麦粒肿

如果麦粒肿形成的疙瘩比较大，但是没有化脓，需要根据具体情况判断如何处理。麦粒肿是因为细菌性感染造成睑板腺的炎症，比较严重的问题就是可能在早期和中期，使用抗生素眼药控制的效果不理想，最后会形成包块，包块有时候会发展得比较明显，而且里面会有化脓样液体存在。如果患者对外观要求比较严格，建议要把包块去除，因为如果包块比较大而患者又不处理，包块可能会发生机化现象，也就是会继续留在眼表的某个部位，但是可能不会消退。如果不进行手术切除，会发生硬化，摸上去比较硬，会长久存在，这样会影响美容和外观。如果患者不在意外观上的改变，可以不去处理包块，但是通常建议处理包块，因为机化的包块可能日后也会继发其他不好的眼表症状。

讲解医师：刘小伟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院眼科
首先我们要知道什么是麦粒肿，麦粒肿是眼睑皮肤的毛囊、皮脂腺或者汗腺以及睑板腺发生了急性化脓性感染，我们叫麦粒肿。这种感染一般是金黄色葡萄球菌引起的，这个感染可能与小孩子比如手不干净，老去揉眼睛有关系。也有可能和饮食有关系，比如说长期吃过于油腻或者是吃太多甜食，都有可能会是导致麦粒肿的一个诱发因素。\n所以小孩子得了麦粒肿之后，首先可能要在生活上，要注意刚才我讲的两个细节。另外一个，开始得麦粒肿比较疼痛的时候，可以用冰块帮孩子敷一下，可以减轻疼痛。后期不太疼了之后，比如麦粒肿开始软化的时候，也可以帮着孩子热敷一下，促进炎症的局限。用药方面可以用抗生素眼药水，比如小孩子常用的妥布霉素滴眼液和妥布霉素眼药膏，来抑制细菌或者是杀灭细菌。一旦发生了麦粒肿，已经出现了脓点也就是上面可以看到小白点了，这时候可能需要带孩子到医院来做一下检查，问问医生有没有必要做切开引流，把脓给放出来。多数情况下把脓放出来之后，麦粒肿就会逐渐缩小。有些孩子脓放出来之后，还会在眼皮表面有可能会形成小的肉芽肿。肉芽肿长期存在，这时候可能需要用药，另一个方面是否考虑做手术治疗，这个得由医生面诊以后才能确定。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，眼睛局部会有典型的红、肿、热、痛的炎症表现。不管是成人还是宝宝，麦粒肿的发展过程基本上一样的。早期可以用些抗生素眼药水，或者局部热敷帮助炎症的消退、缓解症状，但有些人能够自愈。 有些人如果炎症控制不理想，继续发展在局部会慢慢成熟形成脓点，也就是皮肤面会发白，这时候需到医院去切开排脓，用眼药水或其他的治疗效果不好。等脓腔里的脓液完全排出后，炎症的症状就会明显缓解。

讲解医师：张悦  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院/眼科
割麦粒肿变独眼龙可能与组织液渗出、伤口包扎过紧、继发感染等情况有关，需根据病因进行治疗。1、组织液渗出由于麦粒肿割除后会对周围组织造成刺激与损伤，组织间隙中的液

眼睛生挑针又叫做睑腺炎，俗称麦粒肿。眼睛生挑针，可以采取如下方法应对：1、提高免疫力：首先要保证充足的休息和睡眠，提高身体抵抗力，只有全身的抵抗力提高了，眼睛的挑针才能够恢复得快；2、冷敷、用药：可以在眼睛局部冷敷，涂用抗生素眼膏，早期冷敷或涂用抗生素眼膏，部分就能够得到彻底的消失、恢复；3、就医、清创：如果疾病进一步发展，出现了红肿，脓点化脓，应该把脓肿挑破，把脓液排出，而这个操作应该前往医院由医务人员来操作。医生可以在手术台进行彻底地清创，排除脓液，并清除坏死组织，这样眼睛的挑针才能够彻底地恢复，不留瘢痕，或者尽量少留下瘢痕；4、热敷：如果在晚期，可以使用热敷，通过热敷，促进瘢痕的吸收，促进不舒服的症状尽快消失。所以眼睛生挑针，要根据不同病程阶段，采取不同方法来处理。

