脑血管病

讲解医师：梁发俊  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
心脑血管疾病的治疗有一个正规的流程，应该是在医生的指导下正确的服药，不可盲目观看广告，或者在网上查询治疗方法。既然得了脑血管病，必须严格做到脑血管病的二级预防。说到二级预防，我们就不得不提二级预防的三大基石：第一、抗血小板聚集。因为脑血管病的发生多数与缺血有关系，缺血的形成和血小板的聚集非常相关，因此第一大基石就是抗血小板聚集，需要用一些抗血板的药物。第二、调节血脂，稳定斑块。不管是心血管疾病，还是脑血管疾病，它的缺血发生都无一例外的和动脉硬化有关系，因此需要抗动脉硬化。在抗动脉硬化的同时，还需要对动脉粥样硬化斑块进行干预，这就是调脂稳定斑块。第三、管理血压、血糖。如果患者同时合并有高血压病或者是糖尿病，需要正确的用药进行降血压、降血糖。还有中成药活血化瘀的适当使用，中成药当中有许多活血化瘀药，这些药物对于缺血性的心脑血管疾病都有良好的治疗作用。但是，并不是只用中成药就可以治疗所有的心脑血管疾病，中成药作为活血化瘀药，它是一个辅助治疗，在应用的过程中需要防止引起药物性溃疡、应激性出血的可能。

讲解医师：何永亮  （副主任医师）
就职单位：赣州市中医院急诊科
脑血管病在我们国家是发病率非常高的一种疾病，也是致残率最高的一种疾病。它包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病，病理基础就是动脉粥样硬化。脑血管疾病的预防，关键就是防治这个导致血管粥样硬化的一些危险因素，比如高血压要积极治疗，高血糖要积极治疗，高血脂要积极的治疗，还有戒烟，少饮酒，因为吸烟跟酒精都是导致血管硬化的这个高危因素。在生活当中，除了高危因素要及时的治疗以外，科学的饮食，合理的安排生活，调节心理的状态，都是对脑血管疾病的这个防治有一定的作用的。

讲解医师：曾明泉  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院神经外科
心脑血管病是有很多种，心脑血管病有出血性的和缺血性的。一般出血性的就是动脉瘤、畸形那些疾病。缺血性的是脑梗塞、脑栓塞这些疾病，做检查可以做有创的检查，DSA脑血管造影可以检查，如果无创的就进行MRA或者CTA检查，还可以做的CT这个普通的平扫，看看有没有梗塞灶或者有出血，可以很容易的检查出来。

讲解医师：杜志刚  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
脑血管病分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类。出血性脑血管病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。缺血性脑血管病，包括脑栓塞和脑血栓形成。各种疾病治疗方案是不一样的，比如脑血栓形成，在超早期，也就是疾病发生4.5小时以内，可以应用溶栓药物，超过4.5小时以后可以应用清除自由基，改善循环，控制血压、血糖、血脂，活血化瘀以及抗血小板聚集，稳定斑块药物治疗。脑栓塞患者加用华法林等抗凝血药物。脑出血患者需要应用脱水降颅压，清除自由基，维持水电解质平衡药物。而蛛网膜下腔出血患者，需要应用抗脑血管痉挛药物治疗。

讲解医师：杨士伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/干部保健科
冬天心脑血管病高发可能与周围温度下降、饮食不当、运动减少等因素有关，具体情况如下：1、周围温度下降冬天周围温度下降，人体受到寒冷刺激，可导致血管收缩，容易使血液

脑血管病后遗症主要引起脑破裂，血管破裂要明确部位，后遗症多半是肢体功能障碍，但是有些部位不是肢体功能障碍，有些不是关键部位，会有性格改变或者没有什么表现。

脑血管畸形一旦发生以后就需要及时手术，如果是使用外科手术切除的方法大概需要五万左右，如果是使用栓塞介入的方法大概需要六到八万左右。

脑血管畸形的禁忌症主要有病人年纪过大、有心肺功能障碍、动静脉畸形部位位于重要功能区、功能障碍加重等。

心脑血管是供应人体的心脏以及脑部的重要组织，如果心血管和脑血管发生病变后，会导致脑部和心脏部位，不能得到充足的供血，从而到最后脑部和心脏出现疾病，这种情况就称为

讲解医师：吕莹  （主任医师）
就职单位：北京市垂杨柳医院神经内科
脑血管病一级预防是在没发生脑血管病之前的预防，主要是针对脑血管病的危险因素，最常见的高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖、吸烟、酗酒，如果这些危险因素存在容易发生脑血管病，所以我们要预防，该戒烟限酒，该适当的运动减肥，还包括把血压、血脂、血糖都控制在正常的水平。二级预防是发生过脑血管病之后，马上要采取的措施，第一要针对那些危险因素进行预防；第二是一些常用的药物，比如抗血小板聚集、他汀类的药物，这类药都应该坚持用。三级预防是脑血病得完之后，要及早的进行康复治疗，也促进新生血管、细胞的代谢。