筋膜炎

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
筋膜炎有很多种类，比如颈肩肌筋膜炎、嗜酸性筋膜炎、结节性筋膜炎等等。发病原因除了劳累，还有可能与外伤及感染有关。该病病变伴有疼痛、麻木或感觉异常，也有患者有肿块。颈肩肌筋膜炎，目前无根治方法。要减轻这种病的症状，最好采用综合措施治疗。首先要给予适当休息，让患处得到彻底的放松。放松半月后要给予适当的活动，增加适当的锻炼。同时，应给予服用抗风湿药物或者活血化瘀、祛风散寒的中成药。只有通过综合治疗，才能彻底解除这些症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
筋膜炎是临床上常见病和多发病。得了筋膜炎，如果是早期轻度的筋膜炎，不需要特殊治疗，只要适当的休息、卧床以及相应的物理疗法，就能够治好，而且不需要太多的钱，基本可以在家中自行完成。如果筋膜炎发展比较严重，形成疼痛、肿胀以及影响功能受限，要到正规的医院进行治疗，以中医理疗为主，给予筋膜处的局部封闭、烤电、微波治疗以及热疗、功能恢复训练等。这样的治疗如果在三级甲等医院，需要大约1500-3000元左右，而且治疗的周期也相对比较长，一般在7-15天左右。恢复期的筋膜炎患者适当的休息，进行预防、御寒以及饮食上的注意，可以最大限度的避免筋膜炎的再次发生。

讲解医师：焦占江  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通外科
在临床上，足底筋膜炎能够被治愈。足底筋膜炎又称为趾腱筋膜炎，常见的临床症状是患者会出现脚跟底侧疼痛与不适。刚开始患者在早晨起床的时候，疼痛感可能比较剧烈，稍微做一些活动之后，疼痛可以部分缓解。但是长时间活动以后，患者的疼痛又会加重，严重的患者甚至在站立休息时也会感觉到足跟部的疼痛，患者的足跟底部前内侧会有明显的压痛，是近端趾腱筋膜炎的典型临床表现。一般患者要穿比较松软的棉鞋，使用矫正鞋垫。用热水泡脚，每次30分钟。还可以采用体外冲击波治疗，这种治疗方法一般对患者非常有效果，而且对患者来说无创、副作用小，临床效果好，能够被治愈。

讲解医师：李振凯  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
腰背肌筋膜炎，在治疗的时候，主要有以下几种方式。口服药物治疗，主要以消炎、止疼的药物，活血、化瘀的药物，镇静的药物为主。也可以选择红光、烤电理疗，或者针灸、按摩，都可以达到不错的效果。如果通过药物和理疗都无法缓解和治愈，可以考虑采取封闭疗法。该病主要是因为长期寒冷、潮湿的环境，导致腰背部的肌肉受损伤，腰背部肌肉纤维化改变，发生在筋膜上，出现了撕裂性的损伤而有疼痛感。在日常生活中，要防止腰背部的受凉，避免重体力劳动，睡觉时以硬板床为主。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
足底筋膜炎是临床上常见的一种无菌性炎症，具体需要休息多长时间才能够好，要根据患者的轻重程度以及对足底筋膜炎的耐受程度所决定。轻微的早期足底筋膜炎，通过适当的休息，一般一周左右就可以缓解症状。对于比较重症的足底筋膜炎，除了要休息以外，还要针对足底筋膜炎进行康复和药物治疗，可以卧床休息，将足底抬高30度角，促进下肢的血液循环，保证足底筋膜周围的肿胀尽快消退，然后可以在足底筋膜炎疼痛比较明显的位置，做一些局部封闭治疗，配合微波理疗，效果更加理想。对于疼痛较重，而且影响功能和活动的患者，可以口服非甾体类抗炎止痛的药物，如塞来昔布等。通过综合的治疗，一般足底筋膜炎在1个月左右，基本就可以恢复正常的活动。

讲解医师：张道俭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院骨科
背部筋膜炎疼痛时间可以持续很长，关键看怎么处理，如果背部筋膜炎即使发病了还不注意，继续维持原来不正确的弯腰驼背的姿势，继续牵拉后背的肌肉、筋膜，导致肌肉筋膜炎症的进一步加重，持续时间就会比较长。背部筋膜炎主要多见于工作时弯腰驼背的时间太长，导致后背的肌肉出现疲劳性炎症，应该注意变换姿势，减少坐姿，坐要坐正 ，坐的时间不要太长，头做后伸的运动，使背部肌肉放松同时局部做理疗，外用药膏、膏药，吃消炎止疼的药物。只有系统、全面的治疗，休息、用药、理疗，症状才能慢慢得到一定的缓解。如果已经发生了背部筋膜炎还是不注意休息，也不用药，继续劳累，疼痛持续时间可能会很长，可能发展成为慢性的问题，经久不愈，总有症状。

筋膜炎的治方法主要有药物治疗、康复治疗、物理治疗、微创介入手术治疗等，需要根据患者的情况选择合适的治疗方法。如果患者的症状较轻，就可以选择药物治疗。但是如果患者

筋膜炎是指肌肉和筋膜出现无菌性炎症反应，如果是颈肩肌筋膜炎，主要表现为颈部、肩部、背部酸痛不适、肌肉僵硬、麻木感、活动受限等。

全身关节疼痛由于发病年龄、具体症状不同，成因不同，主要有以下几种情况： 1、老年患者全身关节疼痛，伴小腿抽筋，X线检查显示骨密度明显减低，考虑老年性骨质疏松；如无骨质疏松，则考虑老年关节退变或劳损性疾病； 2、年轻患者出现多发性关节疼痛伴肿胀，甚至晨僵，需考虑风湿免疫性疾病的可能性；如果进行风湿血清学检查未见阳性指标，且患者活动后可明显减轻或缓解，则考虑纤维肌痛症或肌肉筋膜炎。

筋膜炎主要因筋膜或筋膜内肌肉出现水肿，引起末梢神经的炎性反应导致疼痛。临床中常见患者因剧烈运动后遇冷刺激，继而诱发肌筋膜炎。部分患者因气候变化、锻炼姿势不正确或持续在某种状况下出现劳损，导致肌筋膜炎。出现肌筋膜炎时，不必过度紧张，该疾病预后较好，可通过修养、理疗或其它物理方法进行治疗，如针灸、火罐等，皆可达到较好的治疗效果。