色斑

乳牙一般在6-7岁左右开始逐渐脱落，被继承恒牙替换，一直到12-14岁左右替换结束。只要乳牙下方恒牙胚存在，乳牙发生龋坏的程度较轻，没有累及牙髓，并发根尖周炎症，一般不会影响乳牙替换。但是如果乳牙龋病进一步发展，波及根尖周围组织后，就可能会影响继承恒牙牙胚发育，使恒牙出现釉质发育不全，口内表现为牙面釉质出现白垩色斑块，甚至出现釉质缺损。另一方面，根尖周炎症还会导致局部牙槽骨破坏、乳牙牙根吸收异常、残根滞留等，使恒牙萌出过早或过迟，或萌出方向异常。综上，也就是说只要恒牙牙胚存在，乳牙坏了，不论炎症轻重都可以换出新牙，只是炎症重可能会引起继承恒牙发育异常和位置异常。还有一种情况是，如果继承恒牙牙胚缺失，不论乳牙是否发生龋坏，肯定不会换出新牙 ，但是这种情况相对比较少见。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
胳膊上的白色斑点，没有瘙痒的症状，过敏性疾病的可能性并不是特别大。虽然在没有图片或者肉眼看到的情况下，猜测并不是特别准确，但是，可以通过症状排除进行初步分析。如果这个地方的斑点，原来曾经生长过皮炎或者毛囊炎，有理由怀疑白色斑点有可能是炎症后的色素减退斑，这种情况主要就是看以前是否得过什么病。如果白色斑点相对面积稍微大点，上面覆盖着比较稀薄的小皮屑，这种情况也有可能是白色糠疹，这种白色糠疹在临床上也叫单纯糠疹，主要是因为局部马拉色菌感染、日晒、微量元素缺乏、过敏体质等原因导致。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调引起的色斑通过口服和外用的药物综合治疗为主，内分泌失调色斑主要是由于多种原因造成颜面部黄色的色素沉着斑，它并不是独立的疾病，往往和遗传、紫外线的照射、性激素的变化密切相关。\n如果出现颜面部的内分泌失调色斑，首先医生为患者进行鉴别诊断，明确诊断以后，采取相应的治疗，治疗的目的就是让色斑片小、变淡，一方面在医生指导下使用具有脱色作用的外用药，另外使用口服的维生素C、维生素E，同时医生也会结合激光治疗帮助脱色。\n黄褐色斑往往没有特殊的治疗疗效，但是在色斑沉着发生六个月之内，治疗的疗效比较好，时间长了以后难以见效。色素斑和季节、日晒、内分泌变化、精神状态密切相关，容易复发，病程并不一定固定，有些人数月，甚至数年不缓解，有些人有可能自行缓解。日常生活当中要注意避免暴露在日光下，尽量减少患病因素的同时，要跟医嘱相配合，使用外用或口服的药，缓解病情，同时配合饮食来调理。

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
肚子上长了很多褐色斑的原因有很多，需要根据具体的诱因来治疗。如果患者是炎症后色素沉着导致的肚子上长褐色斑，需要保持皮肤清洁，可以多吃富含维生素的食物，比如草莓、

讲解医师：王晓彦  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科
喝酒脸上出现红色斑点大概需要1-7天消退。酒精具有刺激性，饮酒后酒精积聚在体内会促使血管扩张、血液循环速度加快等，从而使面部出现红色斑点。此类患者若饮酒量少，可

讲解医师：聂小娟  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/皮肤科
手掌心出现褐色斑可能与炎症后色素沉着、咖啡斑、黄褐斑等病症有关，应该针对病因进行治疗，详情如下：1.炎症后色素沉着若手掌心之前存在急性或慢性炎症，日晒后会导致色

讲解医师：张雷  （主任医师）
就职单位：北京大学口腔医院/口腔颌面外科
口腔有红色斑块可能与口腔溃疡、过敏性接触性口炎、口腔红斑等疾病有关，需结合具体病因进行处理，具体如下：1、口腔溃疡患者因遗传、进食尖锐食物等因素导致口腔黏膜发生

花斑癣因真菌感染引起，为马拉色菌，因其喜吃皮脂，常见于皮脂分泌较多的部位，好发于前胸、后背，尤其是后背上皮脂分泌较旺盛部位，表现为大小不一的白色或褐色斑，偶尔有脱皮现象，多数患者无症状，部分患者可能会感觉瘙痒。由于与皮脂分泌有关，所以多见于年轻人。

白化病并非白癜风，白化病为遗传性疾病，全身黑素细胞缺失，可在出生时表现为头发、睫毛、眉毛、皮肤皆为白色，皮肤基底层无黑素细胞。白癜风患者出生时通常为健康状态，可在几岁或成人后发病，且表现为皮肤局部白斑，并非全身性、泛发性白斑，较好鉴别。此外，特发性点状白斑患者前臂或手背出现绿豆大小的白色斑点，与皮肤老化有关，随年龄增长，皮肤出现点状的色素缺失，无扩散或泛发，不必过度紧张。

患者出现黄褐斑，需要使用低能量的激光祛斑，如果能量过高，非但达不到治疗目的，而且会加重黄褐斑症，无需注射麻药处理。其他雀斑、咖啡斑、太田痣等色斑，在激光束打入斑点皮肤时，可能会有一些轻微的疼痛感，爱美者对疼痛较敏感时，可以采用表面敷麻药措施，再进行激光治疗。术后如有疼痛，可采取冰敷、药物等促进伤口快速冷却。