过敏性结膜炎

如果是刚出生的婴儿，出生以后就发现眼睛红、有眼屎而且还老流眼泪，一定要到眼科来看一看，婴幼儿出生以后，泪囊的泪膜是破掉的，眼泪就会通过泪小点流到鼻子里边的泪囊里去，到泪小管到泪囊到鼻泪管就流走了。如果眼睛红有分泌物，首先要看有没有泪囊炎表现，就是小婴儿。儿童眼睛红了又有分泌物，常见的就是结膜炎，要看是什么类型的结膜炎，到眼科去检查是细菌性结膜炎、病毒性结膜炎还是过敏性结膜炎，根据不同的结膜炎医生会告诉您用不同的眼药水来治疗眼红。眼屎如果特别多黄色的，上眼皮跟睫毛粘在一起，临床判断是细菌性，尽量避免孩子上火，比如羊肉、虾，如果已经发生结膜炎尽量不要吃结膜炎避免进展。得了结膜炎以后不可怕，点眼药水，消炎眼药水白天用4-5次，晚上用眼药膏，结膜炎就能治愈。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
过敏性结膜炎发生以后主要的表现是眼睛红肿、眼睛痒或者流眼泪，需要用抗过敏的眼药水来控制，一般来说用眼药以后炎症控制了，眼睛症状消失，眼睛不痒了，再坚持点1-2天眼药水就可以停止应用。如果过敏性结膜炎反复发生，也可以继续使用，或是遵医嘱更换其他药物。同时，注意日常护理，避免接触过敏原，擦拭眼睛是选择柔软的纸巾、无刺激性的湿巾等，发作时注意眼部清洁，不要随意用手揉眼，避免继发感染。

讲解医师：顾正宇  （副主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院眼科
过敏性结膜炎的症状，主要包括以下方面：\n1、眼痒：过敏性结膜炎患者的主要症状是眼部的痒感，在经过环境诱发或者刺激后，例如花粉、柳絮、粉尘、动物皮毛、亮光、风、汗等刺激后，会引起眼痒的感觉，在夜间症状有时会变得更加严重；\n2、揉眼睛或眨眼睛：过敏性结膜炎常常合并睑结膜面的乳头增生，这会导致患者忍不住揉眼睛或者眨眼睛，揉眼睛有可能会导致眼睛痒的感觉变得更加严重；\n3、结膜充血：过敏性结膜炎是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应，所以常伴有结膜炎的共性特征，例如过敏性结膜炎发作时，可以引起结膜充血的症状，相比于细菌性结膜炎，其充血往往较轻；\n4、分泌物增加：也会合并眼睛分泌物增多的现象，常合并有白色的丝状分泌物增加的现象；\n5、眼表异物感：过敏性结膜炎的患者，常伴有眼表的异物感，主要是由于睑结膜面常伴有大小不一的乳头增生，同时有些患者经过揉眼后，也常合并球结膜的水肿，这些原因均可以导致患者出现眼表的异物感；\n6、其他症状：主要表现为畏光、流泪、烧灼感等。

讲解医师：孙景阳  （副主任医师）
就职单位：北京天坛医院眼科
过敏性结膜炎首先要去医院查一下过敏原，就是了解一下对哪些东西过敏，这样就可以远离过敏原，有的医院还可以做脱敏的治疗。还需要去眼科检查一下过敏性结膜炎的严重程度，就是说看看它结膜、角膜有没有病变。如果有的话就需要用眼药，比如抗过敏的眼药、人工泪液，还有就是如果角膜也有问题，还可以用修复角膜的眼药。\n过敏它这个病是不能根治的，就是它是由于是过敏体质造成的，所以它可能会终生伴随。有些过敏它是有季节性的，常见的是在春天和秋天容易发病。发病的时候就可以用局部的眼药水、眼药膏，如果严重一点还可以用口服的抗过敏药。或者是有季节性过敏炎症的人，在春秋来临之前可以提前先点上这些抗过敏眼药，有的时候能够起到预防它发作的作用。

