近视

黄斑出血在临床上见于外伤、颅内出血、高度近视眼，高血压造成眼底病变也可能会导致黄斑区出血。治疗首先应借助比较明确检查方案即眼部OCT，断层扫描，把出血位置先判断出来。如果是比较深层出血，视网膜分成10层，如果在10层中出血位置比较深，而且出血又在黄斑区，黄斑区比较重要，90%视力来自于黄斑区，一旦发生出血对视力影响比较重。治疗方案是保守治疗用药，用营养神经、止血药逐渐吸收。 如果出血量比较大，而且出血位置又比较深，有报道有一种比较细针可以伸入到层间把血引流出来，效果还是不错。如果是出血位置比较浅，比如内界膜下出血没有扩展到神经纤维层时候，可以采取玻璃体切割的方法进入到眼内把出血放出来。但具体问题还得具体分析，看出血到底是发生在哪层，量是多还是少以及具体原因。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
近视眼无论是成人还是孩子，只要没有发生严重并发症的时候，一般是不会失明的，需要注意的是，一般13岁以下的孩子应该还存有生理性远视的状况。 如果这个年龄阶段的孩子现在就发生500度的近视，说明近视的程度比较严重，而且随着时间的延长，近视度数还会不断加深。 因此一定要特别地重视，需要到医院里去做详细检查，并且要制定一个能够有效控制近视发展的方案，如改善用眼习惯、遵医嘱佩戴眼镜或是采取手术治疗措施等，以免视力持续下降。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
要防止孩子近视的发生或者发展不是需要吃点什么，而是需要培养孩子良好的用眼习惯，要督促孩子看书、写字的时候姿势要正确，阅读时间不要太长，比如30分钟左右，应该休息眼睛10分钟。 这10分钟放松的时候一定到室外跑跳，不要休息下来仍然在教室里看书，这种情况下会引起眼睛过于劳累，加速近视的发展。一般孩子每天的户外活动时间要保持在两个小时左右。 户外活动对于预防近视是非常必要的，所以孩子近视的预防主要是养成良好的习惯，不是需要吃什么东西。

讲解医师：施爱群  （主任医师）
就职单位：中日友好医院眼科
孩子视力下降，发生了近视，首先应该带孩子做一个散瞳验光，12岁以下的孩子需要用睫状肌麻痹剂以后做散瞳验光，12岁以上的孩子可以考虑做快速的散瞳验光，通过散瞳验光才能得到比较准确的屈光度数。 有了这个准确的屈光度数，配上一副合适的眼镜，一般来说孩子戴框架眼镜比较适合。 400度近视的孩子如果通过眼睛检查，适合用角膜塑形镜来治疗，可以考虑用角膜塑形镜来控制近视。如果还是适合用低浓度的阿托品治疗，在医生的指导下也可以配合用低浓度的阿托品治疗。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
在临床上遇到近视多见于青少年时期及成年人，一般在婴幼儿很少见，婴幼儿在刚出生的时候会带有生理性的远视，大约在300-400度左右，随着宝宝的发育视力也会逐渐的恢复正常，宝宝在2岁的时候，出现近视主要考虑是和遗传因素有关系，也就是属于先天性的遗传性近视，主要的临床表现就是出现迷眼睛、眨眼睛、揉眼睛、皱眉头、歪头、眼睛偏斜等临床表现。\n如果担心宝宝有近视的情况，应该尽早的带宝宝到医院眼科进行详细检查，可以在散瞳的情况下进行验光，来判断真性近视还是假性近视。如果是真性近视，是不可逆的病理过程，要及早的进行干预、治疗，及早改正不良的用眼习惯等。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
儿童近视也分为真性近视和假性近视，假性近视可以通过休息放松、散瞳等恢复视力，但如果是真性近视，没有办法治愈。近视的危害很大，特别是高度近视，高度近视可能会出现视网膜出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等严重的眼科疾病，甚至会失明。\n所以一旦发现近视，一定要控制近视的发展，避免发展成高度近视。控制近视的办法有哪些？主要是做户外活动，每天做户外运动至少两小时以上，减少近距离用眼的时间，减少使用电子产品的时间。读书、写字的姿势要正确，读书、写字的时候要配合双光源，还要均衡饮食，这些都能够达到预防和控制近视快速发展。另外，研究表明，角膜塑形镜和低浓度的阿托品，能够有效的控制近视的发展速度。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
近视眼是眼科比较常见的疾病，尤其是目前在孩子学业比较重、电子产品应用非常普及的情况下，发生近视的儿童数量逐渐上升。引起儿童近视的主要原因包括遗传性因素，以及不良的用眼习惯，由于社会发展比较迅速，电子产品包括看电视、玩电脑等。\n长时间接触电子产品，加重了眼睛的负担，造成了儿童近视的比例越来越高。除了玩电子产品，长时间看书、写字，以及不良的看书姿势、看书环境也会导致近视。现在孩子很多从小上各种补习班，学习时间比较长，眼睛长期处于过度疲劳状态，没有充分的时间进行户外活动，都是导致儿童近视率逐年上升的主要因素。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
小学生出现近视，主要原因为课外负担比较重、学习时间过长、课外辅导班过多、电子产品看得过多、学习习惯不佳，以及写作业、看书姿势欠矫正。总而言之，主要为长时间近距离用眼所造成。\n一旦小学生发生近视，需要到医院散瞳验光，根据散瞳验光度数进行配镜，而不是盲目配镜。盲目配镜容易将假性近视配镜，假性近视一旦配镜，可能会按照真性近视发展。如果小学生发生了近视，确诊为假性近视，通过改善用眼习惯、多参加户外活动，以及平时注意补充维生素C、叶黄素，有可能会稳定视力，不发展为真性近视。如果是真性近视，通常无法自然恢复，只能通过一些适当方法延缓近视度数发展。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
小学生眼睛近视的原因，首先是先天性，也就是小孩子出生的时候存在着基因发育的问题。其次是遗传性，父母或者间隔了几代的亲戚关系所引起。然后是生活习惯及学习所引起的近视，有以下几个方面：\n1、小学生长时间近距离学习，容易导致眼睛调节痉挛，长期得不到缓解，容易造成近视；\n2、白天户外活动时间短暂，小学生应该每天保证至少两小时的户外活动，能够有效避免近视；\n3、过于沉迷游戏，眼睛负担太重，容易疲劳及近视；\n4、用眼不卫生，没有良好的坐姿和适当的照明。小学生的学习任务比较重，坐姿不够正确，导致用眼距离过近，很容易导致近视发生。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
孩子如果近视了，应该去医院眼科进行散瞳验光，以确定孩子是假性近视还是真性近视。如果患有了真性近视，需要专业的验光配镜，配度数合适的眼镜。因为如果不戴眼镜，孩子看书不仅会感觉吃力，而且眼睛更容易疲劳、视力下降。还会因为不戴眼镜看远处的物体会眯眼睛，这样容易加速近视发展，而且眼镜度数也会很快的加深。\n在配戴眼镜之后，家长还要督促孩子养成良好的读书、学习姿势，避免读书、学习过度用眼。做相应的眼保健操，学习一段时间让孩子眼睛充分休息，每隔一定时间远眺绿色事物，或者远眺一会。还要饮食均衡，多进行户外活动，增强体质，这样才能够避免近视进一步的加深。