消化不良

讲解医师：乐湘华  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
消化不良与进食难消化的食物过多，超过胃肠道的消化吸收能力有直接关系。有消化不良时，常常会出现腹胀、嗳气，可能会出现大便里有未消化的食物残渣。在确诊为消化不良时，需要使用以下方法来调理：一、在药物上可以用健胃消食片或枸橼酸莫沙比利加多酶片或胰酶肠溶胶囊来调理，如果有放屁产气较多时，可以加用整肠生等肠道益生菌来调理；二、在饮食上需要少吃多餐，少吃油腻、油炸等难消化的食物，戒酒；三、在行为上建议沿顺时钟方向按摩肚脐周围，以促进胃肠的蠕动，有利于消化。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
消化不良可通过饮食、药物、腹部按摩等方法治疗。消化不良是临床上比较常见的疾病，主要表现为腹胀、腹部隐痛、排气增多等症状。多数患者是饮食上吃了难以消化的食物、胃肠功能紊乱或消化酶不足引起的，所以治疗时可通过综合治疗。首先症状较轻的患者应避免油炸刺激、难消化的食物，适当吃一些小米山药粥、白萝卜、红枣粥，调理肠胃、帮助消化同时改善消化不良。其次症状加重时可通过口服枸橼酸莫沙必利、多酶片调节，能够促进胃动力和帮助消化，服用后可缓解因消化不良引起的腹胀、恶心、呕吐，能治疗反流性食管疾病。最后还要配合腹部的按摩，使消化不良的症状恢复的更快，患者可以躺在床上，以肚脐为中心进行腹部顺时针按摩，促进肠胃蠕动、帮助消化。

讲解医师：杨丽丽  （副主任医师）
就职单位：锦州市中医医院消化内科
确认宝宝患有消化不良之后，家长需要采取措施，减少宝宝日常饮食的数量，但也要注意提高饮食的质量。减少数量，可以通过拉长两次喂奶的时间间隔；提高质量，可以从调整母乳的妈妈饮食，或者保证宝宝平时饮用的奶粉质量两方面入手。一、通过观察，找出宝宝消化不良的根源，家长在采取措施之前，一定要弄清是生病，还是饮食不当，导致宝宝出现消化不良。二、如果是宝宝生病引起的消化不良，父母在找到原因之后，需要对宝宝的身体进行精心调理。三、对于饮食不当造成的消化不良，家长可以采取的措施是用粥等易消化的食品，替换掉宝宝平时食用的不易消化的食物。此外，家长需要控制宝宝吃蛋糕等油腻食品的次数，以及食用量。四、让宝宝多休息，一定要保证睡眠时间的充足。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
吃饭消化不良是消化科门诊较为常见的主诉，消化不良是指各种原因导致胃肠道的消化能力下降，胃肠道消化能力往往包括物理性消化，以及化学性消化。物理性消化是指食物通过牙齿咀嚼，以及胃窦黏膜使食物变成食糜。化学性消化是指食糜经过消化酶，以及胆汁的作用变成分子级别的营养物质。\n针对于消化吸收不良，临床上常使用的药物包括以下几种：\n1、各种消化酶，如多酶片、复方嗪米特、慷彼申等。\n2、胃肠动力药，往往使用促动力药物，以及调整胃肠动力的药物，包括吗丁啉、莫沙必利、西尼必利、曲美布汀等。\n3、益生菌。\n通过上述几种药物，消化不良可望得到缓解。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
儿童消化不良可以食用以下食物。大麦及大麦芽，大麦中含维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖转化酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。妈妈可以给儿童煮大麦茶煮水喝，因为大麦中的尿囊素有促进胃肠溃疡愈合的功效，目前市场上有大麦茶卖，妈妈只需要买回来，直接加水煮开就可以饮用了。给宝宝吃粽子的时候也可以给宝宝喝一杯大麦茶，有效地预防儿童消化不良。酸奶，酸奶中的乳酸能抑制体内霉菌的生长，可预防使用抗生素类药物所致的菌群失调，乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积，因而有防癌的作用，酸奶有轻度腹泻作用，可防止宝宝便秘。日常中妈妈可以注意给儿童喝酸奶，补充儿童身体发育所需要的营养。苹果，苹果中含有的丰富的营养物质，非常适合儿童食用，日常可以多给儿童吃苹果，促进儿童的胃肠消化，增加儿童营养的吸收。西红柿，西红柿含有丰富的有机酸，如苹果酸、柠檬酸、钾酸，可保护维生素C，在加上烹调过程中不被破坏，增加维生素的利用率。西红柿中还含有独特的番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃肠道消化脂肪，蕃茄素还可以抑制细菌和真菌的生长，可以治疗口角炎。

