骨关节炎

讲解医师：刘继健  （主治医师）
就职单位：济南市中西医结合医院骨科
膝关节骨性关节炎出现之后，首先要注意避免膝关节的剧烈活动，不能够做频繁的膝关节屈伸的动作，比如骑自行车、爬山、爬楼梯等。另外，要注意膝关节的保暖，一定不能受凉。如果受凉之后，会导致血液循环减慢，炎性代谢产物堆积，导致症状加重。除此之外，应当口服非甾体类消炎止痛药，比如尼美舒利、洛索洛芬钠等，都能够有效地控制膝关节的炎症状态，有助于病情的恢复。口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如大七厘胶囊、活血止痛胶囊等，都能够增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，有助于症状的缓解。除此之外，可以选择膝关节内注射得宝松，也叫做复方倍他米松注射液，每周注射一次，连续注射三周，经过治疗之后膝关节内的炎症会得到明显的改善。然后再往膝关节内注射玻璃酸钠注射液，具有膝关节润滑的作用，每周注射一次，连续注射五周。经过以上的治疗之后，膝关节的骨性关节炎症状，会得到明显的缓解。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
髌骨关节炎是否能够治愈，主要还是决定于髌骨关节炎软骨损伤的程度，根据患者的年龄，常见有以下几种情况：\n1、发病年龄小：髌骨关节炎治愈的能力非常强，也就是治愈的几率非常大。\n2、老年人发病：往往都存在髌骨或者骨骼表面软骨的剥脱，会产生剧烈的疼痛，像这种情况，髌骨关节炎则不存在治愈的几率，或者说几率非常小。只能对症治疗，口服一些消炎、镇痛的药物，日常生活当中可以做一些康复理疗来促进关节的功能保存。当病情继续进展，且药物治疗效果不佳时，建议患者进行手术治疗，进行髌骨关节的表面置换，是一个有效的解决手段。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
艾灸对关节炎治疗有效，关节炎使用艾灸非常有作用，其主要作用是改善关节内的血液循环，缓解疼痛和肿胀。其实艾灸的作用跟西医微波治疗效果差不多，平时在出现关节疼痛时可以积极的使用。\n但需要注意的是，应避免艾灸烫伤皮肤，同时关节炎周围合并感染时不建议使用艾灸。因为周围组织有感染时，采用艾灸会加速血液循环，加速感染的症状，使关节周围局部的皮肤肿胀更加严重。所以，在初次用艾灸时最好先咨询专科医生，排除关节感染的可能，使患者得到正确的治疗。

讲解医师：徐培青  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学深圳医院骨伤科
骶骨关节炎在临床上指的是骶髂关节炎。骶髂关节炎的症状主要表现在疼痛、晨僵，还有活动受限这三个主要症状。疼痛是该病的主要症状，主要表现为下腰部疼痛、臀部疼痛或者大腿近端的疼痛也是导致这个部位功能活动障碍的主要原因之一。它的特点首先主要有隐匿发作、持续钝痛，多在活动以后疼痛明显，休息以后可以得到缓解。第二个主要症状是晨僵。晨僵的持续时间比较短暂，主要表现在早上起来的时候，发现突然弯不下去，骶髂关节的位置出现僵硬的感觉。一般症状不超过30min，在活动以后大部分的晨僵能得到缓解。

讲解医师：徐培青  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学深圳医院骨伤科
骨关节炎是一种退行性的关节炎，是临床上比较常见的一种疾病。对于患病的病人平时应该增强体质，延缓关节衰老，注意避风寒，关节炎发作的关节尽量不要吹，对着空调或者对着风扇吹，避免病情发作或者加重，不要过度劳累，也不要久行、久蹲、久站，不要去爬山、爬楼梯，必要的时候需要佩戴一些辅助的器材，比如护膝、护踝等等，来保护关节。平时要注意不要动作太快，避免出现摔倒，再次损伤。对于骨性关节炎比较严重的，应该卧床休息，必要的时候要尊重遵循医生的意见，进行石膏托的外固定或者佩戴支具。日常的热敷、手法按摩，对于骨性关节炎起到促进气血运行，缓解疼痛的作用，在日常生活中可以适当的使用。

讲解医师：张道俭  （副主任医师）
就职单位：北京大学第一医院骨科
髌骨关节炎怎么治疗？髌骨关节炎就是常说的髌骨软化，或者叫髌骨关节的软骨骨关节病。\n它的治疗实际上没有特别好的办法，首先，要注意关节的保暖。其次，减少蹲起、深蹲、爬楼、爬山这样的动作，减轻关节磨损，延缓疾病进展。再次，局部可以用热敷、理疗的方法改善局部的血循环，改善症状。然后，可以外用药膏缓解疼痛、炎症，口服消炎、止疼的药来缓解疼痛症状。髌骨关节炎可以吃营养软骨的药，像氨基葡萄糖、双醋瑞因等药帮助软骨修复，软骨磨损吃这些药物，对帮助软骨修复可能有一定效果。\n如果髌骨关节软骨磨损很严重，吃药也不管用，可以做关节腔内注射，注射玻璃酸钠或者叫透明质酸钠，起到关节润滑、营养软骨、减轻关节内炎症的作用。如果因为髌骨发育不好出现髌骨倾斜，甚至髌骨半脱位，这时可以考虑做关节镜的微创手术，做髌骨外侧支持带松解，减轻髌骨外侧关节面的压力，也可以达到一定治疗髌骨关节炎的效果。

脚腕子疼就是指脚踝部位的疼痛，出现脚踝部位的疼痛原因比较多，常见的是外伤、过度活动、骨关节炎、风湿以及痛风等，具体原因如下：1、外伤：脚踝在受到撞击、扭伤等明确的外伤时，由于皮肤软组织损伤，甚至出现韧带的撕裂或者骨折等病变，会导致脚踝部位明显疼痛，常伴有明显的肿胀以及活动受限；2、过度活动：过度的运动容易导致韧带等软组织劳损；3、骨关节炎：年龄较大的患者有可能会出现关节炎症的情况，也会引起脚踝部位的疼痛；4、风湿以及痛风：风湿性疾病、类风湿性疾病以及痛风，都会引起踝关节病变，并且出现脚踝的疼痛。创伤类型的脚踝疼痛，要注意休息，对症处理。对于非创伤性的脚踝疼痛，需要到医院进行具体的检查，甚至要做全身检查，以分析出具体病因，进行对因、对症治疗。