赵军

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
脚被石头砸了之后，像外力损伤有明显的肿胀，有可能就是轻的软组织损伤，严重的里面有骨折，所以现在有肿胀应该立马24小时之内进行冰敷，腿不要下垂，把腿抬高有利于肿胀的消退。另外本身表面有伤口，一定要做好碘伏消毒的处理，去医院拍片排除是否有骨折。由于砸伤的损伤性质，一定要观察被砸伤部位皮肤的具体颜色变化，特别严重的有可能2-3天之后该部位皮肤变黑，说明皮肤出现坏死，面积逐渐扩大就得去医院住院治疗，因为在这种状态下坏死组织部位非常容易出现感染并且损伤扩大。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
做瑜伽运动锻炼的时候，有很多动作都可以引起膝关节极度的伸直和弯曲，虽然没有过多的负重运动，在整个活动也容易引起膝关节里面的韧带或者半月板损伤，特别是年龄比较大40岁以上的人更容易出现。要是单纯疼痛在休息2-3天之后就能逐渐减轻，说明只是单纯的瑜伽运动量太大而已，注意减少运动量就可以。但没有特殊的缓解，有可能就是有骨质增生、骨性关节炎、韧带损伤和半月板损伤，应该彻底休息一段时间，去医院骨科做相应的拍片或者核磁共振的检查，判断损伤的特点。比较轻的除了休息之外应该口服氨基葡萄糖或者通过关节腔内注射玻璃酸钠，以及外用护膝的保护，配合热敷、理疗等治疗方法来帮助缓解症状。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
寰枢关节半脱位分两种原因引起的：一种是因为外伤的性质导致；另一种是颈椎病的一种表现，日积月累的劳累、劳损的情况导致。外伤情况导致的，必须通过颈椎的牵引或颅骨的牵引才能够恢复，不然可以导致颈椎不稳，出现颈椎后面脊髓的压迫，没有办法自行复位。没有外伤性质的半脱位没有办法自行复位，也没有办法通过治疗方法自行复位，只能配合针灸、按摩、理疗、颈椎牵引的治疗方法，让症状逐渐消失。颈椎的半脱位情况能够得到一定缓解，但回到原来的位置上可能性不大，更不用说不经过系统治疗自行复位，现在有症状最好进行系统治疗。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
从膝关节内侧的解剖结构疼痛，有可能是因为内侧副韧带的损伤或者内侧半月板的损伤，甚至是膝关节周围内侧韧带的起止点无菌性炎症。在跑步之后出现疼痛，有可能是个人的体重大，膝关节负荷大或者跑步的活动比较多产生损伤。要是能够尽可能的减少跑步运动量，或者尽可能卧床休息一段时间，整个疼痛就能逐渐减轻，说明本身损伤不严重没太大问题。在后期进行恢复跑步的过程中，要注意运动量减少一半，甚至是改成运动量小的走步等运动就可以。但要是没有明显的缓解，就得去医院做核磁共振的检查，排除这些部位损伤的可能。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在做劈叉的整个过程中，大腿周围的肌肉特别是大腿内收肌非常紧张，要是出现明显的疼痛，有可能是在做动作之前没有做好热身运动，或者之前根本就达不到角度再强行做了之后，导致肌肉出现牵拉、损伤。这时就不能再做运动，要是走路时都有疼痛，应该尽可能的卧床休息，避免肌肉收缩的活动，在疼痛地方外用活血化瘀止痛的膏药或者口服虎力散等活血化瘀止痛。另外疼痛特别明显，可以进行局部封闭注射治疗，坚持三周至一个月左右，等疼痛逐渐消失之后，再慢慢逐渐的增加下地走路的活动量，慢慢锻炼恢复到正常的日常生活水平。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
跑步之后出现腿酸有两个方面的原因：第一、之前根本就没有运动量，而最近突然增加出现肌肉无氧运动，乳酸堆积就可以引起。第二、长时间有运动量，日积月累出现肌肉的劳累、劳损也可以引起。一般有腿酸应该减少运动量，症状明显尽可能卧床休息，除了正常日常生活之外晚上睡觉之前多用热水泡泡脚，在疼痛的地方可以多做热敷、按摩、理疗，外用云南白药气雾剂活血化瘀止痛或者口服芬必得来缓解疼痛。在疼痛缓解之后再进行运动一定要注意循序渐进，不能一下恢复到原来的运动量，不然酸痛能够立马出现复发，平时一定要注意好保养，不要有受风、受凉。

间质性肺炎晚期均表现为弥漫性、间质性肺纤维化，可以出现较严重的呼吸困难，或者轻微活动出现严重呼吸困难、窒息感。长期缺氧可导致杵状指，出现呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、呼吸三凹征，并且出现全身症状，包括低烧或者全身乏力、消瘦、心力衰竭、肝肾功能异常，终末期可以出现多脏器功能衰竭甚至死亡。 早期症状并不明显，仅表现为活动后易疲劳、气短，随着病情逐渐进展加剧，可以出现轻微的咳嗽。晚期可以继发感冒，伴有发烧，55%-70%的患者可有杵状指。中晚期可以听到双下肺外侧的暴裂音，晚期患者出现紫绀、气短、体重下降。

慢性咳嗽根据不同病因，治疗时间也有所不同，具体如下： 1、最长的是咳嗽变异性哮喘以及嗜酸性粒细胞支气管炎，这类患者需要较长时间，通常需要半年以上； 2、上气道咳嗽综合征这类患者，有些可以1-2个星期，但是部分患者需要1个月时间，每个人情况都有所不同； 3、如果是胃食管反流引起的咳嗽，治疗时间较长，理论上至少需要3个月以上，但是通常在半年以上。 所以没有绝对的统一答案，要根据慢性咳嗽的病因来确定治疗时间和治疗药物。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
在脚扭伤之后由于里面的组织损伤，毛细血管破裂容易出血导致肿胀，在24小时之内考虑冰敷，有利于症状的缓解。冷敷也可以分两种形式，一种是持续的能保持温度比较低的，让扭伤部位中间隔块毛巾，24小时之内可以一直持续用。另一种是老百姓常用的冰袋比较简单，因为过程中冰袋融化之后就没有冷敷的效果，一般半小时就可以。在24小时之内也可以持续更换冰袋长时间进行冷敷，只要注意保护好部位的皮肤不要出现冻伤就可以，对于消肿、止痛非常有帮助。

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就职单位：珠海市第二人民医院骨科
护膝的好处远远要大于护膝的坏处，护膝有良好的保暖作用，特别相对于老年人因为寒冷刺激引起的膝关节疼痛，在有护膝时就能够很好的得到缓解。另外护膝能够保护膝关节的稳定性，特别有膝关节的韧带和半月板损伤，刚开始进行下地活动，护膝作用很关键，能够稳定关节，有利于本身功能康复锻炼的恢复。 但要长时间带膝关节护膝，即使本身护膝对膝关节稳定保护的力度不大，但也会引起一定膝关节周围力量的减弱，只不过坏处比较少见，不是很多人都会长年累月的带护膝，所以就不用太担心。