急性肠胃炎

讲解医师：周国建  （主治医师）
就职单位：河北大学附属医院消化内科
急性肠胃炎自愈至少需要3-5天的时间，严重的情况下可能需要1-2周的时间才会自愈。\n急性肠胃炎可能跟饮食不当有关系，比如吃了一些不干净、不卫生的食物，或者吃了辛辣刺激性的食物，导致胃肠道功能紊乱。急性肠胃炎最常见的表现包括恶心、呕吐、发热、寒战、腹痛、排便次数增多、大便不成形，甚至是腹泻。患者可以注意饮食，首先避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃油炸类的食品，以清淡饮食为主，注意补充维生素，同时建议患者多喝温水，多喝水有利于食物在胃肠道内的新陈代谢，促进食物的消化和吸收，也有利于炎症的缓解。注意饮食，调整饮食习惯，多休息，不要总熬夜，通过综合性的措施来治疗急性肠胃炎，大多数情况下3-5天急性胃肠炎可能会出现自愈。

讲解医师：吴水清  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院消化内科
急性肠胃炎便水，一般考虑以下处理方法：\n1、药物治疗：主要是口服补液盐或者口服盐水，避免脱水、电解质紊乱。另外，给予止泻治疗，调整肠道菌群，药物可以建议口服补液盐、蒙脱石散、易蒙停、益生菌，益生菌有布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、双歧杆菌、乳酸菌等药物。\n2、调节饮食：急性肠胃炎主要是不洁饮食等引起，所以饮食上一定要注意清淡，避免出现急性肠胃炎。\n3、去医院就诊：如果出现呕吐、腹泻、发烧，病情较重，建议到医院进行诊治，并进行粪便培养，判断是否有痢疾、伤寒等疾病感染。如果有这些疾病感染，需要进行抗感染治疗，常用药物有喹诺酮类药物，治愈后患者一般没有再呕吐、腹泻、发热。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
急性肠胃炎需要一周左右才会好，但每位患者的身体素质不同，疾病的严重程度也不同，所以恢复时间也会有所不同。形成急性肠胃炎的原因非常多，不健康的食物导致人体感染细菌、病毒，会形成急性肠胃炎。另外，饮食不当也会导致人体形成急性肠胃炎。急性肠胃炎的临床症状很多，很多人会发现有腹痛、腹泻现象，而且还会出现恶心、呕吐等症状，所以一定要尽早到医院接受正规的治疗。\n急性肠胃炎患者需要用药进行对症治疗，不少患者会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等现象。所以需要对症利用止痛药物来减轻病症，针对腹部疼痛的症状，可以用颠茄片。如果有腹泻的症状，可以用蒙脱石散，进行综合性的治疗，可以促进患者尽快恢复。如果感染病菌，还需要针对性的使用抗生素，有效的杀灭病原菌。在治疗阶段需要多喝水，卧床休息，千万不要太过于劳累。在急性发作期间，应该吃流质软食，不要吃太硬的食物，以免刺激到人体的胃肠黏膜而加重病症，患者一定养成良好的卫生习惯，在饭前便后需要洗手，而且瓜果、蔬菜一定要进行消毒处理，外出的时候一定要注意卫生。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，也是多发病，多于夏季及秋季发作。造成急性肠胃炎的常见病因包括，由致病的细菌、病毒感染导致的急性感染性肠胃炎，以及由一些物理的化学的刺激导致的急性非感染性肠胃炎。\n发病前患者常有进食不洁食物以及受凉等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。出现上述急性肠胃炎症状时，患者首先应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化的食物。同时如腹泻严重，可口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物止泻对症治疗，呕吐严重者可口服吗丁啉等药物对症治疗。药物的疗程一般为三天左右，如症状明显缓解后即可调整饮食、停药观察。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
急性肠胃炎自己好的可能性非常的小，在过去缺医少药的年代，特别抗生素未发现之前，急性肠胃炎是可以死人的。在急性肠胃炎发病阶段上吐下泻，根本无法进行进食，也无法补充体力，特别无法补充水分，很多患者都是因为这种情况而出现生命危险，最终死亡。所以，急性肠胃炎一定要在医生的指导下进行适当的补液、抗炎治疗，不可以自己用自己的免疫力或者身体来对抗疾病。\n急性肠胃炎多是一些细菌感染，应该积极的进行抗菌治疗，特别是饮食，也应该适当注意。预防就不能吃一些不卫生的饮食，在治疗方面，一定要用粥或者稀饭来进行口服，一定要配合抗生素，对症处置。

