结肠炎

  • 小儿溃疡性结肠炎怎么治疗(音频)

    小儿溃疡性结肠炎怎么治疗
    讲解医师:郭建超  (主治医师)
    就职单位:随州市中心医院消化内科
    溃疡性结肠炎的治疗,主要的目的是控制急性发作,促进黏膜愈合,减少复发,防治并发症。小儿溃疡性结肠炎的治疗主要是积极地控制炎症,以5-氨基水杨酸类的药物为代表,它可以抑制肠黏膜前列腺素的合成以及炎症介质的形成,对肠道的炎症有显著的抗炎作用。代表药物以柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪和美沙拉嗪为主。一般建议柳氮磺吡啶主要治疗轻到中度的患者。奥沙拉嗪和美沙拉嗪目前已经有栓剂,如果病变单纯的局限在直肠,可以使用栓剂进行治疗。5-氨基水杨酸类药物治疗效果不好时,建议使用糖皮质激素以及免疫抑制剂进行治疗。
  • 溃疡性结肠炎有哪些症状(音频)

    溃疡性结肠炎有哪些症状
    讲解医师:彭涛  (副主任医师)
    就职单位:北京大学人民医院消化内科
    溃疡性结肠炎是一种慢性结肠炎,指自身免疫紊乱导致结肠炎症,临床上主要表现是腹痛、里急后重、黏液脓血便,也就是大便中可以混有大量黏液脓血便,部分患者可以有发烧。腹痛的部位往往集中在左下腹部,腹痛多不剧烈,部分患者可以出现腹胀。出现中毒性巨结肠的患者可以出现明显的腹胀、腹痛,以及停止排气、排便。溃疡性结肠炎是一种结肠慢性炎症,可以发现乙状结肠、直肠甚至全结肠出现连续分布的浅溃疡伴有出血。针对溃疡性结肠炎的治疗如下:\n一、生活方式的调整,需要避免焦虑、抑郁,注意锻炼,避免受凉;\n二、使用5-氨基水杨酸对症治疗;\n三、可以使用免疫制剂治疗。\n上述治疗都应当在医生的指导下进行。
  • 溃疡性结肠炎怎么根治(音频)

    溃疡性结肠炎怎么根治
    讲解医师:乐湘华  (主治医师)
    就职单位:中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
    溃疡性结肠炎是一种与自身免疫功能异常相关的疾病,这种病目前是不能根治的,但可以控制。溃疡性结肠炎症状比较轻时,可以用柳氮磺嘧啶或美沙拉嗪肠溶片等药物加整肠生来调节。如果病情比较重时,则需要使用激素类药物或免疫抑制剂来治疗,前一种常用的有强的松,后一种常见的有环孢素。另外,如果在病情控制后也可以将激素或免疫抑制剂停掉。这种病的饮食控制也要求严格,不能吃辣的、油炸等刺激性食物,戒酒,以清淡的饮食为主。
  • 溃疡性结肠炎如何治疗(音频)

    溃疡性结肠炎如何治疗
    讲解医师:宗晔  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
    溃疡性结肠炎的治疗是根据疾病的严重程度、病变累及的范围,以及疾病类型来制定治疗方案。对于轻度溃疡性结肠炎,可以用美沙拉嗪或者柳氮磺吡啶来诱导以及维持缓解。对于中到重度的溃疡结肠炎首选的是糖皮质激素来诱导缓解,如果效果不好有可能需要用环孢素甚至是生物制剂,比如抗肿瘤坏死因子,如类克来诱导缓解。除了诱导缓解以外,溃疡性结肠炎的维持治疗至关重要,也就是溃疡性结肠炎绝大多数是不能停药的,即使是对初发病例也需要用药3-5年。维持治疗,对于中到重度的溃疡性结肠炎,有可能需要硫唑嘌呤来维持治疗。如果经济条件好,也可以用类克来维持治疗。溃疡性结肠炎的治疗是长期的,并且不能随随便便的停药,这样有可能会导致疾病复发,或者严重的并发症,所以一定要在大夫的指导下规律用药。
  • 溃疡性结肠炎可否用激素治疗(音频)

    溃疡性结肠炎可否用激素治疗
    讲解医师:吴耿兴  (主治医师)
    就职单位:南方医科大学顺德医院消化内科
    溃疡性结肠炎可以用激素治疗。激素一般主要应用于中、重度的患者,比如患者的腹泻次数一般是每天超过4-6次,有感染的症状,比如发热,还有血沉升高,还有一些病人还伴有贫血,这就基本上是中、重度的患者,要考虑激素的治疗。但是,激素不能用为长期维持的治疗。考虑到它的副作用的问题,所以在病情得到有效的控制之后,激素应该逐渐减量。
  • 溃疡性结肠炎性关节炎怎么治疗(音频)

    溃疡性结肠炎性关节炎怎么治疗
    讲解医师:张珣  (主治医师)
    就职单位:武汉市第五医院消化内科
    溃疡性结肠炎性关节炎的治疗,主要首先应针对溃疡性结肠炎本身的原发病进行治疗。当原发病的病情得到良好的控制后,溃疡性结肠炎性关节炎的症状也能够得到明显的缓解,主要的治疗方法有柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂,如艾迪莎美沙拉秦等,皮质类固醇常用药物为强的松或地塞米松。但目前并不认为长期激素维持可以防止复发,在急性发作期亦可用氢化可地松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化可的松加生理盐水作保留灌肠,在急性发作期应用激素的治疗的价值是肯定的,但是在慢性期是否应该维持使用激素上有分歧,由于有一定的副作用,故不主张长期使用。免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的治疗价值上可以得到肯定。在慢性病例中有助于减少皮质类固醇的作用,中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎,可用中药灌肠效果比较理想,同时还应该注意饮食和生活习惯。
  • 溃疡性结肠炎有哪些饮食(音频)

