骨质增生

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
骨质增生什么东西不能吃，骨质增生是和骨质疏松有关系，多见于中老年人，这时饮食上需要注意以下几个方面最好不吃： 1、骨质增生不建议食用芦笋、菠菜等，因为这些物质含酸比较高，可以和食物中钙质结合影响钙的吸收，造成骨质疏松，进一步加重骨质增生。 2、不建议食用可乐等碳酸饮料、高糖的食物，因为可乐等碳酸饮料也影响钙的吸收，高糖类物质对中老年人的血管没有好处，可以影响供血，所以不建议吃高糖的食物。 3、骨质增生避免吃盐分过高或其他过于刺激性食物，首先可以引起血压升高，影响供血。其次影响钙质吸收，对肝、肾等脏器功能也有影响，可以增加骨质疏松以及骨质增生的严重程度。

讲解医师：董士宇  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院创伤关节科
腰部的骨质增生，首先人体腰椎的退变、骨质增生，本身是人体的保护机制。随着人的年龄的增长，大多数人都是会出现椎间盘的病变，椎间盘的比如突出、缩水会造椎体的不稳定，椎体不稳定之后小关节会出现骨质增生，然后椎体的边缘也会出现唇样变，这些都是人体稳定脊柱自身的保护机制。 如果没有特殊的症状，没有腰疼，没有神经官能症的症状，这些问题可以不用管它。只要通过稳定功能锻炼，比如做五点支撑、小燕飞，增强肌肉的力量，本身肌肉力量得到增强，脊柱的稳定性得到增强，就会使腰椎骨质增生的进程减慢。

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
颈椎的骨质增生是颈椎病在进行X光拍片检查之后体现出来的表现。在这基础之上，颈椎的退行性改变就会加快，颈椎的稳定性会变差，时间长会导致颈椎病进一步的加重。疾病的形成和日常生活中长时间低头玩手机、伏案工作、长时间在电脑面前工作等颈椎劳累、劳损有关系。平时要注意避免劳累、劳损的性质，工作过程中每半个小时起来活动颈椎，多做往前、往后、左右旋转的运动，来缓解颈椎周围肌肉的紧张。可以做游泳、放风筝或者打羽毛球等抬头动作比较多的运动。如果因病变已经产生疼痛，可以做颈椎的针灸、按摩、理疗，甚至颈椎的牵引治疗，帮助缓解症状。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
轻度的腰椎骨质增生的治疗如下：\n1、抗骨质疏松的治疗；\n2、减少腰部的负荷；\n3、增加腰部的肌肉力量锻炼。\n第一条最主要，抗骨质疏松的治疗要进行骨密度骨代谢相关产物的检测，来决定用药原则，尤其是骨钙素的含量，直接能指导用药原则。临床上比较常用的药物有以下几大类，第一类是钙剂，第二类是维生素D类，第三类是作用于成骨细胞或者破骨细胞的双膦酸盐类、鲑鱼降钙素类，第四类是甲状旁腺激素类的药物。在日常生活当中向后仰头的动作、向后弯腰的动作比较好，避免久坐，要保持抬头挺胸的动作。平时有时间户外多做有氧运动，对骨骼肌肉系统特别好，包括跑步、骑车、太极等。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
醋泡中药治疗骨质增生是一种民间的土方法，主要是因为醋具有软坚散结的作用，可以选择一些活血化瘀、祛风除湿的中药，比如川芎、当归、红花等，用醋泡好后敷于骨质增生处，可以起到活血祛湿、通络止痛的作用，因此对于缓解骨质增生引起的疼痛有一定的作用。\n这种方法疗效有限，如果出现骨质增生，应当到专业的医院进行专科就诊，根据骨质增生的严重程度，还有其引起的症状，采取相应的方法进行对症治疗。如果骨质增生引起局部疼痛不适，可以口服一些非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。另外，还可以配合针灸、理疗、推拿、按摩等方法进行综合治疗，会取得良好的治疗效果。

讲解医师：李云恺  （副主任医师）
就职单位：济南市第四人民医院骨外科
　　骨质增生中药治疗的效果不错，通过传统中药中的祖师麻片、腰痛宁胶囊，它们含有马钱子、骨碎补等可以治疗骨质增生，以及骨质增生引起的椎管狭窄、腰肌劳损和椎间盘突出。其可以缓解疼痛、稳定腰肌、减缓炎症物质积聚，从而保护腰椎的稳定，延缓骨质增生。　　同时，补骨脂、骨碎补等有改善骨质疏松的作用，对延缓骨质增生、治疗骨质疏松都有很好的作用。中药需要经有经验的医师搭配服用，或者选择比较有效的中成药进行治疗。

脊髓型颈椎病的病因一般包括： 1、退变：常见且主要的病因，由于颈椎间盘突出、韧带肥厚及骨质增生，椎管前、后压迫脊髓神经产生症状，出现脊髓颈椎病； 2、先天发育异常：椎管管腔容积较小，脊髓退变，出现脊髓颈椎病； 3、慢性损伤及外伤：较少见，外伤导致脊髓不稳，退变加重，引起脊髓型颈椎病； 4、脊髓血供改变，导致脊髓功能障碍。 以上四方面也可同时出现，导致疾病发生。

骨质增生最常见表现为骨质变大、变形，疼痛与骨质增生发生部位有关，并不多见，如膝关节骨质增生疼痛并不是骨质增生引起，而是膝关节受力不均匀导致滑膜炎症改变、软骨磨损所致。膝关节骨质增生是自我身体修复的一种表现，若出现关节变形、关节突然肿大等情况，可给予X光检查，若明确诊断骨质增生，对症治疗即可，不必惊慌。

可采取放射治疗的骨关节和肌腱疾病如下： 1、骨关节疾病：如关节退行性变、骨质增生和肌腱钙化，采取非创伤性治疗及手术治疗失败或者患者年龄较大不适于手术治疗，可以通过低剂量放射治疗缓解退行性骨关节疾病以及肌腱疾病引起的顽固性疼痛； 2、臀部或髋关节外伤或手术后出现异位骨化，产生钙化灶，引起周围组织激化、关节僵硬、关节疼痛，甚至影响术后恢复。如骨盆创伤或术后做预防性低剂量放射治疗，可预防异位骨化产生、减轻疼痛、加速康复。

睡眠障碍引起的原因包括：1、身体内部的疾病，比如：甲状腺的疾病、血糖异常、血压异常、骨质增生等。2、精神疾病，比如：抑郁症、焦虑症、双向情感障碍等。3、单纯的睡眠障碍，比如：睡眠时间不规律，倒时差，或者睡眠期间会出现不宁腿综合征。4、所处工作生活环境及各种应激和刺激引起的睡眠障碍。