发烧

讲解医师：全香美  （副主任医师）
就职单位：牡丹江市中医医院儿科
宝宝发烧但是手脚冰凉大多都处于高热的状态，测量体温之后体温一旦是高热状态，抓紧给予口服退热药物进行治疗，口服退热药物之后要进行以下处置，避免小儿引起高热状态下抽搐的现象发生，具体如下：　　一、立即给予四肢反复不断的用手搓，有利于血液循环，大的孩子建议在室内来回跑跳的方式加速血液循环，从而缓解手脚凉的状态。　　二、如果孩子并不是很冷，可以用温热水在颈部、腋下、腹股沟等血管丰富的部位进行反复不断的擦拭，有利于降温的治疗。　　三、可以应用退热贴贴于颈部以及前额处，避免高热抽搐的发生。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
发烧是临床中非常常见的症状，引起的原因大致有感染性发热和非感染性发热。对于感染性发热，比较常见的有上呼吸道的感染，泌尿系的感染如尿频、尿急、尿痛等，各个器官都会出现感染，表现为发热等等相关的症状，临床中非常的常见。对于非感染性发热主要有以下几点：1、自身免疫性的疾病，像风湿性关节炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等，导致人体出现发热的症状。2、恶性肿瘤，肿瘤在成长过程中会吸收人体大量的营养，并且有明显的发热。3、相关的内分泌疾病，像甲状腺功能亢进。4、中暑以及生理性的发热，月经前期就会有发热的症状。

讲解医师：王卓  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院超声科
宝宝发烧时四肢冰凉的原因：第一、身上发热，却手脚发凉，这是一种假冷真热的现象。尤以3岁以下的婴儿多见，主要是因为宝宝四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人更容易发凉。第二、宝宝神经系统发育尚未完全，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易混乱，导致发热时，四肢末端的小血管处于痉挛性收缩而发凉。第三、由于孩子的中枢神经尚未发育成熟，调节体温的能力不完善。如果周围环境的温度偏低，由于孩子的手脚暴露在外面时间较多，所以会出现身上发热，而手脚冰凉的情况。平时生活中要注意多给孩子吃水果和蔬菜，注意让孩子保持乐观的情绪，不要让孩子太过于疲劳，注意身体的恢复。另外，如果还有其他任何症状，比如身体发烫、持续高烧，都应该立刻前往医院进行检查，并进行相应的治疗。

讲解医师：朱文洋  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院呼吸内科
发烧时周围白细胞计数正常或者偏低，中性粒细胞偏低，淋巴细胞升高，多数是病毒感染引起的发烧，可以给予抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人，每次75mg，孩子每次25mg，5天一个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。如果周围白细胞计数增高，中性粒细胞升高，多数是因为细菌感染引起的发烧，可以给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
如果孩子得了肠胃炎出现发烧，首先要给孩子进行降温处理。孩子发烧的时候可以适当少穿衣服，适当少盖被子，通过散热的方法达到降温的目的。再有可以用温水擦拭身体，也可以降低体温，有条件的可以给孩子洗个温水澡，可以比较快速的缓解孩子发热状态。除了物理降温方法，必要的可以给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，也有降温的作用。\n孩子因为本身有肠胃炎症的状态，要根据炎症的状态进行抗炎治疗。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素才能缓解孩子的炎症，只有炎症控制了之后发烧才能随之下降。如果是病毒性的肠胃炎，可能适当要进行对症处理，特别是轮状病毒感染，特别容易出现水电解质的紊乱或者脱水的情况。\n除了给孩子进行退热、止泻，缓解胃肠道的症状，也要给孩子补充水和电解质。普通的白开水不能够解决脱水，需要补一定张力的液体，像口服补液盐，可以给孩子补充水和电解质，同时缓解孩子的高热情况。但是总的来说，出现这种情况，根据炎症状态对症进行处理，缓解炎症，才能最终让孩子的体温下降。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
手足口疫苗主要是针对于儿童，尤其是年龄比较小的幼儿出现手足口疫苗发烧的情况，一般3-5天发烧症状都可以逐渐恢复。但是发烧期间一定要注意监测体温，还要观察孩子的精神状态，一旦出现精神状态得不好，需要立刻带孩子去医院就诊。如果体温不太高，在38.5℃以下，可以给孩子使用小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒清热颗粒或者羚羊角颗粒进行治疗，不但具有轻度退烧作用，还具有一定的抗病毒作用。\n打了手足口疫苗之后，很有可能是孩子的抵抗力比较弱，引起病毒感染的情况，使用以上中成类药物效果还比较好。如果发烧的温度比较高，超过38.5℃，除了需要使用布洛芬混悬液进行退烧之外，也需要立刻去医院给孩子就诊，尤其是三岁以下的孩子发生手足口病也比较危险。

