宝宝便秘

一岁宝宝便秘，多数与饮食有关，还有少部分与消化道的发育过程有关。所谓的便秘实际上指的是大便干结，造成排便困难。 如果两次排便之间间隔48小时，即属于便秘，此时需尽量多吃水果，及容易消化的食物，亦可多喝温开水，不用做太多处理。如果实在便秘的严重，超过10天、8天的便秘，就要到医院就诊，必要的时候，可以进行药物调理。 实际上大人也会有便秘，通常是饮食不太平衡的问题，青菜、水果、肉类等食物都不太平衡，导致脾胃虚弱，从而引起便秘，它是整体问题，不是局部问题。所以平时尽量要饮食搭配合理，荤素合理即可。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
宝宝便秘不可以吃醒脾养儿颗粒，因为醒脾养儿颗粒在临床上主要治疗脾虚所导致的儿童厌食、腹泻、便溏、烦躁、盗汗等症。醒脾养儿颗粒是一个中成药，由山栀茶、蜘蛛香、一点红、毛大丁草等共同组成，具有醒脾开胃、养血安神、固肠止泻的作用，其没有通便润肠之用。\n宝宝便秘时首选益生菌进行调节，也可以配合小儿推拿，以经络穴位的刺激，达到促进肠道蠕动，缓解便秘的现象。在日常的饮食上，三餐也当合理多食用水果、蔬菜等富含维生素及纤维素的食物，以改善宝宝便秘的情况。

讲解医师：刘石平  （主任医师）
就职单位：中南大学湘雅二医院/营养科
宝宝便秘一般可以吃玉米。宝宝便秘不建议吃辛辣刺激性食物，玉米不属于这类食物，宝宝适量吃玉米通常不会对病情造成不良影响。另外，玉米中富含膳食纤维，宝宝适量吃玉米能

大便出血原因不同，所以对于便血的孩子最主要的措施是对因治疗。具体治疗方法如下： 1、宝宝便秘，肛裂引起的出血：软化大便，不能让大便特别干，否则会刺激肛肠导致出血。所以要对因治疗。如鼓励宝宝多吃蔬菜、多喝温白开水，适当吃点火龙果等水果，可缓解便秘、减少肛裂，治疗便血； 2、如果是肠炎、痢疾、感染引起的腹泻造成的出血，要消炎、调节胃肠功能； 3、如果是因过敏引起的出血，应在专业医生指导下，首先判断其是因过敏，还是乳糖不耐受导致。如果出现这种情况，医生会指导妈妈避食。另外小儿应适当进食不含乳糖或不过敏的配方奶，如深度水解奶粉或纯氨基酸奶粉。

10个月的婴儿若出现便秘，可从以下几个方面改善： 1、调理饮食，不能过于精细，减少蛋白质摄入，添加果汁、菜泥、果泥等膳食纤维，多饮水，禁止摄入奶酪、油炸食品； 2、调整排便习惯，将早餐后一小时作为排便时间； 3、加强肠道蠕动，顺时针轻柔缓慢的按摩腹部； 4、使用肠道润滑剂，如甘油、开塞露、肥皂条、香油等； 5、使用调节肠道菌群药物，如益生菌、凝结芽孢杆菌等。

