急性肠胃炎

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
宝宝急性肠胃炎会出现排便次数增多、恶心、呕吐、身体高烧等症状，宝宝在出现急性肠胃炎时肠道蠕动速度会因为炎症刺激而亢进，宝宝排便次数会出现增多，每天大便的次数可以超过10次以上，并且大便的性质是以黏液便为主。\n急性肠胃炎发作期间胃内会因为炎症的影响而影响到消化功能，导致胃内食物不能排除，患者会通过恶心、呕吐的方式将胃内食物排泄出，呕出来的物质属于咖啡样，同时会伴随有食欲低下等症状。由于不少急性肠胃炎是因为细菌感染的因素导致，所以患者会伴随有全身中毒症状，宝宝身体上会伴随有高烧或不规则低烧等症状。

讲解医师：顾真海  （主治医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院儿科
小儿急性肠胃炎的治疗方法是去除病因，比如说调节饮食、清淡的饮食；伴随大便次数增多、大便性状改变，可以用微生态的疗法；伴随有电解质混乱，可以补充电解质；有脱水的表现可以补充液体。一般总的治疗的原则就是：调节饮食结构，合理喂养，加强护理，控制感染，还有防止并发症。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道症状，婴幼儿胃肠道功能比较差，对外界感染的抵抗力也较低，稍有不适就容易发病。在治疗方面主要是病因和对症治疗，急性胃肠炎是什么原因引起来的？设法查出并消除病因，孩子现在主要是什么症状，就设法消除对身体有害的症状。如果是消化不良引起来的，可以调整饮食，并服用乳酶生、酵母片等，如果是自身的其他疾病引起来的，可选用抗生素，并在医生的指导下使用。如果是自身的其他疾病引起来的，就积极对症治疗这个病。如果是不合理应用抗生素引起来的，这个必须要请医生指导。使用合理的抗生素，孩子呕吐、腹泻、失水过多，要及时补充电解质。发高烧时采用物理降温或者是药物降温。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
急性肠胃炎患者可以适当的吃香蕉，但是不能吃太多。香蕉属于含粗纤维比较多的水果，如果吃多了香蕉可能会导致肠胃炎症状的加重，导致腹泻的次数增加、加重。\n急性肠胃炎主要是因为腹部受凉以及吃了不干净的食物所导致，如果出现有畏寒、发热，伴有黏液脓血样便、里急后重等，可能存在有细菌的感染，此时除了进行冷敷、按摩外，还需要积极的使用抗生素给予抗感染治疗，同时也要清淡饮食，多喝淡盐开水，以补充体内丢失的水分、盐分。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
急性胃肠炎急性期和恢复期不建议喝牛奶。因为急性胃肠炎是胃肠道的急性炎症，可以由细菌或者病毒导致。大多数情况之下都是由于饮食不节造成的急性胃黏膜的损伤，胃黏膜损伤比较严重而出现腹泻，严重者会出现脱水、周身发热等全身中毒症状。这个时候胃肠道功能非常不好，处于激惹状态，这个时候奶制品一旦摄入会加重胃肠道的负担，不容易消化，会加重患者腹泻的情况，所以急性胃肠炎的早期和恢复期不建议喝奶和水果等食物。患者完全康复，可以慢慢加一些奶制品，比如康复之后奶制品的增加可以首先选酸奶，它比较容易消化、吸收，纯牛奶可能在酸奶吃着没问题的情况之下再加用，因此早期不建议喝牛奶。

讲解医师：董鹏  （住院医师）
就职单位：南宫市人民医院消化内科
急性肠胃炎在治疗过程中要禁忌很多食物，像油炸食物、肥肉、奶油不能吃，辛辣刺激性食物，如辣椒、酒、洋葱、咖喱、胡椒粉、咖啡也不能吃，硬质和高纤维食物也不能食用，酸性食物、碳酸饮料不能吃。炎症期肠胃功能比较减弱，要摄入清淡、低脂肪的食物，最好食用流质食物和软质食物，这样有利于消化吸收，也可以减轻肠胃负担，一般可以吃稀粥，煮谷类的稀饭，稀饭要尽量的煮的烂一些，不要米粒生硬，菜肴以嫩的青菜为主，青菜不要纤维太高，一般是可以吃面条的，肉类尽量不要配，主要以流质食物为主。

讲解医师：李保华  （副主任医师）
就职单位：阿勒泰地区人民医院儿科
急性胃肠炎的宝宝如果发烧，根据发热程度决定怎样退烧。体温在37.5℃-38℃为低热，38℃-39℃为中热，39℃以上为高热，高于41℃就为超高热。退烧药物具有一定的副作用，如果患者体温不超过38.5℃时不适合服用退热药物，而选择物理降温，比如冰敷或使用退热贴。发热38.5℃以上，应在医生的指导下服用退烧药，儿童一般不轻易服用退热药物。还可以给孩子大量喝温开水，补充高温出汗造成的水分丢失。

讲解医师：李保华  （副主任医师）
就职单位：阿勒泰地区人民医院儿科
宝宝急性胃肠炎，是儿童的常见病，主要症状就是上吐下泻，这种情况就是特别容易导致孩子脱水。要观察孩子的症状，如果孩子是轻度的急性胃肠炎，没有脱水症状，这种情况下，一般就是给孩子口服妈咪爱，再口服止泻的药，比方思密达之类的对症治疗就行。如果孩子有脱水的表现就说明症状比较重，孩子在哭的时候泪少，眼泪少、小便也少，然后体温有可能还要超过38℃，这样的孩子就是一定要注意补液，补充糖盐水。喝口服补液盐也行，如果口服补液盐喝不进去，就要静脉给注射，就是配好的有电解质的糖盐水。孩子要多喝水，充分的补充水分，才能有效的缓解电解质紊乱，然后再口服中成药，比方小儿腹泻宁、小儿扶脾颗粒，还有帮助消化的，比方妈咪爱，只补充益生菌，含有益生菌的种类的药品，孩子才能早日恢复健康。

讲解医师：陶文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
急性肠胃炎主要表现是有恶心、呕吐或者腹泻、腹痛。最有效的治疗方法如下：\n1、暂时不要吃大鱼、大肉等荤食和油腻的食物，尽量减少食物的摄入，也就是用饥饿疗法，可以适当的喝点糖盐水或者米汤。\n2、从药物上可以给予PPI制剂，如耐信、洛赛克、泮托拉唑、雷贝拉唑。对有腹泻、腹痛的患者，可以用黄连素和益生菌，就是双歧杆菌四联、三联活菌，用这类的药物来缓解腹泻的症状。如果还是不可以，再加用少量的抗生素，可以吃氧氟沙星类的来缓解腹泻的情况。最好查血常规、大便常规，排除其它疾病导致的恶心、呕吐和腹泻。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
急性肠胃炎呕吐可以服用以下几种药物：\n1、口服保和丸、藿香正气丸等中成药；\n2、口服保护胃黏膜的药物，如蒙脱石散、铝碳酸镁；\n3、口服促进胃动力的药物，如甲氧氯普胺以及多潘立酮、莫沙必利等；\n4、如果同时伴有畏寒、发热等症状，需要使用抗生素抗感染治疗。\n引起急性肠胃炎的原因有可能是暴饮暴食或吃了被细菌所污染了的食物所引起，需要完善血常规、便常规检查，严重的患者还需要进行电解质测定，明确是否存在电解质紊乱。