尿道炎

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
尿道炎几天能治好，跟尿道炎症状的轻重有关系，如果症状比较轻，一般5-7天能好，通过口服敏感抗生素就能够治好。如果患者症状比较重，对于药物不敏感，需要治疗10-14天才能够好。有一些患者症状比较重，甚至要14天以上才能够改善症状。\n尿道炎是一种常见疾病，尤其见于女性患者，由于不注意个人卫生或者是天气比较炎热，导致出现尿道感染，当出现尿道炎的时候，患者会有尿频、尿急、尿痛的症状，需要及时给予患者使用抗生素进行治疗，并且让患者多喝水，注意休息，促进症状恢复。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
女性慢性尿道炎主要是由于一些细菌、真菌或病菌感染所引起的尿道炎症。所以，一般选择抗生素类药物进行治疗，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素、头孢哌酮片、甲硝唑等药物对于尿道炎都有很好的效果。\n具体使用哪种抗生素，要在检查以后听从医生的安排。并且在药物治疗的同时，患者还要注意保持会阴处的卫生情况。因为女性的尿道口与阴道、肛门比较近，如果处置不当，很可能会造成交叉感染，出现生殖感染。另外，对于慢性尿道炎的患者来说，对于抗生素要按照疗程，按量服用，不可以断断续续的服用药物，以免病情出现反复。最后，平时还要注意多喝水、多排尿，利于清洗尿道，保持卫生。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
蒲公英对尿道炎是有一定治疗功效的，不过单药治疗效果非常有限，通常可以与车前草、瞿麦、忍冬藤、石韦等组成配方，联合水煎服，治疗尿道炎。\n蒲公英是一种常用的中药材，具有清热解毒、利尿散结，属于清热药下分类的清热解毒药，可以对许多疾病起到辅助治疗作用，比如治疗乳痈初起，治疗急性结膜炎、骨髓炎、烧伤、烫伤、急性胆道感染、急性阑尾炎以及急性和慢性胃炎、胃溃疡，不过一般都是与其他药物配伍使用，单药治疗效果一般比较微弱。另外，如果尿道炎比较严重或者起病比较急，也可以配合西药共同使用。\n尿道炎在治疗期间，要注意不要喝酒，不要吃辛辣、刺激食物，大量饮水，边治疗边复查，确保治愈以后再停药。

讲解医师：马恩光  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
尿道炎症状较轻的患者在用药后3-4天症状就会明显缓解，但是感染程度重的患者可能需要一周左右。尿道炎是一种常见的由细菌侵入尿道黏膜引发的炎症现象，临床表现以尿急、尿频、尿道疼痛，同时还会伴有尿颜色、性状改变，临床分型可分为急性、慢性、非特异性尿道炎，以及淋球菌所引起的尿道炎四种。\n急性尿道炎的患者在对症用药后，经常会在3-4天后症状减轻，尿频、尿痛现象会消失，同时应注意个人卫生，此类型治愈时间段治疗效果可观。慢性尿道炎前期不会有特别异常现象，经常在患者出现不适后才会发觉，此时患者经常处在较严重病情中，在适当进行抗生素及其他药物治疗后，一周左右症状也会缓解。非特异性尿道炎与淋球菌所引起的尿道炎，在临床分型上都要经过细菌的培养，同时这两类尿道炎症状较为相似，辨别出致病菌后再对其治疗，也会很快得到好转。

讲解医师：曹志强  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属盛京医院泌尿外科
淋菌性尿道炎又称淋病，是一种性传播性疾病，一般潜伏期是1-3个月，比较少见的是六个月，一般问诊1-3个月之内是否有过不洁性接触史，有可能传染性病，如果有这种情况，有这个时间界限，要高度提防。\n如果怀疑自己得了淋病，需要一个月的时候做第一次淋球菌培养，三个月的时候再做一次，比较少见的病例也就是六个月以后，可以再做一次，如果三次都没有问题，就提示没有感染淋病，就不要过度担心了。淋病的主要特点就是尿道有脓性分泌物和伴有明显尿频、尿急和尿痛等尿路感染症状，淋球菌感染会堵塞精道，引起后期无精症，所以一旦感染，应尽早治疗。