宝宝脾虚便秘是宝宝便秘的最常见原因，可通过以下方式进行调理： 1、推拿：部分脾虚便秘的患儿可通过推拿的方法进行缓解，如捏脊，同时腹部的推拿项目可适当选择使用； 2、食疗：尽量给宝宝选用易消化的食物，适当选用瓜果、青菜、富含纤维的食物，不应只选择精面、肉类，小儿营养均衡最重要，便秘不能只依赖于药物治疗，可通过调整饮食结构，达到调理肠胃，缓解便秘的效果。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果宝宝是纯母乳喂养的，母亲要多吃一些蔬菜、水果，不要吃辛辣的、刺激性的食物，可以改善宝宝便秘的情况。如果是奶粉喂养的宝宝，建议奶粉中间可以喝些果汁水、菜汁水。十个月的宝宝可以添加很多辅食了，辅食中菜、水果都含有丰富的纤维素，可以缓解宝宝的便秘情况，比如蔬菜可以选择绿叶蔬菜，含纤维素比较多的菠菜、油菜、小白菜，剁成泥给孩子煮成菜粥喝也可以。纤维素、维生素多的水果，像猕猴桃、火龙果、香蕉、梨，也可以适当地给宝宝吃一些，这些水果都可以改善孩子大便便秘的情况，可以适当地加一些。\n也可以适当地让宝宝多运动，运动可以促进肠道的蠕动。也可以帮助宝宝按摩腹部，比如顺时针按摩宝宝的小腹，每天按摩1-2次，每次按摩5-10分钟，可以促进宝宝的肠蠕动，有效地改善孩子便秘的情况。如果孩子通过这些症状得不到缓解，可以给孩子吃一些肠道益生菌，比如妈咪爱，可以缓解肠道的蠕动情况，改善胃肠功能紊乱，改善便秘。如果通过这些饮食治疗或者药物治疗得不到缓解，也可以在医生的指导下吃一些中成药，比如说小儿化食丸或者山楂丸等药物。

讲解医师：郭红枝  （副主任医师）
就职单位：长治市妇幼保健院小儿康复科
2个月宝宝便秘只放屁可以采取如下方法：1、给予口服肠道益生菌，如酪酸梭菌活菌散、妈咪爱等；2、绕肚脐顺时针按摩，以促进肠蠕动；3、允许宝宝出现生理性哭闹，因为哭对于2个月宝宝为运动，可以增加其肠蠕动，不要过度溺爱，使宝宝一天都没有哭的时候；4、如果便秘的同时伴有腹胀、呕吐，甚至便血时，要及时到医院就诊，必要时行X线腹部摄片或肛门指检等。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果是月龄比较大、加了辅食的宝宝，通过辅食品的添加可以改善便秘，比如辅食品中多吃含纤维素多的绿叶蔬菜，像芹菜、菠菜、油菜、蒜苗这些绿叶的蔬菜含纤维素比较多，可以给宝宝做成菜汁、菜泥或者做成菜粥给宝宝喝，可以缓解宝宝大便干燥的情况。多吃一些含水分多的水果，像猕猴桃、火龙果、西瓜、苹果、梨这些水果，可以适当多吃一些，对缓解大便的干燥有一定的促进作用。另外孩子便秘的时候，要注意养成每天大便的习惯，可以按摩孩子的小腹部，每天顺时针的按摩，每次按摩5-10min，一天可以按摩两次，可以有效促进肠道地蠕动，促进大便排出。如果大便仍然比较干燥可以给宝宝吃肠道的益生菌药物，比如妈咪爱可以促进肠道蠕动，也可以吃中成药缓解大便干燥，比如山楂丸或者小儿化食丸，也可以促进便秘的缓解。

讲解医师：王翠玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
一岁的宝宝便秘拉不出来，这个情况下首先可以用温水给孩子洗洗屁股，用温热的毛巾给孩子热敷一下肛门，同时顺时针揉肚子，甚至都可以让孩子坐浴，坐在盆里洗一个热水澡，同时一边给孩子洗澡，一边揉孩子的腹部，有利于促进孩子排便。如果这个方法不好使可以用开塞露，往孩子肛门里边打大概5-10ml的开塞露，同时要堵住肛门5分钟左右，让开塞露的药物软化大便，同时刺激肠道的蠕动来排便。\n如果以上方法仍然效果不好，需要带孩子到医院去进行灌肠通便。通便结束之后一定要注意解决孩子便秘的问题，可以口服益生菌、乳果糖来改变便秘的情况，乳果糖可以软化大便，还要养成良好的饮食习惯和排便习惯。对于生理性便秘经过调理一般就好了，如果对于顽固性的便秘，需要除外病理性的因素，比如巨结肠、结肠冗长症、食物过敏等都可以造成顽固性的便秘，需要在医生的指导下进一步的诊断治疗。