王卓

讲解医师：王卓  （主任医师）
就职单位：锦州市中心医院超声科
引起血压升高，常见的有以下几种原因：一、摄入过多。摄入过多是血钾高的主要原因，饮食不当，摄入过多的含钾食物。一般在肾功能衰竭、代谢能力差、钾不容易排出而发生血压高，二、肾排钾减少，多见于各种肾功能不全，伴少尿、无尿。如急慢性肾功能衰竭为临床最常见的血钾升高的原因，而代谢性酸中毒，又促使细胞内钾向细胞外转移，造成血钾浓度增高。三、药物因素。由于服用血管紧张素转化酶抑制剂，和血管紧张素受体抑制剂后，如卡托普利，可出现高血钾。四、感染。感染后无法合理选用抗生素，及时控制感染，也会造成血钾升高。五、离子紊乱与输血。如输液补钾过快，输入过多的陈旧血也可导致血钾升高。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
长期喝啤酒是有很大危害的，如果无节制的滥饮啤酒，体内累积的酒精就会损害肝功能，增加肾脏的负担，心肌组织也会出现脂肪细胞浸润，使心肌功能减弱，引起心动过速，加上过量液体使血液循环增多，增加心脏负担，导致心肌肥厚、心室肌扩大。长此以往，可致心力衰竭、心律紊乱等。由于啤酒营养丰富，产热量大，长期大量饮用，会造成体内脂肪堆积，形成啤酒肚，从而易导致血脂、血压升高。大量饮用啤酒使胃黏膜受损，造成胃炎和消化性溃疡，出现上腹不适、食欲不振、腹胀和反酸等症状，饮啤酒过量还会降低人体反应能力。美国癌症专家发现，大量饮啤酒的人，患口腔癌和食道癌的危险性，比饮烈性酒的人要高好几倍。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
儿童干咳可能与以下几种原因有关：一、衣原体、支原体的感染。如果存在其中一个或者两者都发生感染，要用阿奇霉素来治疗。二、咳嗽变异型哮喘。可以用舒喘灵做诊断性治疗，如果在使用舒喘灵后，咳嗽明显好转，要警惕咳嗽变异性哮喘。三、结核感染。如果干咳伴有发热的症状，考虑结核感染的可能性很大。四、鼻窦炎。因为鼻窦炎的炎症，分泌物倒流到咽部，刺激咽喉引起咳嗽。如果按压眉心，眼睛下方颧骨凹陷处有压痛，就很可能存在鼻窦炎。孩子的干咳是刺激性咳嗽的可能性也很大，考虑与冷空气过敏有一定的关系，要注意不要让孩子长时间接触冷空气。如果症状较为严重，可以通过服用药物来进行控制。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
低血钾会使神经肌肉应激性降低、全身无力、反应力降低、食欲不振、恶心、便秘。严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻、心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外，还可引起心肌张力降低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等，精神抑郁、倦怠、神经淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷等症状。平时生活中要注意多食含钾丰富的食物，如瘦猪肉、花生、海带、香蕉等。大量出汗后，不要马上喝过量白开水或糖水，可喝些果汁或糖盐水，防止血钾降低。要定期监测血钾的变化，当血钾出现波动幅度较大时，尽快寻找病因以及采取治疗措施。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
吃了阿莫西林，在24个小时后可以饮酒，但是建议尽量在吃药后少饮酒。因为阿莫西林在喝酒后的副作用，目前也不是很明确，不像头孢类的抗生素，是绝对不能饮酒的。没有足够的资料说明在服用阿莫西林后不能饮酒，所以只能建议在吃药后要少饮酒。抗生素能够抑制酒精的分解，容易出现双硫仑样反应，建议在服用药物的当天最好不要饮酒。饮食上也要注意，保持清淡、易消化的饮食，尽量别吃过于油腻、辛辣刺激的食物，容易影响消化功能。也可以进行适当的运动，出汗会排泄一部分的病菌，对疾病的恢复也是有帮助的。即使在病情恢复以后，也是建议少饮酒，饮酒会对神经以及胃肠造成很大的副作用，所以建议尽量别饮酒。

