感染

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
目前普遍认为除了血液之外，艾滋病病毒感染的精液、阴道分泌物、乳汁、前列腺液等体液中也含有病毒。如果经体表的皮肤或黏膜破损处进入健康人体内，也可以导致感染，但具体需要几毫升的血液或体液量会使健康人感染，目前还没有统一而权威的说法。\n这样的研究并不容易做，因为不同感染者的体液和分泌物中的病毒含量不一样，所以无法具体统计多少毫升可以传染。目前在临床上是这么认为，当物体表面或者是针头表面有明显肉眼可见的血液时，再刺破皮肤，均有可能导致感染。如果针头表面没有明显可见的血液，又扎破了人体皮肤，不用担心感染艾滋病的问题。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
如果手指有伤口，在接触到艾滋病病人体液的时候可能会引起感染，因为艾滋病病人的体液当中也含有病毒，这些体液包括艾滋病病人的精液、前列腺液、阴道分泌物、宫颈分泌物，以及胸水、腹水、脑脊液、乳汁等，而艾滋病病人的尿液、粪便、唾液一般不具有传染性。具体是否会感染存在非常多的因素，例如患者是否服用抗病毒药物。如果患者长期服用抗病毒的药物，体内的病毒低于检测下限，即使伤口接触到他的体液也不会感染。而如果是没有经过治疗的患者，体内的病毒非常高，如果伤口接触到他的体液，很有可能引起感染，应当及时服用药物进行阻断。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
感染艾滋病的条件，首先是一个人没有相关的免疫能力，目前世界上几乎所有的人都不对艾滋病毒有免疫能力，另外就是必须接触艾滋病毒。如果一个人所接触的周围的环境中不含有艾滋病毒，与自己亲密接触的人也不患有艾滋病，是无从得艾滋病的。必须要有能够导致传播的传播途径，如果与艾滋病患者进行性行为，或者共用针头、共用注射器，有血液方面的接触，才有可能造成传染。艾滋病毒在间接的途径上，一般是很难造成传染的。因为艾滋病毒对外界环境的抵抗力比较弱，如果含有艾滋病毒的血液、体液，暴露在自然环境中一段时间，病毒就会丧失相关的致病性，即使人再接触到这些物体，一般也不会导致传染。

讲解医师：周杨  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院皮肤性病科
艾滋病病人是指进入艾滋病期的患者。艾滋病病毒感染者是指感染上艾滋病毒的患者，感染上艾滋病毒后需要经历4个时期，也就是急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期以及艾滋病期，直到进入艾滋病期才可以称为艾滋病病人，尚未进入艾滋病期的患者均称为艾滋病病毒感染者。艾滋病病毒感染后如果及时给予干预，抑制病毒的复制，可以延缓进入艾滋病期，对机体免疫以及健康都没有太大影响。所以，如果感染上艾滋病毒及时给予干预，可以有效延缓进入艾滋病期。

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
小孩感染艾滋病的症状为生长停滞、淋巴结肿大、慢性咳嗽和发热、反复发生肺部感染，以持续性的腹泻。艾滋病患儿的临床表现，很大程度上取决于其所发生的机会性感染的部位和种类，具体如下：\n一、肺部疾病是80%以上儿科艾滋病人发生并发症和死亡的主要的病因，主要表现为呼吸急促、缺氧和X线检查双侧阴影，早期可没有症状，双肺肺部阴影；\n二、神经系统的表现，包括感染性自限性疾病，如肠道病毒性的脑膜炎，引起破坏后的后遗症的严重，弥漫性和局灶性的感染，表现为运动异常和痉挛，许多这类疾病也有神经根、神经病和血管病的表现，也可以发生卒中、脑出血。\n三、儿科艾滋病人的口腔和面部有一些表现，包括念珠菌、单纯疱疹病毒感染、线性齿龈、红斑、口腔毛状白斑。成人艾滋病潜伏期较长、病程相对长、病情反复等特点，但儿科艾滋病，特别是婴幼儿期的艾滋病则和成人艾滋病截然不同，潜伏期相对的短，病情进展较快。