单个眼球疼在眼科临床上非常多见，是非常多发的疾病，表现形式有多种，具体如下： 1、眼局部炎症：如麦粒肿，眼睛出现红、肿、热、痛，如果形成角膜炎，病人会出现怕光、流泪、红、痛或者虹膜睫状体炎会出现眼睛红、怕光、流泪、疼痛，甚至视物模糊，跟眼局部炎症有关系； 2、青光眼发作：青光眼在全世界来讲是致盲率排在第一位的疾病。闭角性青光眼急性发作的时候，突然会出现一侧眼睛红、疼、憋胀，甚至同侧偏头痛，还会出现恶心、想吐，甚至剧烈头痛，尤其是偏头痛。有些病人可以疼到床上打滚的程度，同时病人突然视力下降、瞳孔散大，需紧急就医，这是眼科比较急、比较重的急性病； 3、视疲劳：眼睛过度疲劳以后，会出现单眼或者双眼憋胀、酸困，一般对视力没有太大影响，即使有影响也会是一过性的视物模糊，一般休息后会逐渐缓解。 因此，如果眼睛出现疼痛，无论单眼双眼，建议及时到医院就诊，以明确诊断，积极治疗。

针眼其实在学术上叫麦粒肿，麦粒肿主要就是由于局部的腺体感染，细菌感染引起，导致局部眼皮上长小脓包，有红、肿、热、疼症状。 早期时候比如刚出现眼皮微肿，红、痒、痛时，可以迅速控制，采用冷敷的方法，拿着冰袋或者冰冻的矿泉水放在眼皮上局部冷敷。 同时点抗生素眼药，如红霉素或者左氧氟沙星类的抗细菌药物，快速点以后可以抑制局部的细菌。 如果已经长得很大，红、肿、热、疼很明显，局部化脓，可以到眼科局部切开，把里面的脓排出，同时用全身口服或局部的抗生素眼药水眼药膏，再加上后期的局部热敷，能尽快的治愈麦粒肿。

眼睛里边长疙瘩，如果在眼皮上长疙瘩，这个疙瘩如果是急性发生并有红肿、疼痛，多半是发生了针眼，即麦粒肿。如果疙瘩是圆形，不疼不痒，这实际上是慢性的睑板腺囊肿，睑板腺囊肿的发生就是慢性炎症过程。睑板腺本身是分泌带油脂的物体，现在分泌口堵塞以后，油脂在腺管里可能膨大形成囊肿样的疙瘩，这就是最常见的眼睛长疙瘩的情况。这种情况如果包块还比较小时可以观察，如果到了一定程度就需要做手术切除，这是一个良性的过程。当然如果年龄大，也可能发生睑板腺的癌症。

红霉素眼药膏即红霉素眼膏，红霉素是一种抗生素，红霉素眼膏主要是用于抗细菌性感染时，比如发生了麦粒肿，可以用红霉素眼膏。红霉素眼膏使用的同时，通常还需要采用其他的抗生素眼药水来控制感染。对于麦粒肿，可以滴用左氧氟沙星或者妥布霉素眼药水，红肿的皮肤表面可以涂抹上红霉素眼膏。局部红肿表面上通过涂抹红霉素，也能在一定程度上控制炎症。还有其他，如红眼病的病人，白天滴用抗生素眼药水或者抗病毒的眼药水，晚上睡觉前可以涂红霉素眼膏来控制炎症。因为睡觉后不可能再频繁滴眼药水，用上红霉素眼膏，可以在这一晚上有一定的药物浓度控制感染。

临床上，治疗麦粒肿时，所用的眼药水主要为抗生素类眼药水，如左氧氟沙星眼药水、氧氟沙星眼药水、庆大霉素眼药水及青霉素类眼药水等，起到杀菌作用，以达到局部消除麦粒肿的目的。此外，可采用涂抹眼药膏治疗麦粒肿，如氧氟沙星眼药膏、金霉素眼药膏及四环素眼药膏等。对麦粒肿进行治疗时，亦可结合口服抗菌类药物，以达到更好的治疗效果。