    溃疡性结肠炎有哪些饮食
    讲解医师:张珣  (主治医师)
    就职单位:武汉市第五医院消化内科
    溃疡性结肠炎的患者饮食宜清淡、松软、易消化、营养丰富,宜吃具有清热解毒作用的食物,如马兰头、菊花脑及固涩,健脾作用的食物,如莲子、薏米、陈仓米、山药等,宜多食大蒜、茶叶、赤小豆、扁豆、乌梅、山楂、橘皮、石榴皮等。溃疡性结肠炎要注意低脂肪饮食,要限制脂肪的量,对于脂肪较高的食物,例如红肉,如牛肉、猪肉、羊肉、带皮的禽肉、黄油和其他动物油、人造奶油、蛋黄酱等都应该限制摄入,应少吃或不吃油炸的食物。食物纤维可以促进肠道的蠕动。溃疡性结肠炎活动性期的患者,由于肠道炎症,肠道本身蠕动偏快,如果再摄入较多的粗纤维饮食,可能会刺激加重肠道的蠕动,加重腹泻症状。所以溃疡性结肠炎的患者饮食的时候应避免粗纤维饮食,如芹菜、萝卜、粗杂粮、韭菜等,以流质、少渣、半流质饮食为主。慢性期如果已经出现肠壁纤维化和肠腔狭窄,也应避免多摄入纤维性食物。宜少吃生冷的食物,例如冷饮、从冰箱里取出的食物、生鱼片、醉蟹、醉虾、泥螺、西瓜、哈密瓜等,注意补充蛋白质及维生素。溃疡性结肠炎一方面因反复腹泻,可以使大量的蛋白质和维生素从肠道流失。一方面因炎症和吸收不良,机体对蛋白质和维生素的消耗增加。因此溃疡性结肠炎往往会出现低蛋白血症或维生素的缺乏。在日常选择中,应多选择一些易消化的优质蛋白食品,如鱼肉、蛋类、肉糜、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等,以增加营养,促进肠黏膜的修复。忌酒及辛辣刺激的食物,酒为谷物酿制发酵而成,中医认为属于湿热品,辣椒、大蒜、洋葱、板栗、韭菜、胡椒、芥末都属于温性食物。溃疡性结肠炎在此阶段如果再摄入这些食物或饮酒,就可能是火上浇油,加重湿热或者热毒导致病情加重,慎用奶制品,牛奶和奶制品富含丰富的蛋白质和钙质,易于被人体吸收,但溃疡性结肠炎患者饮用这些会导致胃肠胀气,加重肠道负担。
  • 结肠炎能自愈吗(音频)

    结肠炎能自愈吗
    讲解医师:张强  (主治医师)
    就职单位:山东省立第三医院消化内科
    结肠炎是否能够自愈关键看结肠炎是否达到了一定的严重程度,如果单纯的以腹泻为症状的急慢性结肠炎,通过止泻药物,抗菌药物以及保护黏膜,改善肠道微环境的药物,可以在一定时间内得到自愈。如果是溃疡性结肠炎,因为疾病带有慢性发作,难治性以及规律性发作等特点,往往不容易自愈,应该长期服用奥沙拉秦、美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶灌肠或者在一定时期内应用激素类药物治疗,可以得到一定的缓解。如果不注意饮食、情绪以及周遭环境的控制和调节,很有可能会出现再次复发,一定要注意相关情况,减少复发,及时复查。
  • 结肠炎治疗最佳方法(音频)

    结肠炎治疗最佳方法
    讲解医师:包文中  (副主任医师)
    就职单位:合肥市第二人民医院普外科
    结肠炎采用何种方法治疗或者是否需要手术治疗,主要取决于引起结肠炎的病因。临床上结肠炎的病因主要有两大类:第一大类就是细菌性结肠炎,发生于夏秋季节,与病人进食不洁食物有关,临床表现通常是腹痛、腹泻、腹胀。细菌性结肠炎时,通常采用口服抗生素或者静脉输注抗生素喹诺酮的药物,比如氧氟沙星,通常治疗3-5天以后就可治愈。第二大类是自身免疫肠病引起的结肠炎,比如溃疡性结肠炎,首选治疗的药物是美沙拉嗪。当药物治疗无效以后,自身免疫性肠病、溃疡性结肠炎引起中毒性巨结肠或者继发恶变时,应该采用手术治疗,手术治疗一般采用全结肠切除术。
  • 结肠炎的临床表现及治疗(音频)

    结肠炎的临床表现及治疗
    讲解医师:汪杰  (副主任医师)
    就职单位:合肥市第二人民医院普外科
    结肠炎的临床表现,主要表现在患者出现腹痛、腹泻,严重者可能会引起患者发热等症状。当患者出现腹痛、腹泻等临床表现时,建议患者一定要及时的就医检查,比如做腹部的B超或者是结肠镜等,可以明确诊断。同时可以抽血检查血常规,如果发现血象异常,则建议患者及时地应用抗生素进行抗感染治疗。一般常用的抗生素有头孢拉定胶囊,或者是阿莫西林胶囊等口服,如果口服抗生素治疗效果不佳者。建议患者及时的到医院进行静脉滴注抗生素,比如头孢曲松钠或者是青霉素等,这种情况下可以有效地控制结肠炎的症状。