讲解医师：刘加宁  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院消化科
儿童急性肠胃炎和成人并无大异。儿童肠胃炎的症状主要是恶心、呕吐，伴有腹痛、腹泻。恶心、呕吐先呕吐为胃内容物，而后呕吐一些胃液，严重时可有呕吐淡黄色的胆汁。腹痛以脐周部为主，阵发性发作，是因为肠蠕动过快，以及肠道痉挛所致。腹泻解稀水样或稀糊状大便，大便中含有少量的黏液，每天五到十次不等。儿童急性胃肠炎更容易出现脱水的症状，表现为四肢无力、精神萎靡、皮肤干燥弹性差等症状，严重时会出现意识障碍，或者出现发烧等症状。针对儿童急性肠胃炎的治疗，首先是补液，维持水、电解质平衡，另外可以用止吐、消炎的药物。口服蒙脱石散，起到收敛止泻的作用。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
急性肠胃炎的常用药物有肠黏膜保护剂、抗生素、微生态制剂、解痉类药物和补液的药物，1、肠黏膜保护剂又称吸附剂，通过其表面的吸附作用吸附肠道内的细菌、毒素、气体等，常见的有思密达、蒙脱石散、硫糖铝和药用炭片。2、抗生素，如果是由细菌或者病毒感染而引起的急性肠胃炎，可以服用喹诺酮类抗生素。3、微生态制剂，可以调整肠道内的菌群，比如双歧杆菌。4、解痉类药物，常用的有阿托品、溴丙胺太林，可以有效缓解疼痛的症状。5、补液治疗，腹泻造成水分大量丢失，所以要及时补充液体，也可以口服补液，补充氨基酸、维生素等营养物质。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
急性肠胃炎输液多是补充液体、补充电解质等成分为主。其他治疗除非是比较严重的急性肠胃炎、有明显的严重感染的迹象，才应用静脉输注的抗菌药物，其他的比如抑制胃酸、促进黏膜恢复、减缓蠕动或调节水电解质平衡等相关的药物。　　急性肠胃炎建议检查血常规、电解质指标，根据情况输注电解质的溶液，比如氯化钠盐水，并针对情况进行水电解质平衡的调节，可以结合是否有酸碱中毒的情况，进行比如碳酸氢钠相关的输注。但是一定要结合主治医师的意见以及化验结果，进行综合性的分析和判断。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
急性胃肠炎的患者在治疗期间应该以清淡食物为主，避免对胃肠道产生不良刺激，多进食容易消化的食物，包括新鲜的蔬菜、水果，因为这些食物富含大量的维生素，对人体是非常有益的，也能修复炎症所导致的胃肠黏膜水肿。\n如果有明显腹泻导致的液体丢失，也应该适当补充水分，补充高蛋白食品。如果病人进食比较困难，也可以口服蛋白质粉进行冲服或者加入到粥类食物当中。急性胃肠炎在治疗期间也要监测内环境指标的变化，因为反复腹泻也容易导致离子紊乱以及酸碱失衡等并发症的出现。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
饮酒出现急性肠胃炎，多表现为大便次数增多，大便性质比较稀薄。出现饮酒急性肠胃炎，建议平常的饮食一定要注意，减少酒精摄入，可以根据情况应用药物对症处理。控制饮酒是主要的预防、保健，甚至治疗的一种方式。可以应用的药物，比如止泻药、蒙脱石散、地芬诺酯等等都可以。　　建议检查血常规、大便常规，看有没有血象增高或感染的迹象，可以结合情况应用比如左氧氟沙星、诺氟沙星、吡哌酸等药物，进行抗感染的治疗。建议喝酒出现急性肠胃炎的病人，一定要注意饮食以及生活习惯的调整，才能够减少或避免再次出现急性肠胃炎。