内详

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
黄连素的主要成分为盐酸小檗碱，具有一定的抑菌作用，临床常用于感染性、急性肠炎的治疗。因此，对于慢性腹泻的患者，不建议常规服用黄连素等抗生素类的药物进行治疗。\n慢性腹泻俗称慢性肠炎，多由肠易激综合征等功能性肠病所致。患者出现反复腹泻，同时伴腹痛、腹胀等腹部不适症状，腹痛、腹胀可于排便后明显缓解，此时多由于肠易激综合症导致。肠易激综合征发病机制不清，目前考虑可能与精神因素以及肠道菌群失调等因素密切相关。发生上述慢性腹泻症状时，患者首先注意饮食，尽量食用温热、稀软、易消化的食物。腹泻明显时首选肠道益生菌进行对症治疗，腹痛等不适症状明显时，建议口服匹维溴铵片等肠道动力调节药物对症治疗。\n建议患者吃低脂、少纤维的食物，不应吃油炸、生冷、坚硬及变质食物，不喝酒，不吃辛辣、刺激的食物，多喝水，规律饮食，多注意休息。

讲解医师：王平  （副主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院成人内科
肠炎的症状的表现主要是表现腹痛、腹泻。有的人拉肚子拉得很厉害，一天有十几次，全部是稀水样的便，所以说这个情况，我们主要是针对性的防止脱水，防止电解质紊乱，腹痛、腹泻是它的主要症状。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
成人的肠炎主要表现是恶心、呕吐，而对于三个月宝宝如果出现肠炎，主要表现为恶心、呕吐、腹泻和发热，而发热是因为宝宝本身抵抗力比较弱受凉所引起的，主要症状是腹泻，是胃肠不适而出现的反应。另外对于三个月的宝宝除了上吐下泻之外，同样也会引起精神方面的异常，比如嗜睡和精神状态差，平时如果饮水过少也会出现排尿减少，长时间腹泻会脱水。如果出现意识状态异常，一定需要及时到医院去完善相关检查和治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
一般轻型肠炎不会出现大便出血，肠炎往往是由于不当的生活习惯和饮食习惯所引起的，常表现为恶心、呕吐和腹泻，有的人会出现间断腹痛，表现为脐周疼痛。如果大便出现出血考虑肠炎比较严重，合并肠道黏膜损伤所，大便出血为红色、鲜红色和黑色。如果为鲜红色和红色考虑出血量比较大或者出血部位靠下，如果出现黑色大便并不说明出血量小，而是说明出血的位置靠上，比如胃和十二指肠处出现的出血会引起黑便。

讲解医师：张广东  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院普外科
乙状结肠炎是一种慢性的、反复性的、多发性的由于各种病理原因导致乙状结肠炎症，水肿、溃疡或出血的一类疾病。乙状结肠炎的临床症状主要包括慢性的腹泻，腹泻的程度轻重不一。轻的，每天可以排便3-4次。有些患者可能会出现腹泻与便秘交替出现，严重者可能出现每1-2h出现腹泻1次，如果乙状结肠炎症侵及直肠的时候可能会伴有里急后重感。同时慢性腹泻的大便的形状多为糊状，可能有粘液，严重的时候可能会有脓血便。乙状结肠炎的患者大多数都会有左下腹的慢性的疼痛，疼痛可轻可重，疼痛可能会先于腹泻，可能会伴有发热、恶心、呕吐、食欲减退等症状。其他的乙状结肠炎的表现可能表现为关节炎、肝功能异常。长期的乙状结肠炎可能会导致患体重下降，面色苍白。乙状结肠炎的症状是比较多样的，需要去正规医院做结肠镜检查，排除乙状结肠占位，因为有些时候乙状结肠占位，也就是乙状结肠癌，与乙状结肠炎的症状比较类似，容易误诊或者漏诊，对患者造成不必要的伤害。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
导致肠炎的原因有很多，肠炎指各种原因导致慢性腹泻中的渗出性腹泻，即各种原因导致肠黏膜糜烂，大便中可以看到红白细胞，肉眼可见黏液脓血便。临床上导致渗出性腹泻的原因较多，包括微生物感染引起的肠炎，比如菌痢、肠结核、阿米巴肠炎，这些都是与不同微生物相关的肠炎。自身免疫性肠炎也是慢性肠炎的一种，自身免疫性肠炎也叫炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞氏病等，这些疾病的原因都是各种原因引发了自身免疫紊乱，自身免疫力攻击自己的肠道。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果出现急性肠炎恶心、呕吐需要考虑可能和不当的饮食习惯所引起急性胃肠炎有一定关系，建议完善血常规、大便常规的检查，同时测量体温。如果有发热建议适当的选用退热药物，在体温超过38.5℃需要选择布洛芬、吲哚美辛栓等等进行退烧。如果急性肠炎恶心、呕吐的非常严重，可以对症应用止吐药物，比如胃复安、爱茂尔等等来进行控制。另外在治疗的同时要注意好饮食习惯，可以多喝米粥或者面汤养胃，不要吃辛辣刺激和生硬的食物。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于肠炎诊断明确的患者需要适当的应用退烧药和消炎药进行治疗，对于退烧药如果体温超过38.5℃，需要适当的选用退烧药物，成人可以选择布洛芬、散列通、吲哚美辛栓，对于儿童可以适当的选用美林来退烧，如果体温低于38.5℃不需要应用退烧药物。在肠道感染时需要完善血常规检查，如果常规结果提示细菌性感染，需要对症的应用消炎药物。对于成年人可以选择喹诺酮类药物，比如诺氟沙星或者左氧氟沙星，对于儿童只可以应用喹诺酮类药物之外的抗生素，比如头孢类或者阿莫西林等等。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
大便不成形的原因，最常见于结肠、直肠病变。结肠的恶性肿瘤常表现为腹痛、腹胀、排便习惯和规律的改变，伴有贫血。左半结肠癌会出现肠梗阻，病人食欲减退、体重下降，化验血常规提示血红蛋白降低。直肠肿瘤、直肠息肉也会有排便不成形的表现，肛门指诊多可触及病变，沾有血迹。建议行纤维结肠镜及病理检查，如果发现明确的占位性病变，应系统地完善相关检查，择期进行手术治疗。

讲解医师：王子恒  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔市第一医院肛肠科
肠炎也就是慢性结肠炎，是一种慢性非特异性炎症，出现症状应该积极治疗，避免病情进一步发展。同时，应该改善饮食习惯，改善饮食习惯中最重要的就是要避免生冷、辛辣、刺激性大的饮食，以容易消化的食物为主，多吃鱼、肉、蛋等营养价值高的食物。应该注意避免乳制品和豆制品的过多摄入，因为这两种食物会增加肠黏膜的通透性，加重肠炎的症状，尤其是加重大便不成形和便次增加的症状。除此之外，肠炎患者还应该管理好自己的情绪，尽量避免负面情绪。