肺气肿

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
肺气肿伴胸痛时多考虑有相应的并发症形成，如自发性气胸、心肌缺血、其他病变等，具体如下：\n1、自发性气胸：因肺气肿患者多伴有肺大疱，在剧烈运动或搬重物时，容易导致肺大疱破裂后形成气胸，患者可因此出现患侧突发性胸痛，以及喘闷症状的加重，此时拍胸片即可确诊。\n2、心肌缺血：因为严重的肺气肿患者常伴有肺心病，有时可因存在低氧血症、心肌缺血而引起心绞痛或心肌梗死。\n3、其他病变：部分肺气肿患者有可能存在肺癌或肺炎等情况，此时亦可引起胸痛的症状。\n总之，肺气肿患者出现胸痛时一定要引起重视，早期完善相关的检查以明确病因。

讲解医师：李锋  （副主任医师）
就职单位：上海市胸科医院呼吸内科
肺气肿的症状，一般的患者因为肺吸进去的气多，呼出去气少，所以很多患者会出现胸闷、气短、呼吸困难，这是肺气肿患者最常见的症状，但还有一些肺气肿患者会出现咳嗽、咳痰改变，尤其胸闷、气急多出现在活动后，比方爬楼梯，走一段路都会出现胸闷、气喘。肺气肿患者如果病情严重或者到了后期，有些患者会出现缺氧，缺氧的时候患者更加会表现为呼吸困难，不能走路，甚至动一动就会气喘，有的患者会出现上厕所，换衣服都会出现胸闷、气短，呼吸困难。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙静  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
肺气肿本身不会传染，虽然具有很高的危险性，但是并不是指其具有传染性。肺气肿只是呼吸道疾病发展到的一个阶段，并不是独立的一个疾病，简单的说肺气肿就是由于气道弹性减弱，使得肺容积增大，而且还同时伴有气道壁损害的病理状况。它经常由慢性支气管炎反复发作引起，但肺气肿伴有急性感染时，如细菌、病毒、支原体感染等，可具有一定的传染性。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
重度肺气肿的时候可能会导致重度的通气功能障碍，并且存在持续的气流受限，这样的病人往往都合并了慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等并发症，当这些并发症进一步加重可以导致慢性呼吸衰竭、肺性脑病等，这些疾病的加重都可以导致病人的临床死亡。一旦确诊肺气肿一定要积极的进行干预和预防，降低并发症的发生，提高病人的生存质量和生存周期。要戒烟，脱离粉尘接触的环境，定期监测肺CT、肺功能等检查，加强体育锻炼，避免呼吸道感染的发生。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
肺气肿会严重影响患者的寿命，肺气肿是一系列疾病导致的结果，像慢性支气管炎等诱发肺气肿。患者会表现为肺泡严重的受损，出现肺大泡。另外，肺脏正常的血氧交换功能明显丧失，导致人体各脏器功能缺氧而出现杵状指、桶状胸等生理、病理改变。肺气肿会影响心脏、脑部的供氧，继而影响细胞寿命。肺气肿患者普遍会出现肺源性心脏病，继而出现心力衰竭。患者的生命得不到保障，需要大量的用药，进一步会加重肺脏，还有心脏、肝脏、肾脏等器官的损害，对于病情和生命起到不好的作用。

讲解医师：崔红生  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院呼吸科
肺气肿的饮食没有绝对的禁忌。一般来讲，根据患病人群的体质，如果病人痰比较多，痰湿滞、湿热滞、湿热、阴虚都不适合吃干果，吃干果会更伤阴，痰产生的会更多。吃一顿比较油腻的饭菜，就不舒服，痰也会增多。还有一些辛辣刺激性的东西，吃完以后立马就会有痰，阴虚的病人吃完以后立马会嗓子疼，会有痰的产生，都是肺气肿的患者应该注意的。

讲解医师：牛思强  （主治医师）
就职单位：河南省新乡市中心医院呼吸内科
肺气肿吃什么药最好：1、控制感染可以选用左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林或者头孢菌素治疗。2、使用镇咳祛痰药物，既有镇咳，又有祛痰药物可以选用复方甘草合剂，每次10ml，每日三次；也可以选用化痰药物，如盐酸氨溴索、溴己新、羧甲司坦口服液等药物。3、平喘治疗，如果有明显气喘的患者可以使用支气管扩张剂。除此之外，平时要注意戒烟，避免吸入有害气体，反复出现呼吸道感染的病人可以使用免疫调节剂或者中医中药治疗，可以选择流感疫苗、肺炎疫苗、胸腺肽等药物。

讲解医师：王俊峰  （主任医师）
就职单位：西南医科大学附属中医医院呼吸内科
老人肺气肿多见于生理性肺气肿，以及慢性阻塞性肺疾病引起的肺气肿，常见于吸烟的老人。老人出现肺气肿以后，多具有咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短，以及容易反复感冒等情况。这些情况中医认为属于肺胀的范畴，根本原因属于肺、脾、肾三脏的气虚，尤其是肺气不足、肾不纳气。饮食上建议多给予益肺、健脾、补肾的食物，包括黄芪、当归、山药、藕、萝卜、虫草，以及猪心肺、牛心肺等补益肺气的食疗方法。建议患者戒烟，也可以长期家庭氧疗，保护肺功能，尽量减少感冒，增加抵抗力，对老年人肺气肿有很好的帮助。饮食上尽量不吃寒凉、辛辣、刺激之品，包括腊肉、香肠等，尽早戒烟。

讲解医师：万清廉  （副主任医师）
就职单位：郑州人民医院胸外科
肺气肿能治。肺气肿是由慢性支气管炎反复的发作，肺部感染以后出现的肺气肿。肺气肿是一个慢性的疾病，轻度的肺气肿，不影响正常的生活，随着肺气肿的加重，可能会出现走路的时候气喘、心慌等症状，到后期严重的时候，可能会出现动则气喘、呼吸困难、端坐呼吸等症状。早期的肺气肿经过锻炼身体，适度的做一些气功，可以使肺气肿有好转。如果到晚期，出现不能平卧以及动则气喘、呼吸困难的时候，需要给予药物治疗，像多索茶碱、复方甲氧那明等药。晚期的肺气肿出现呼吸困难、不能平卧的时候，寿命可能是1-2年。

讲解医师：黄谦峰  （主治医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院肺病科
肺气肿，医学上病名多用慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺。它的中长期治疗方案是用支气管扩张剂以及激素治疗，可以吸入信必可、舒利迭，以及噻托溴铵吸入剂之类的药物，这是西医方面的治疗。在中医方面，还可以用中药以及针灸、埋线、刮痧这些治疗，都可以治疗肺气肿。中医在口服药物方面有非常大的优势，如果病人肺气比较虚弱、无力，经常感冒，反复发作，可以用玉屏风散以及御寒汤之类的汤药进行治疗。如果因为受寒，恶寒发热，可以用麻黄汤、小青龙汤之类的解表方剂，平时也可以用玉屏风散，进行提高免疫力的治疗。以上药物请在医师的指导下使用。