脚气

脚趾头痒常见于以下几种情况： 1、足癣：即真菌感染，又被称为脚气。脚趾会出现瘙痒，而且不但脚趾，脚缝，脚心或者脚后跟都会觉得瘙痒，并且痒的同时皮肤可能会出现脱皮、起水泡或者疙瘩，有时候还会伴有真菌感染遗留的异常的气味。给予抗真菌的药膏外用，通常能够缓解； 2、荨麻疹：荨麻疹属于过敏性疾病，表现为皮肤阵发性、突发的瘙痒，而且皮肤瘙痒的时候可能会伴有发红，或者是皮肤没有任何异常； 3、汗液：足部长期处于温暖且潮湿密闭的环境下，较容易滋生细菌，同时汗液浸渍之后也会有伴有瘙痒。

脚后跟裂口的原因有以下几点： 1、皮肤老化：年龄大之后皮肤含水量降低，在冬天干燥季节容易出现皲裂，这与皮肤老化有关系； 2、足癣：俗称脚气，脚缝里出现浸渍、发白、糜烂，除以上形式之外，还有两种很常见的类型：一、丘疹水疱型，在突然变热或者是走路多时，脚底板出现小的水疱、脱碎皮；二、角化过度型，此情况脚后跟会变粗糙、干裂； 3、湿疹、银屑病：比如角化过度型湿疹会导致皮肤增厚，增厚之后皮肤的弹性下降，也容易出现皲裂。 总之，脚后跟皲裂可能由老化、干燥造成，也可能由真菌感染造成，也可能是湿疹或者银屑病等造成，需要医生明确诊断再处理。

足癣，俗称脚气，本质上是一种真菌感染。临床发病率较高。约50%的人群都可能发生真菌感染。患足癣后，应积极治疗，避免丹毒等并发症的发生。足癣治疗主要以抗真菌药物为主，如酮康唑、益康唑、咪康唑等，但注意与含有激素成份的皮康王（复方酮康唑）鉴别。治疗应按病情轻重选择外用软膏或口服制剂。通过规范治疗，都能达到较好的治疗效果。治愈后应注意个人卫生，不要使用别人的拖鞋，也不要去公共澡堂、游泳池，以防再次感染。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

葫芦，体轻，质硬，气微，味淡，以黄白色，有抽皱体轻者为佳。性甘、平，归肺、小肠经。具有利水消肿的功效，用于面目浮肿、大腹水肿、脚气肿胀等。 主要用法为内服，煎汤，或煅制存性研末。脾胃虚寒者禁服。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

脚气是俗名，学名叫足癣，是足部皮肤的真菌感染，感染不同型的真菌可能会有不同的临床表现。脚气有角化鳞屑型、也有红斑丘疹型与水疱型、浸渍糜烂型等不同的脚气类型。鳞屑角化型主要表现是足底较硬，可有脱屑、角化，尤其女同志得了这型的，穿丝袜会很毁丝袜，一天可能几双都不够，穿一双毁一双，所以痛苦还是挺大的。鳞屑角化型脚气，也是脚气的一种，也是真菌感染，可以外用抗真菌药物，比如环吡酮胺、特比萘芬、联苯苄唑、酮康唑等脚气药膏。如果想尽快治疗这种脚气，可以口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬等，都会很快的治愈。但是这是一种感染性疾病，得病、治愈以后，如果下次不注意，卫生、各种习惯没有及时改善，很快又会复发、复发再治。所以日常生活中要注意自己的卫生习惯，注意鞋、袜子经常洗晒，不要穿别人的鞋，少到公共场所进行不清洁的环境接触。

大腿内侧淋巴结肿大、疼痛，其原因主要有以下几种：1、炎症：大腿内侧淋巴管和淋巴网络分布比较均匀、比较多，所以足底糖尿病足、坏疽、脚气感染，小腿或者足背的丹毒即淋巴管炎，发生炎症时随淋巴回流，都会导致大腿内侧淋巴结肿大，而且伴发疼痛。有时会看到红线下面，从感染位置向上蔓延；2、外阴疾病：如男性睾丸炎、附睾炎、阴囊湿疹，都会导致大腿内侧淋巴结肿大，并且伴有疼痛；3、肛瘘：顺着皮下，也会导致大腿淋巴结肿大和疼痛；4、肿瘤：如果按炎症处理后病情不见好转，要到医院详细检查，排除肿瘤的可能性。

目前通常说的脚气其实就是足癣，也称为真菌感染，通常是由皮肤癣菌感染所引起，可以有脱屑、脱皮、红斑或瘙痒感，仅仅给予抗真菌的治疗就会达到很好的治疗效果。在过去还有一种跟脚气容易混淆的名字叫脚气病。脚气病和脚气是两个病，脚气病是由维生素B1缺乏所导致。在过去贫困的时期，这种脚气病的发病率很高，因为营养不良，维生素B1摄入不足所引起。 现代社会这类病人数量大大减少，现在营养物质比较丰富，患有胃肠道吸收功能障碍的疾病的患者也得到了很好的营养补充。脚气病的表现通常伴有周围神经炎的表现，或感觉和运动的神经障碍，甚至伴有肌力下降，还伴有系统症状，可以有胸闷、气短等系统表现。 所以脚气和脚气病是两个病，俗称的脚气和足癣是一个病。

脚气在日常生活中属于比较常见的皮肤病，但使用盐、白醋进行泡脚，通常并不能治好脚气。盐加到水里以后，含量其实比较低，通常无法达到杀菌效果，如果放太多盐，对皮肤会产生二次伤害。醋同样也有一定的杀菌作用，但盐与醋加在一起，并没有真正的抗真菌效果。脚气其实医学名叫做足癣，通常属于真菌感染，盐和醋都没有杀真菌的效果，一般不能达到治疗脚气的作用。通常患有脚气时可以使用足光散进行泡脚，足光散用于治疗角化型的脚气，即脚上有较多干燥性脱皮、鳞屑，此时可以使用足光散治疗。还有糜烂型脚气，即脚趾缝内有白色的泡，像皮一样，此时应用足光散容易引起感染等情况的发生。

讲解医师：张润田  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
脚气是一种常见的皮肤病，又叫足癣，是真菌感染导致的，艾灸能起一定的辅助治疗作用，但是不适合单独用艾灸治疗足癣。艾灸是通过对艾叶的燃烧产生烟、光、热三种刺激，对于皮肤炎症的控制有一些促进作用，可以调节细胞的免疫功能。\n中医认为艾灸有温通、温补的功效，可以用来改善气血经脉的阻滞和气血阴阳的虚弱，所以艾灸可以用来辅助治疗足癣的肥厚、干裂的皮疹。治疗足癣，控制真菌感染，首选外用抗真菌药，也可以配合使用杀灭、抑制真菌的中药外洗。皮疹肥厚、干裂长期不愈的，可以加用艾灸来辅助治疗。如果患者足癣比较严重，建议去正规医疗机构，由专业医师进行诊疗。

葫芦，体轻，质硬，气微，味淡，以黄白色，有抽皱体轻者为佳。性甘、平，归肺、小肠经。具有利水消肿的功效，用于面目浮肿、大腹水肿、脚气肿胀等。 主要用法为内服，煎汤，或煅制存性研末。脾胃虚寒者禁服。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。