急性肠胃炎

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
急性肠胃炎疼痛按摩梁丘穴、足三里、合谷、中枢，都可以缓解疼痛。梁丘穴和足三里是足阳明胃经上的穴位，对这两个穴位进行按摩，可以提高脾胃功能，同时还能够减轻胃痛、胃胀症状，在急性肠胃炎患者出现疼痛时进行按摩，还有助于辅助疾病的治疗。合谷是在人体第一掌骨和第二掌骨之间，属于大肠经方面的穴位，对该穴位进行按摩，能够调理肠道功能，达到镇静止痛、通降胃肠的作用。\n中枢穴位于肚脐两旁两寸左右，左右各有一个。对中枢穴进行按摩，不仅可以提高肠道功能，同时还能够抑制肠道蠕动亢进，减轻肠胃炎引起的疼痛感。按摩治疗急性肠胃炎，只能起到辅助作用，对于病情程度严重的人，应尽早选择药物治疗，比如肠炎宁、左氧氟沙星、蒙脱石散等。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎多于夏季及秋季发作，是消化科门诊的常见病多发病，发病前患者常有进食不洁饮食、不当食物以及受凉等诱因。临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状，出现上述症状时，患者首先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热的、易消化熟食，如大米粥、面条、面片等，避免进食生冷、刺激、辛辣、油腻等不易消化的食物。\n如出现低热时多考虑为感染因素导致体温未超过38.5℃，可不做特殊的降温处理。需要上述饮食的调整，同时针对腹泻给予肠道益生菌、蒙脱石散等药物止泻对症治疗，绝大部分患者即可痊愈。如果发热持续且腹痛剧烈，排大量稀水样便合并口渴、尿少，以及头晕、心慌、乏力、脱水及电解质紊乱症状时应及时到医院就诊。

讲解医师：聂里红  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院脾胃病科
急性肠胃炎根据致病的原因不同，有感染性和非感染性的，非感染性的肠胃炎，主要是进食过于生冷，或者进食环境过于嘈杂，过饱，影响了胃肠的消化、传输功能，而出现的一种腹痛、腹泻、恶心、呕吐的疾病，这种疾病的话可以是群体感染，也可以是单发病例，往往没有传染性。\n另一大类肠胃炎是由细菌或病毒感染，细菌感染比较常见的是大肠杆菌，病毒感染的话像轮状病毒感染，这一些疾病都有传染性，主要是粪-口传播，所以护理这种病人的时候一定要注意勤洗手，处理完病人的呕吐物、排泄物以后一定要勤洗手，然后餐前洗手，这样做到手卫生的话，能够有效阻断传播途径，预防疾病在人群中间的感染。广义的说，霍乱这个烈性传染病也属于肠胃炎，但是它属于传染病范畴，在历史上有大的流行过，现在这种病例就少了，而且人们生活水平不断的提高，粪便管理更为规范，所以这种传染病逐渐的就得到了遏制。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
急性肠胃炎发作期不能喝酸奶。急性肠胃炎的发作与饮食不洁、腹部受凉、暴饮暴食等因素有关。发作期间胃肠胃系统的黏膜会伴随有水肿和充血，并且相对比较敏感。而酸奶在进入胃内后，会对胃黏膜造成一定的刺激，同时诱发胃酸分泌过多。在进入肠道之后，还能够促进肠道蠕动，因此在急性发作期间喝酸奶，不仅会导致呕吐症状加重，同时也会因为肠道受到酸奶的刺激，因此加重腹泻症状。在急性发作期间应当禁止吃任何的食物，让肠胃有充足的时间修复。为了预防身体有脱水现象，可以适当的喝淡盐水。在病情得到改善后，才可以适当的吃清淡的食物，比如小米粥。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
急性肠胃炎最常见的症状就是腹痛、腹泻。一般情况下，患者常有不洁的饮食病史，或者是吃了生冷的食物或者海鲜等，对于这一类病人的治疗，可以吃左氧氟沙星、诺氟沙星这一类抗菌的药物。另外，可以服用蒙脱石散这一类的保护肠黏膜的药物止泻。另外，补充水电解质，如果大量腹泻，腹泻很严重的患者，一定要注意及时的补充水分，防止病人脱水。还有一类特殊的患者就是腹痛，主要靠近右下腹痛，就不得不怀疑是不是急性阑尾炎的情况，如果是急性阑尾炎，保守治疗效果不好，要及时进行手术的切除。

讲解医师：王晓  （副主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
夏季是急性肠胃炎发病的高峰时期，所以说对于急性肠胃炎患者饮食要特别注意。首先不能吃隔夜的食物，要吃新鲜的食物；另外一个对于急性肠胃炎还要求肉、奶、蛋、水果是不能吃的，一旦吃了可能会引起腹泻的加重，甚至会出现胃疼、腹痛的加重，甚至恶心、呕吐，所以说对急性肠胃炎饮食一般要求是清淡的饮食。急性肠胃炎有时候病人表现是腹泻，有些病人是低钾症等电解质的紊乱，所以说要注意电解质的补充，注意是以清淡饮食为主。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎患者可以吃健胃消食片，但是没有明显的作用。对于有急性肠胃炎的患者，建议尽量做正规的检查和治疗，不要单纯的自己考虑应用某种药物，然后就服用，一定要在主治医师正规的诊疗下，根据医嘱进行综合性治疗，这样才能够更好、更快的恢复。\n临床可以结合血常规、电解质、大便等相关的检查，明确病情的严重程度以后，应用针对性的药物进行治疗。临床可以结合蒙脱石散、复方黄连素片、诺氟沙星胶囊、口服补液盐溶液、谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等相关药物进行处理，建议一定要注意腹部保暖。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
在我们以往的观念中，急性胃肠炎多由于饮食不当或者是不洁而引起，是不会传染的。但临床实例统计证实：一些急性胃肠炎患者患病以后，其身边的人也相应的出现不同程度的急性胃肠炎症状，因此急性胃肠炎专家得出以下的结论：它是由病毒或者是细菌感染引起，因此疾病可能会通过粪便、呕吐物传染给亲近的人。对于不明病因的急性胃肠炎，传染几率更大，因此患者和家人一定要注意卫生的清洁。另外一部分急性胃肠炎患者体内存在幽门螺杆菌，幽门螺杆菌极易通过共餐、亲吻、粪便等途径传播，因此可能会传染给家人，使其患病。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
对于急性肠胃炎患者，首先饮食的调理，不要再生冷、辛辣、刺激的食物。另外，可以吃一些抗生素，加蒙脱石散，保护肠黏膜、止泻的药物。另外，腹泻很严重的，要及时到医院进行输液，补充液体，防止脱水。急性肠胃炎一般情况下，预后都比较良好，如果口服药物效果不太好，一定要及时的到医院就诊，必要的时候进一步的检查，因为有时候表现急性肠胃炎的症状，但不一定就是急性肠胃炎。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
急性肠胃炎也叫急性胃肠炎，是胃肠道的急性炎症，主要临床表现是腹痛、恶心、呕吐、腹泻。急性胃肠炎往往由于物理因素、化学因素及生物因素诱导，明确病因非常重要。物理因素是指饮食温度和环境温度过高、过低，化学因素是指食物刺激性过大，生物因素是指食物受到微生物污染。\n出现急性胃肠炎应当重视，要去医院就诊，在医生指导下完善检查、明确诊断、去除诱因。在这个基础之上，加用调节胃肠蠕动药物，比如匹维溴铵、曲美布汀、654-2等。伴有脱水的患者还应当静脉输液，补充水分和电解质，还可加用抑制胃酸药物和保护胃黏膜的药物进行治疗。