王次保

讲解医师：王次保  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
蜂窝性组织炎主要的症状是局部出现红、肿、热、痛，是所有发炎最初的症状。开始出现局部灼热感及压痛现象，局部有水肿、红斑等情况，同时有发热、畏寒、全身倦怠、头痛或关节痛等。血液检查时，血中白血球明显上升。若不及时治疗，等到出现淋巴腺肿时，表示细菌已侵入血液，严重会引起脓血症、脓毒败血症而死亡。所以，应及时治疗，给予抗生素局部涂抹或口服药物治疗。当伤口已形成脓肿，必须采取外科手术切开引流或伤口的扩创处理。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝海绵状血管瘤CT表现比较特殊，有一定的特征性，异于肝癌、肝囊肿相区别，平时几乎均为边界清楚的圆形，或者类圆形密度均匀的低密度影，增强扫描病灶显示的会更清楚。具有特征性的从病灶的边缘开始结节样强化，逐渐向病灶中心扩展，自制造影剂完全填充病灶，呈现出慢进慢出的特性改变。这种特征性表现是诊断，肝血管瘤可靠的重要依据。诊断符合率可以达到95%以上。CT这种特殊性表现，能与肝癌和肝囊肿很好的进行区分。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头上有红点，可能是龟头炎或者龟头包皮炎引起的。一、建议用3%的硼酸水200ml或1%的雷夫诺尔溶液外洗患处，每日两次，每次20分钟，注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮。如包皮过长要及时治疗，必要时做包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。二、夫妻一方患性器官疾病，要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫或白色念珠菌感染，要夫妻双方同治。三、避免不洁性交，洁身自好。四、如呈溃疡或糜烂，要及时换药，每日换药两次，避免不适的刺激。五、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质固醇类激素，以免引起更严重的感染。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
龟头红肿一般都是由龟头炎引起的，治疗办法有几种。饮食控制，忌食辛辣燥热食物，忌烟酒，注意卫生，每日清洗龟头和包皮。如果包皮过长要及时治疗，必要时做包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。避免不洁性交，洁身自好，夫妻一方患性器官疾病时要暂停性生活，及时治疗。如患有滴虫性或白色念珠菌感染，要夫妻同时治疗。对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类激素及药膏，以免引起更严重的感染。如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药两次，避免不适的刺激。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝血管瘤是良性的先天性血管瘤，目前认为是不会癌变。肝癌是癌症的一种，是恶性肿瘤。二者区别如下：一、乙肝患者患肝癌的可能性大。肝血管瘤一般不会合并乙型肝炎。二、肝癌男性患者较多见，且大多数合并肝炎、肝硬化。肝血管瘤以女性多见，一般不合并肝炎、肝硬化。三、恶性肿瘤生长迅速，而且出现肝内的转移，甚至其他部位的转移，而绝大多数肝血管瘤增长缓慢，并且不会出现转移的情况。

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血管瘤的种类有很多，引起血管瘤的原因也有很多。最常见的血管瘤即皮肤血管瘤。引起血管瘤的原因有遗传性的因素、外伤性因素、环境引起的因素等，这些都会导致血管瘤的产生。所以，要及时到医院检查，查找孩子患病的原因，及时的针对病因去治疗，修复损伤的部位，血管瘤病情会越来越好。皮肤血管瘤如果不是太大的情况下，一般用保守的方法去处理。如果血管瘤生长较快，而且直径较大，就要用手术的方法去治疗。

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目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术及射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或者合并Kasabach-Merritt综合症的，也可行肝移植治疗。非手术治疗方法有肝动脉栓塞术（TAE）。TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要是由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。肝血管瘤微波固化术及射频治疗，微波可转化为热能，使其周围组织凝固，使瘤体局部萎缩变硬，达到固化肿瘤的目的。

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儿童肠系膜淋巴结炎一般到当地三甲医院治疗即可。小儿肠系膜淋巴结炎是小儿常见病症，一般上呼吸道感染及伤风感冒后，也与肠道炎症和寄生虫有关，多见于回肠末端。临床上表现为右下腹、脐周围痛。淋巴结呈多发性充血、肿大，腹腔内可见少量炎性渗出，易发生于儿童及青壮年，经抗炎解痉治疗后，可好转痊愈。增强小儿体质，预防感冒，不吃生冷、不卫生、不消化的食品。对于以后预防有好处，一旦生病，及时到医院就诊，不会留有后遗症状。

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肝血管瘤不会危害到生命，长到一定程度才能手术切除，其余暂无好的方法，做好定期复查计划。长到一定程度后，会影响到病人的日常生活质量，降低和影响肝脏代谢功能，必须尽早手术。肝血管瘤是血管瘤里比较严重的，具体危害表现是，肝血管瘤损害了肝脏的代谢作用。肝脏是人体内最活跃的代谢器官，几乎参与体内全部物质代谢的过程，对维持生命十分重要。肝的代谢功能一旦发生紊乱，整个机体将受到很大程度的影响。肝脏的代谢主要表现在四个方面。一、糖代谢。二、脂类代谢。三、蛋白代谢。四、维生素和激素的代谢。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝血管瘤的治疗方法，根据相关瘤的大小位置生长速度和患者的身体情况，选择手术切除或者非手术切除。非手术切除的情况有以下几种： 一、血管瘤较小，小于5cm。 二、患者身体条件较差，不能耐受手术者。一般选择保守治疗、介手术治疗。 除此之外，均选择手术治疗，手术治疗的方法有几种定义: 第一、介入栓塞治疗。目前介入栓塞多用于无法手术切除的肝血管瘤治疗。另外妊娠期海绵状血管瘤迅速增大，为预防逐渐增大，引起的海绵状血管瘤的破裂出血，介入栓塞治疗最佳的选择治疗方法。 第二、是放射治疗，对无法手术切除的巨大肝血管状血管瘤，可采用放射治疗以控制血瘤的进一步增大。 第三、还可以用腹腔镜开创引流术，这种方法痛苦小，恢复快，住院时间短。第四、开腹手术切除较大，术后恢复较慢。一般情况下不建议选择。