讲解医师：邹丽萍  （主任医师）
就职单位：长春市中医院儿科
小孩消化不良，可以艾灸下面几个穴位：\n1、灸神阙穴，也就是孩子的肚脐，有健脾和胃、降逆、促消化的作用。\n2、灸中脘，中脘穴位于前正中线肚脐上四寸处，有消食导滞和缓解腹胀、腹痛，以及促消化的作用。\n3、灸足三里，足三里位于膝盖骨外侧膝眼下四指处，具有健脾和胃、增强胃肠蠕动、促消化的作用。\n4、灸太白穴，太白穴位于足内侧缘，第一跖骨小头下方凹陷处，可治消化不良、腹胀、肠鸣。\n5、灸公孙穴，公孙穴位于足内侧缘，第一跖骨基底前下方的赤白肉际处，可健脾益胃、消除痞疾。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
7岁儿童消化不良应控制饮食，对腹部按摩进行改善，必要时使用吗丁啉治疗。儿童肠胃系统发育不是特别完善，在日常饮食上一旦出现暴饮暴食，或者过多吃不容易消化的食物，会诱发消化不良。消化不良发作的早期，家长需要控制食物的摄入量。尽量少吃多餐，每顿饭以七八分饱为主。少量摄入食物可以避免胃部过度扩张，减少对胃蠕动功能造成的损伤。然后将双手搓热，并且在腹部顺时针进行按摩，通过按摩能够促进胃的蠕动，帮助食物消化。在必要的情况下也可以考虑使用药物治疗，吗丁啉属于促消化类药物，能够帮助改善幽门括约肌功能，同时增加胃部动力，让食物尽快排出，并且对儿童造成的副作用相对比较少。

讲解医师：王晶  （主治医师）
就职单位：武汉市第四医院消化内科
消化不良的患者目前是没有明显的特效药物使用的，主要是依据经验性治疗。使用的药物有以下几个方面：第一个就是抑酸药。一般它适用于以上腹痛或者是上腹灼热感为主要症状的患者，可以选择的有H2受体拮抗剂或者是质子泵抑制剂。第二个是促胃肠动力药。它一般适用于餐后饱胀、早饱为主要症状的患者。我们可以选择的有多潘立酮或者是莫沙必利或者是伊托必利等等。如果患者疗效不佳，可以将抑酸药和促胃肠动力药联合或者是交替使用。第三个就是促消化药物，可以作为消化不良的辅助用药。第四个就是抗抑郁药物，它主要适用于精神症状明显的患者，可以用些三环类的抗抑郁药物等等。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
5个月宝宝消化不良可以使用妈咪爱、乳酶生、保和丸调理，可以对腹部进行按摩。妈咪爱中不仅含有各种维生素和钙剂，其中还含有肠道需要的活菌，服用后可以改善肠道的生态环境，促进肠道对营养物质的吸收和消化，因此具有改善消化不良的作用。乳酶生的主要成分有活乳酸肠球菌、乳酸杆菌。药物能够在肠道中分解成乳酸，不仅能增加肠道的酸度，同时还可以抑制肠道中腐败菌的繁殖。因此能够促进肠道的功能提高，改善消化不良症状。有部分宝宝由于脾胃虚弱而引起消化不良，可以使用保和丸进行治疗。保和丸属于中成药物，主要的作用就健脾、益胃、消食，使用后能够调理脾胃虚弱、改善消化不良。消化不良症状轻微的患者，可以在平时对腹部进行按摩，按摩可以促进肠胃的蠕动，辅助改善消化不良症状。

讲解医师：宗晔  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
消化不良一般不会引起体重的变化，因此很少会引起肥胖的发生。\n消化不良可以分为两种，一种是功能性的消化不良，也就是可以表现出上腹的饱胀，甚至可以出现恶心、反酸、烧心，甚至伴有大便的异常，这时做腹部B超、胃镜都没有明显的异常，称之为功能性消化不良。功能性消化不良往往会引起一些症状，比如睡眠欠佳，严重时可能会引起体重下降，但一般情况下对体重影响不大，不会导致体重上升。还有一种消化不良是由于器质性疾病所引起的消化不良的症状，比如消化性溃疡或者胃癌引起的上腹饱胀，甚至出现恶心、呕吐这种消化不良的症状，这些疾病往往会导致食欲下降，进食减少，往往会引起体重下降，而不会引起体重的上升。\n消化不良的患者一定要注意饮食，建议清淡饮食，避免食用油腻、生冷、辛辣的食物，避免加重胃部的负担。