讲解医师：崔馨  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院眼科
过敏性结膜炎要止痒的话要使用抗过敏的眼药水或者眼膏，通常在临床上最常使用的是抗组胺类药或者肥大细胞稳定剂。最常用的药就是奥洛他定或者色甘酸钠、依美斯汀。过敏性结膜炎痒是它最主要的症状之一，除了痒之外还会有发红、发肿的现象，还会伴有分泌物的增多。\n过敏性结膜炎会非常干扰患者的生活质量，因为每当发作的时候，患者会感觉到非常痒，非常的想揉眼睛，有的严重患者还会到达影响睡眠的地步。除了对症止痒之外，还有一个重要的事情要去做，就是寻找过敏原。过敏原是很重要的，如果找不到的话，就很难避免下一次的复发，相反，如果能够找到过敏原是什么，就能够从源头上避免再次的接触，避免过敏性结膜炎的再次复发。

讲解医师：郝晓楠  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院眼科
过敏性结膜炎是一种眼睛结膜组织因受到外部不良环境的刺激，而导致过敏反应的炎症病变。长期处于户外或者自身具有较为敏感的过敏体质的人，比较容易出现这种情况，包括花粉、灰尘，甚至动物分泌液等，都有可能成为过敏原。过敏性结膜炎发作较快，从接触过敏原到出现病症没有明显的过渡时间，患者会表现出明显眼部不适症状，包括眼睛发痒、眼白发红，以及眼泪等分泌物增多等，部分患者还会出现发烧，以及头晕等症状。\n对于过敏性结膜炎的治疗，首先应该及时脱离过敏原，并且使用生理盐水对眼睛进行清洗，同时使用消炎杀菌的药物或眼药水进行治疗，包括红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等，都可以使用。过敏性结膜炎患者在脱离过敏原之后，症状就可以得到有效缓解，但是根治起来就比较困难。

讲解医师：宋强  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院眼科
过敏性结膜炎是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应，它的患病因素首先是环境因素，导致过敏性结膜炎的过敏原主要有灰尘、湿冷的空气、动物毛发等气味的物质，另外还有一种因素是理化因素，像经常接触眼部的香水、药物和护理液等，以上的过敏原进入到眼睛里引起的结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因素，这些致敏因子又会使局部的毛细血管扩张，继而引起眼部红、肿、痒的症状。过敏性结膜炎最主要的有两种：一个是季节性过敏性结膜炎，一种是接触性的过敏性结膜炎，季节性主要与季节、气温等有关，接触性的比如药物性接触史、化妆品接触史或者是佩戴隐形眼镜史都可以导致过敏性结膜炎。

过敏性鼻炎和过敏性结膜炎常同时存在，由于过敏原作用于患者鼻黏膜或结膜，所以患者常表现为眼睛痒、发红的同时出现打喷嚏、流清鼻涕等过敏性鼻炎的症状，二者不存在发病顺序的先后。针对过敏性结膜炎，治疗前需查找过敏原，如空气中的尘埃等。患者应远离过敏原，同时提高抵抗力，预防过敏性鼻炎和过敏性结膜炎反复发生。

过敏性结膜炎也称变态反应性结膜炎，是结膜对外界产生的一种超敏反应。过敏性结膜炎最常见的症状包括结膜充血、眼痒、分泌物增多等症状，其分泌物较为典型，多为拉丝状分泌物。几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现。如果是炎症性的，多出现一些黏稠的分泌物。病毒感染性结膜炎，会出现浆液性的分泌物。因此临床上医生常根据分泌物性状区分不同类型的结膜炎。

角膜为透明无血管组织，部分免疫物质难以到达角膜内，通常情况下，过敏性疾病难以引起角膜炎症。但角膜外周布有结膜，结膜具有丰富的血管和淋巴，常易发生过敏性结膜炎。尤其春季时儿童可引起春季卡他性结膜炎，表现为眼睛奇痒、结膜充血、乳头增生等，严重时可于角膜缘周围形成一圈类似胶冻样的隆起，角膜可出现怕光的现象。过敏性结膜炎可用抗过敏类药物进行治疗，针对每年春季复发的情况，家长可于入春开始即预防性的使用药物，避免复发。