讲解医师：林云华  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
非淋球菌性尿道炎在治疗上主要以大环内酯类抗生素为主，治疗费用如果用国产的药物，一般是几十元，进口药物是100-200元不等。常用的药物有米诺环素，又称美满霉素，还有阿奇霉素、红霉素、罗红霉素、地红霉素。当然，左氧氟沙星、莫西沙星这些喹诺酮类药物，对于非淋球菌性尿道炎也有很好的治疗作用。\n一般是不需要输液治疗的，大多数人疗程1-2周即可，如果有耐药菌感染者，疗程应该适当延长，中间要做细菌培养，根据药敏结果来更换抗生素。由于疗程延长，费用可能会有适当的增加，但是也不会增加很多。以药费最高的进口莫西沙星为例，如果治疗两周的疗程，需要的费用大约是300-400元。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎会出现尿道刺痒症状，尿道炎发痒最常见于急性淋菌性尿道炎，病人发生淋菌性尿道炎时，会在尿道黏膜表面形成水疱、脓疱，破裂后会形成局部分泌物，会出现尿道发痒、尿道刺痛症状，还会出现尿道口脓性分泌物。\n尿道炎发痒还见于滴虫感染，病人发生滴虫性尿道炎时，也会出现尿道发痒和尿道口分泌物，还会出现尿道隐痛症状，尿道炎发痒还见于非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎患者由于衣原体或支原体刺激尿道黏膜，也会出现尿道发痒症状，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。

讲解医师：韩毅力  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
对于尿道炎的治疗，以抗生素治疗为主要的治疗手段，辅助其他对症处理的药物。尿道炎是常见的尿路感染，可分为急性和慢性两种，多由于性传播疾病所引起。常见的病原体为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、白色念珠菌和滴虫等。如果患者存在有梗阻因素，如包茎、尿道狭窄结石、邻近器官的炎症，以及刺激性的检查，都是常见的诱因。\n急性炎症或者慢性炎症的急性发作，往往都具有尿路刺激征状，包括尿频、尿急、尿痛、尿道口分泌物，也可以出现包皮、阴茎头的红肿和溃烂。针对尿道炎的治疗原则是选择敏感的抗生素，控制并彻底根除尿道内的炎症，在药物的选择上头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素，往往是选择的主要的药物。如果考虑存在支原体、衣原体感染，还可以选择大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、多西环素等。在治疗尿道炎的同时，应当去除诱发炎症的原发因素，如尿道狭窄、包茎、长期留置的导尿管，以及邻近组织器官的炎症。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿道炎是泌尿外科常见的疾病，在临床中尿道炎主要分为细菌性尿道炎、无菌性尿道炎。当患有无菌性的尿道炎时，可以正常的进行性生活，只要避免局部的卫生就可以。但是如果尿道炎由于细菌感染所引起，尽量避免性生活，如果一定要进行同房，建议使用安全套进行同房，这是由于细菌感染的尿道炎可以通过男女的生殖系统进行传播，造成女性泌尿系的炎症。\n另外当患有尿道炎时一定要尽早、积极的进行治疗，在治疗的过程当中尽量少同房，甚至不同房，不吸烟、饮酒，以及吃辛辣刺激类的食物，这样都有利于尿道炎的早日恢复。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿道炎是泌尿外科很常见的疾病，临床主要表现是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。当出现以上情况时，应该到正规医院的泌尿外科就诊，先检测的项目是尿常规，患有尿道炎的患者尿常规表现为白细胞过高或者是细菌较高。\n根据实验室检测，以及结合患者的症状，可以应用药物进行治疗，常用的药物主要包括中药和西药两大类。西药主要是针对于有菌性的尿道炎，常用西药包括头孢、左氧氟沙星或美满霉素等。中药主要是应用清热解毒的药物，在临床中常用的治疗尿道炎的中药有银花泌炎灵片、热淋清颗粒或清浊祛毒丸等等。