讲解医师：于丽红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
没有性行为的发生，也是会感染艾滋病的。因为艾滋病的传播途径，包括性传播、血液传播、母婴垂直传播。由此可见，即使在没有性行为的情况下，也有可能感染艾滋病。为了预防艾滋病的发生，除了要避免一些不良的性行为之外，还要严禁吸毒，避免共用一个注射器、针头，还要注意不要共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等，也不要直接的接触艾滋病患者的血液、精液、乳汁等，这样切断传染源，可以有效的预防艾滋病发生。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
艾滋病是由艾滋病毒感染，所引起的一种以严重免疫缺陷为特征的性传播疾病。艾滋病毒的传播方式主要有三类：第一、性传播；第二、血液传播，包括静脉吸毒者共用污染的注射针头而传播；第三、母婴传播，比如母亲通过怀孕期间的胎盘或者是产道分娩、哺乳传染婴儿，感染艾滋病。\n单就性行为传播而言，安全套是可以有效降低艾滋病毒感染的发生风险的，但是也不是说100%。首先，要保证安全套的质量可靠，没有裂隙、破损。其次，在性行为过程中也不会发生破损泄漏，导致直接的体液接触。只有这样才能最大可能的降低艾滋病毒传染的风险，但是最有效的还是注意避免各种高危不洁的性行为。

讲解医师：陈建  （主治医师）
就职单位：赣州市人民医院感染性疾病科
在艾滋病感染的急性期，患者会因为HIV病毒血症以及免疫系统急性损伤，而产生相应的临床症状，其中以发热最为常见，这个时期的发热往往体温并不会很高，一般不超过38℃，而且发热并没有明显的规律，每次发热之后体温都能自行下降。除了发热之外还会伴随有头痛、关节疼痛、淋巴结肿大、皮疹、恶心、呕吐、腹泻等症状，这些症状都比较轻微，一般在持续1-3周左右可以自行缓解。在发生高危行为之后如果在4周内出现了相应的症状，应当及时前往医院进行检查，明确是否感染艾滋病。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
艾滋病感染的淋巴结肿大通常没有疼痛，艾滋病的淋巴结肿大可以发生在急性期，也可以发生在艾滋病期。\n急性期的淋巴结肿大并不是所有的感染者都会出现，只有部分感染者在病毒侵入人体后2-4周左右出现。临床表现为全身广泛的淋巴结轻度肿大，位置较固定，偶尔有轻微的触痛，用手拨动可发现淋巴结无粘连，可活动，同时伴有发热、皮疹、全身不适等症状。这种淋巴结肿大具有自限性，持续1-3周左右即可逐渐缓解并消失，也没有任何特异性，不能作为艾滋病的确诊依据。\n在艾滋病发病期，患者有全身广泛的持续性淋巴结肿大，特点主要是除了腹股沟以外尚有两个或两个以上部位的淋巴结肿大，通常直径在1cm以上，用手触之无压痛，与周围组织也没有粘连，肿大的时间可持续三个月以上。这种淋巴结肿大也没有任何特异性，同样不能作为艾滋病的确诊依据，同时在此时期内感染者可出现持续发热、腹泻、体重减轻，以及各种严重的机会性感染和肿瘤。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
HIV病毒感染后处于潜伏期时可以没有任何的临床表现和症状，艾滋病的潜伏期一般是8-9年，甚至于更长时间，通过有效的抗病毒治疗还可以延长潜伏期。\n当艾滋病进入艾滋病期时才会出现临床症状，早期的症状可以有发热、乏力、厌食、虚弱，病情进一步进展，出现消瘦，免疫力逐渐下降以后造成多种机会性感染，逐渐损伤多脏器，出现呼吸系统、消化系统、神经系统的临床症状，晚期可以出现恶性肿瘤，从而出现人体的消耗、衰竭，甚至死亡的一种严重疾病。