讲解医师：王卓  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院超声科
女性在产后发烧，需要根据产妇发烧的原因进行针对性的治疗。如果对于一些发热，温度不是太高，可以选择物理降温。冰敷，将冰块用毛巾包裹放在产妇的额头或者颈部、腋下，主要是降低产妇的头部温度，减少代谢的消耗，实现降温的效果，用温水擦洗全身，扩张皮肤血管，增加血液的流量，加快产妇全身血液的流动速度，达到降温的效果。另外还可以用酒精擦浴。酒精反复擦浴产妇的腋窝、颈部、后背、手足心的血管密集地方，可以起到散热的作用，促进血液循环，实现退烧的目的。如果产妇轻度发烧，建议多喝水，补充体内流失的水分，如果产妇重度发烧。暂停哺乳，避免病毒通过母乳进入宝宝体内使用物理退烧，不能将热度退下时，应该立即送到医院进行正确的治疗。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
宝宝出现发烧、肚子鼓鼓的现象，首先要给孩子做腹部B超的检查，排除腹水或者腹部脏器病变，造成肚子鼓鼓的现象。如果没有异常，往往就是发烧导致的，在发烧期间，宝宝的消化功能会受到很大的影响，很容易发生消化不良的现象，这个时候体内的消化酶分泌会减少，消化功能也会减弱，吃的食物往往不可以进行消化，就会积存在肚子里，造成肚子鼓鼓的现象。首先要给孩子进行排便的治疗，如果自己可以排便，当然是最好的，如果自己不可以排便，最好使用开塞露来给孩子进行排便的治疗。此外，还需要使用促进消化的药物，缓解孩子肚子鼓鼓的症状，建议使用午时茶颗粒、消积止咳口服液或者七星茶颗粒来进行治疗，而且要进行退烧的治疗，尤其是体温大于38.5度的时候，建议口服布洛芬混悬液。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
发烧的时候出现手脚冰凉的症状，也是比较常见的，往往说明发烧的程度比较严重。发烧的温度升高是由于机体的散热减少、产热增加所导致的。为了使散热减少，体温调节中枢会调整末梢循环使这些血管发生收缩，手脚的血管都会发生收缩，由于血液循环的减少，手脚就会出现冰凉的现象。所以退烧的治疗十分有必要，尤其是体温大于38.5度的时候。如果是成人可以采用退热栓或者吲哚美辛栓塞到肛门中进行退烧的治疗，如果是儿童建议口服布洛芬混悬液进行退烧的治疗。此外，搓一搓手脚，缓解手脚冰凉的效果比较好，对于退烧也具有一定的帮助或者使用温水泡一泡手脚，促进手脚的温暖，也可以促进发烧的痊愈。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧后出现体温过低，一定要注意孩子的临床症状以及体温的度数。如果在36℃左右，小孩一般状态比较好，可能与孩子前期发烧后服用退烧药物有关，小孩子服了退烧药物一般会出现出汗比较多，有时出汗较明显，也可能出现一过性的体温下降。\n如果孩子一般状态较好，不用过于担心，适当给孩子喝温热的水，适当给孩子的环境温度提高，一般很快就能缓解。还有可能与孩子的药物剂量用得过多后，引起持续性增强、体温下降有关，也需要适当的进行干预。如果温度过低持续时间较长，需要到医院就诊，因为体温过低会严重影响孩子新陈代谢的状态，可能导致新陈代谢偏低后，影响孩子正常的生存状态。