脚气

讲解医师：刘志罡  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市中医医院皮肤科
如果能确定是脚气，那么一定是做了真菌检查。所谓的真菌检查就是用小刀片或者是取材的刀，在脱皮的地方轻轻刮点一些鳞屑，确定一下是否有菌丝，如果已经确定是脚气，建议最好可以选择使用抗真菌类的药物来进行治疗，比如选择使用口服药配合外用药物双管齐下，这样治疗起来的效果才是最好的。可以选择使用口服的特比萘芬片，或者选择口服的大扶康或者伊曲康唑或者斯皮仁诺等等药物来进行治疗。对于外用药，一般建议可以选择使用硝酸咪康唑乳膏或者是硝酸舍他康唑乳膏。这些治疗抗真菌的药物整体来说效果还是非常不错的。同时在日常生活中，需要注意的就是不要让脚总处在潮湿闷热的环境下，比如穿不透气的鞋子或者是长期工作在潮湿阴冷的环境，都有可能滋生脚部的细菌和真菌。所以在治疗方面，大家要在生活中和治疗上双管齐下，这样效果才是最好的。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
脚气痒而且有脱皮，这可能是由于真菌感染而导致的皮肤表层的炎症反应，一般都是颗粒层的炎症形成一定的海绵水肿，形成水泡以后影响到角质层，最终形成角质层的脱落。治疗上可以使用派瑞松乳膏外涂，1天2次，如果脱皮同时伴有干燥，那么可以适当的使用尿素乳膏和派瑞松乳膏交替的使用，口服药可以选择抗组胺药物，可以选择第一代或者是第二代的抗组胺药，比如苯海拉明、扑尔敏或者依巴斯汀等都是可以的。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
脚气就是足癣的通俗名称，足癣由于在临床上分为好几种类型，所以它的外用药膏需要根据类型、形态，以及病人皮肤具体的皮损状态选择，具体如下：\n1、通常如果是糜烂型脚癣，可以使用氧化锌糊或者氧化锌乳膏外涂，等待糜烂渗出有所减少以后再使用派瑞松乳膏。\n2、如果要是角化型足癣，及时使用尿素乳膏，等待角化有所缓解后再使用特比萘芬乳膏、美克乳膏。\n3、混合型脚癣同时伴有感染，需要使用抗生素的治疗，比如要口服罗红霉素，同时再外用莫匹罗星乳膏。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
鳞屑角化型脚气，是皮肤癣菌感染足部角质层以后，形成的一种角化鳞屑型改变，并且伴随着脱皮、皲裂。该种情况除了皮肤增厚、脱屑外，还可能伴随着强烈的瘙痒。该种疾病在治疗方面，需要口服药，单纯外用药很难治愈。因为皮肤角化过度，不利于外用药物吸收，可以口服特比萘芬片、伊曲康唑，至少服用两周以杀灭真菌。同时，可以选择使用外用的硝酸舍他康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、联苯苄唑乳膏，内服外用综合治疗，可以在短时间之内以最快的速度，把鳞屑角化型脚气完全治愈。注意不要穿潮湿、闷热的鞋子，防止滋生真菌。

讲解医师：王珊珊  （主治医师）
就职单位：滨州市中心医院皮肤科
脚气又叫足癣，是足部的真菌感染。首先要注意个人、家庭及集体卫生，避免交叉感染。治疗分为局部治疗及系统治疗。局部治疗可以考虑以下外用药物，如1%-3%克霉唑霜、酮康唑霜、咪康唑霜、联苯苄唑霜、特比萘芬霜、萘替芬霜等。 在皮疹症状控制后，要继续外用抗真菌药两周，可以有效避免复发。对有继发感染者，应先用抗菌药物控制继发感染后，再进行抗真菌治疗。系统治疗：外用药物仍很难控制足癣，可以考虑口服抗真菌药，如特比萘芬250mg/天，连用7天；伊曲康唑200mg/天，连用7天。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
脚气是由真菌感染足部所引起的一种皮肤病，老百姓叫脚气，中医叫脚湿气，西医叫足癣。用中药治疗这个疾病，也分脚气的不同的种类，选用不同的方法。脚气分为浸渍糜烂型，也就是足趾间浸渍、糜烂。还有水疱型，也就是说脚底足趾间有水疱。干燥脱屑型，足底干燥、皲裂、脱屑。\n根据脚气的不同的类型，中药治疗的方法是不一样的，对于干燥皲裂型，可以用中药来泡，每次泡大概半个小时左右，泡完要涂脚气药膏。对于浸渍糜烂型，就不能够用中药来泡，可以用中药溶液蘸纱布冷敷，每次敷20分钟，每天两次。对于水疱型，也是用中药溶液来冷敷。所以说，浸渍糜烂型、水疱型，都是用中药溶液冷敷，冷敷完了之后再涂抹脚气药膏。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
脚气医学上叫做脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的真菌性皮肤病，治疗手段如下：\n一、西医主要是使用抗真菌药物，内服外用治疗。\n二、中医通常认为脚气是由湿热所引起的，特别是脾胃二经湿热下注就会引起脚气。中药可以局部外用治疗，使用具有抑菌抗炎的外用用药物，比如枯矾、黄柏、五倍子等，可以研磨之后外用于患处，还可以使用土槿皮等用醋泡之后局部外擦治疗。中医也可使用内服的药物，比如萆薢化毒汤内服，通过清除体内的湿热来达到治疗脚气的目的。

脚气复发的原因一般有两个。一个是脚气没有得到治愈。脚气的治疗是比较长的过程，一般要求外部药物治疗时间不短于一个月，而且要求等到皮损完全消退以后，继续外用药物治疗两周。如果肉眼看到正常就提前停药，导致有真菌残留，容易引起复发。另一个是再次...

脚上有小水疱很痒不一定是脚气。湿疹也会引起脚上长小水疱，但是湿疹引起的小水疱会表现为两侧对称，通常会出现在趾缝、脚心、脚后跟、脚背。另外掌跖脓疱病也会导致脚上长小水疱。所以如果出现脚上小水疱，应该到医院就诊，由医生帮助明确诊断，如果...

手上不会长脚气，但是会长手癣。脚气是俗称，其真正的名字是足癣，是皮肤浅表真菌感染的表现之一。真菌感染到手上时，叫手癣，表现为在大拇指和食指两个手指屈侧和虎口部位，局部皮肤有发红，并且皮肤是角化、脱屑。有些人可以蔓延到指甲周围，引...