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尿道口白色分泌物无味，可能患有前列腺炎。前列腺炎主要表现有以下几个方面：一、排尿方面，有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，排尿不尽，可淋漓，有时排尿困难，夜尿多等。二、尿道滴白，排尿，终末或大便时尿道口有白色分泌物滴出。三、疼痛方面，由于持续慢性炎症刺激会阴和阴囊等部位，有严重的触痛感和坠胀感，并常可放射至耻骨上，腰骶部、两侧腹股沟、会阴部、以及引起下肢疼痛，一般以清晨最为明显。四、早泄，性欲减退或阳痿。有射精痛和血精，失眠多梦乏力、头昏，缺乏自信感，情绪低沉，记忆力减退。前列腺炎如不能及时治疗可能会还有其他并发症，比如泌尿生殖感染，不育等建议尽早治疗。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
一般来说，上颌窦囊肿为窦口阻塞所致，属于良性肿瘤，为上颌窦肿瘤中最常见的一种疾病，可以根据临床表现、CT结果即可进行确诊。上颌窦囊肿一般没有特殊的症状，有些人会出现头部持续钝痛、面颊痛、面颊压迫感或同侧上列牙齿疼痛等表现，也可表现为间歇性从鼻腔流出黄色液体。上颌窦的小囊肿几乎都是良性的，可以手术切除，几乎没有太大问题。也可以用注射器把囊泡里面的液体抽离出来，再往里边注射一点消炎药物，它就会自行萎缩，问题不大。在这段时间内尽量多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吃太过于油腻、辛辣的食物，做到忌烟、忌酒，即可很快恢复正常。平时可以服用抗生素和其他辅助药物来进行预防。

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不同年龄的白蛋白正常值，是不相同的。新生儿白蛋白正常范围在28-44g/L，14岁后白蛋白正常值范围在38-54g/L，成人白蛋白正常范围值在35-50g/L，60岁后白蛋白正常值范围在34-48g/L。血清中的白蛋白、球蛋白，以及其他参与凝血的物质，均由肝细胞合成。当肝脏病变时，合成各种蛋白质的能力降低，体内的蛋白质发生了数量上的改变，其主要的表现体现在白蛋白的下降，如球蛋白的增多。\n临床上，通过检测血清蛋白质，借以了解肝脏或肾脏的情况，总白蛋白的数量随着白蛋白或球蛋白的增减而变化。白蛋白减低，见于慢性肝炎、肝硬化、营养不良、肾病综合征、结核病、甲亢、大失血、恶性肿瘤等。球蛋白如果增高，并与白蛋白的比值出现倒置，属于病理现象。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
在怀孕晚期出现，这种情况是很正常的。因为在怀孕后期，由于胎儿的快速发育，孕妇很容易缺乏各种营养以及矿物质，特别是钙、维生素和铁等。一旦缺乏，就很容易引起腰酸、腰痛。当腰酸伴有腿抽筋、坐骨神经痛时，除了赶快补充维生素B1以外，还要及时咨询医生寻求帮助，缺乏轻微者，建议以食补为主。而在怀孕后期，随着胎儿的进一步发育以及胎儿逐渐进入骨盆，也会导致腰酸等症状的出现。另一方面也要注意，早产儿通常用腰部疼痛的手段来出现提前进入骨盆的信号。因此在怀孕后期，如果出现了严重的腰酸腰痛时，有可能是早产的症状，如果疼痛难忍，建议及时去医院检查一下。

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就职单位：锦州市中心医院超声科
腋下温度在36.0-37.0℃是处于正常状态，一般正常的腋温并不是固定不变，可以随着年龄、昼夜、性别等多种因素的变化而出现正常的波动。新生儿体温调节功能不完善，体温易受环境温度的影响。儿童由于代谢率高，体温可高于成年人。老年人由于代谢率低，体温低于成年人。\n一般来说，正常人在清晨2-6时腋温最低，下午2-8时腋温最高，甚至可以高达37.5℃。女性较男性的体温也稍高，在运动、沐浴、进食、精神紧张等因素状态下，腋温甚至可达38℃。在安静、睡眠、饥饿、服用镇静药后，均可使体温暂时性的下降，甚至可下降至35℃左右。故在不同年龄阶段、不同时期、不同状态下，正常的腋温是不一样的，建议根据自己的实际情况来衡量。