近视

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
儿童近视散光首先要通过散瞳验光得到准确的屈光度数，如果是12岁以下的孩子，需要用睫状肌麻痹剂以后做散瞳验光。12岁上的孩子可以做快速散瞳验光，有了一个准确的屈光度数以后，配戴眼镜来恢复视力、矫正视力。 无论是近视或者是散光度数，儿童都需要佩戴框架眼睛来矫正视力。如果符合袋内角膜塑形镜的话，可以在医生的指导下用角膜塑形镜来矫正视力。 如果适合滴低浓度的阿托品眼药来控制、防控近视的话，也可以在医生的指导下滴低浓度的阿托品眼药水来防控近视。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
检查视力只有4.0，这只是表示的视力状况，它和近视或者远视的度数没有直接的关系。如果儿童是4.0，得看看孩子到底有多大，只有1-2岁或者2-3岁的孩子，这个视力状态可能需要继续观察。 3岁的以后的孩子只有4.0的视力，就需要做睫状肌麻痹剂点眼睛以后的散瞳验光，看看孩子的屈光状态。因为在儿童时期处于远视状态，这个远视是生理性的。 如果远视的程度超过了生理性的范围，是需要戴眼镜来纠正。戴上眼镜以后，才可能使孩子的视功能得到正常的发育，不然就可能形成弱视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一般认为1.0视力是正常的视力，但是对于孩子来说，到8-9岁的时候视力才能达到正常的1.0及1.0以上。对于8-9岁以下的孩子，视力虽然达不到1.0，但是也不能认为异常，因为有发育缓慢的过程，所以0.6算不算近视，要区分年龄来看待。\n三岁孩子的视力下限是0.5，4-5岁孩子的视力下限是0.6，六岁孩子的视力下限是0.7，七岁及以上的孩子视力下限是0.8，也就是说0.6对于不同年龄的孩子来说，有可能是正常视力，也可能是近视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
如果孩子近视100度，是经过正规的散瞳验光得到的度数，属于真性近视。目前对于真性近视来说没有办法治疗，也就是说经过治疗后近视度数消失，恢复到正常的1.0视力是不可能的情况。目前无论是戴框架眼镜、隐形眼镜，甚至成年以后行手术治疗，都只是矫正的方法。\n对于18岁以下的孩子来说，因为近视每年都会增长，需要考虑控制近视度数增长的方法。目前比较有效的推荐的控制近视度数增长方法，有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜，以及离焦框架眼镜方法等，都有不错的效果。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
无论是多大的孩子，只要经过规范的散瞳验光明确是真性近视，近视不可能再恢复到正常状态。目前没有方法证明可以经过治疗以后，使近视度数消失，视力恢复到正常状态，目前没有这种方法。所有的配戴眼镜，不论是框架、隐形，还是成年以后的手术治疗，都只能算是矫正的方法。 对于18岁以下的孩子，还要牵扯到近视防控的作用，因为18岁近视进展基本发育稳定。目前来说比较有效的控制近视方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品，以及补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等方法。要根据孩子的年龄、近视度数、适应程度，还有家庭各自的条件来选择适合自己的方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子视力是5.0，目前认为是正常视力，并不能算是近视，但是有点需要注意，认为孩子的视力发育到8-9岁的时候达到1.0级以上。如果这个年龄段以上视力维持在5.0，认为是正常情况，小于8-9岁的孩子视力发育逐年增高。\n如果5-6岁的孩子视力已经达到了5.0，可能要严密观察是否可能后期会过早出现近视。因为人的视力发育过程是从远视到正视，再到近视，如果这种正视化的过程尽早来到，以后的发育只有往近视道路上越走越远。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
七岁的孩子应该处于轻度远视状态，远视储备有150度左右，这时候出现近视，只要经过规范的散瞳验光明确是有近视，就是真性近视。一旦确诊为真性近视，目前没有任何治疗方法，也就是说没有办法经过治疗使近视度数消退，视力再恢复到正常状态，可能要做近视的防控干预，因为近视一旦发生，到18岁眼轴基本才会停止，度数才会稳定。 目前来说控制近视增长比较有效的方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜，以及离焦框架眼镜等。可以根据年龄、近视的度数、适应程度，还有各自的条件来选择一种方法进行近视控制。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子近视应该要配戴眼镜，18岁以下的人群为控制近视的程度，无论度数高低均应配戴眼镜。目前的研究已经证实近视不戴眼镜或者配镜欠矫的情况下，近视的程度会加重。 配戴眼镜后近视还在进展，与是否配戴眼镜的关系较小。配戴眼镜不是较理想的控制近视方法，它只能达到矫正视力的作用。目前推荐控制近视进展的方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品，以及补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子近视了，很多家长都犹豫该不该戴眼镜，主要是害怕戴上眼镜以后度数还在增长，以后再也摘不下来。家长首先要找到近视发生的原因，如果近视原因没有找到，戴上眼镜以后视力仍然会下降，度数仍然会增长，就会误以为是戴上眼镜以后造成了度数增长。目前的观点认为近视后只要确诊是真性近视，无论多少度，无论看远看近，都建议一直配戴眼镜，不建议摘摘戴戴，如看远处事物戴，而看近处事物不戴，因为已经有研究表明，这样的配戴方式对近视的控制不理想。 戴不戴眼镜跟近视发展不发展没有必然关系，眼镜只能起到矫正视力的效果，但不能控制近视。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
小孩子有近视眼，只要摄入营养比较均衡，可以适当补充叶黄素，可能对视力有一定的帮助。其实目前来说，并没有明确的食疗方法或者药物方法，使得孩子的近视眼可以恢复到正常的视力标准，目前研究没有任何一种方法可以达到这种效果。 因为孩子的视力到18岁，眼轴才会发育停止，度数才会基本稳定，所以18岁以前要做好孩子的近视防控工作。目前推荐比较理想的控制近视度数发展的方法，有角膜塑形镜、低浓度阿托品、补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等。