较常见的。因为小儿的肠胃比较脆弱，所以很容易发生这样的事情。首先在治疗方面，如果有高烧，应进行退烧治疗；如果有腹泻、呕吐特别严重，应该要进行止吐、止泻的治疗；同时应该要挂水，补充水分和营养。在用药治疗的时候，首先应该要搞清楚引起肠胃炎发生的原因，这样才能够更准确地找到相应的药物进行治疗。再就是生活中，家长应该要多注意，比如要多注意保暖，不要让宝宝受凉。特别是肚子的部位，一定要防止受凉，在饮食方面要注意卫生，不能让孩子吃变质的食物、吃剩的奶。

讲解医师：曹仕琼  （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科
急性肠胃炎急性期的时候建议最好咨询专家、医生，他们会给你提出比较专业的治疗的方法。当然急性肠胃炎到了后期就是靠自己来进行很恰当的调理，有利于肠胃的功能迅速的恢复，对于急性肠胃炎的患者，急性炎症控制以后的调理还是要以清淡、容易消化的饮食为主，生冷的、刺激性的这一类的饮食最好还是尽量的减少它的摄入，这样有利于胃肠道经过炎症感染以后，有一个很好的恢复期，使他的胃肠功能能够迅速的恢复到正常。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上对于急性胃肠炎的患者，如果是轻到中度的情况是可以吃面包的，也要根据患者的个体差异而定，因为有时候某些患者为轻到中度的情况，此时吃面包是没有问题的，不会诱发胃肠道症状。但是有些患者吃面包，即使是轻度的胃肠炎也可能会造成恶心、呕吐，加重腹泻的情况，所以这时注意就不要吃了，因为这样的患者个体差异比较大，胃肠道可能属于敏感型的类别。另外对于重症的胃肠炎不建议吃面包，因为患者一般都会伴有剧烈的恶心、呕吐、腹泻、脱水，严重者会出现发热、寒战的情况。患者胃肠损伤比较重，胃肠激惹也非常严重，所以这时任何食物进入消化道都可能会对胃肠道造成负担，最好给予患者进行补液治疗，然后稳定内环境，如果便常规血象明显增高，可能需要应用消炎药物进行治疗。胃肠道的恢复能力非常强，一般来讲1-2日年轻的患者就可以治愈。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
急性肠胃炎是否需要禁食要具体情况具体分析：\n1、轻度的急性肠胃炎患者能够进食，不会出现有呕吐的情况，可以适当的多喝水，多喝淡盐开水以及温开水，以补充体内丢失的水分、盐分，也可以适当的吃一些新鲜蔬菜和水果，以及含水分比较多的稀饭、面条、米粥等等；\n2、急性肠胃炎患者呕吐比较严重，同时脱水比较严重者可能需要禁食，给予静脉输液以及抗感染等等综合治疗，严重的患者可能还需要抗休克治疗。

讲解医师：郭建超  （主治医师）
就职单位：随州市中心医院消化内科
急性胃肠炎的发生多和受凉或者是不洁饮食有密切的关系，急性胃肠炎临床症状主要是以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等一系列为临床表现，很多患者在受凉或者是不洁饮食之后，可以出现以上一系列临床表现，一般都是急性胃肠炎的症状，针对这种情况，根据患者的发病程度以及病情轻重，采取不同的治疗方法，有的以腹痛、腹泻或者是拉肚子比较厉害，就需要规律口服药物，如氟哌酸或者是双黄连，如果症状比较轻微，建议适当的注意饮食，多饮水，轻度的运动和锻炼，在缓解感冒症状之后，急性胃肠炎的症状也会得到明显的改善。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性肠胃炎可能会出现轻型的腹泻，一般状况比较良好，小儿每天大便在10次以下，是呈现黄色的或者黄绿色的大便样，少量也有黏液或者白色的罩状，粪质不多，有时候大便会呈现蛋花汤样的表现。急性胃肠炎也可以引起比较重的腹泻，每天大便的次数可能会在数次竖直或者数十次，大便是水一样的并少量的黏液、恶心、呕吐、食欲低下。有时候呕吐出来的东西呈现咖啡一样的颜色，比如合并低血钾，可以有腹胀，有全身中毒的症状，比如有不规则的低热或高热，烦躁不安，进而精神不振，意识朦胧，甚至出现昏迷的情况。

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
宝宝急性胃肠炎怎么办？应进行一般治疗加对症治疗，具体如下：\n一、一般治疗，是指母乳喂养的宝宝应该继续哺母乳，暂停辅食的添加，人工喂养的宝宝可喂等量的米汤、稀释的牛奶或者其他代乳品，由米汤、粥、面条逐步过渡到正常的饮食。伴有严重的呕吐者可以禁食4-6个小时，但是不禁水，病情好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。\n二、对症治疗，要加双歧杆菌补充双糖酶的缺乏，加用思密达促进腹泻的好转。还有补液，首先要求口服补液盐，有微热可以物理降温，高热可以加布洛芬，3天左右就会痊愈。

讲解医师：徐向东  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院急诊科
如果发生了急性肠胃炎之后，根据它的症状，比如说出现了呕吐、腹泻，是不是合并有腹痛、发热，根据相应的症状，用药处理可能也不太一样，如果确实是比较轻的，吐泻都不是很明显，而且没有严重的腹痛，同时发热或者有的不发热或者轻度的发热，这时候就注意饮食清淡一点，或者先暂时不吃或者适量的多补充一些水，或者从医院或者药店里买一些口服补液盐服用。这样的目的主要是说补充因为吐泻丢失的水和电解质，如果出现了急性的发热，同时伴有腹痛，那这样的肠胃炎是比较重的，可能还是需要到医院去处理、去静脉输液治疗，因为在大量呕吐的情况下，服用药物的效果肯定也不会好，而且在病情的发生当中，可能它是一个严重的疾病，需要进一步的处理，甚至有没有其它严重的合并症，需要外科干预。所以如果说出现了上述的高热、腹痛、持续性的腹痛的表现的时，还是要去医院治疗。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
急性肠胃炎患者最好不吃阿莫西林，阿莫西林对呼吸道感染，尤其是革兰氏阳性菌效果较好，对肠道感染作用弱，一般不选择使用。\n急性肠胃炎的发生原因有很多，分为感染性和非感染性。感染性因素有受凉、吃辛辣刺激食物，或药物过敏、服用非甾体类抗炎药等等，不需要抗菌药物，给予对症止泻、保护胃肠黏膜、抑制胃酸分泌即可。对于感染性肠胃炎伴发的腹泻，多用诺氟沙星、左氧氟沙星、黄连素等抗感染，这些药物在肠道感染中作用显著。嘱患者平日进食清淡、柔软、易消化的食物，避免辛辣、生冷等刺激，可以促进身体恢复。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
急性肠胃炎一般都是夏秋季的多发病、常见病，多由细菌或者病毒等微生物的感染所致。主要表现为可能有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等，严重者可以导致脱水、电解质紊乱、休克等。而慢性的肠胃炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，它的病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物的感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期、慢性或者反复发作的腹痛、腹泻和消化不良，重者可有粘液便或水样便。