过敏性咳嗽

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩过敏性咳嗽不能自愈，但是可能会出现自发缓解的现象。过敏性咳嗽通常具有发作性的特征，在吸入过敏原、吸入冷空气等情况下，可以出现咳嗽症状的加重。此病是一种慢性疾病，往往需要规范的治疗才能控制病情。

讲解医师：程珏  （副主任医师）
就职单位：甘肃省第二人民医院三级甲等心血管内科
过敏性咳嗽是一类与接触过敏源相关的咳嗽。一般以顽固性的干咳为主要的症状，多持续三周以上。通常在夜间或者是凌晨发作，或者是加重，口服止咳化痰类的药物或者抗生素效果不佳，而使用激素类的药物，或者是支气管平滑肌的扩张剂等有效。引起的原因，常常会发现有过敏源，比如花粉、尘螨、动物的皮毛、羽毛、食物过敏，还有比如油漆、香烟雾、油烟。或者是气候的变化，如冷空气刺激、季节变化等，都可以引起。

讲解医师：原庆  （副主任医师）
就职单位：北京中医医院三级甲等呼吸内科
嗯过敏性咳嗽呢，他指的是呢由于人呢吸住了这些外界的一些过敏源，进入到其道，那么，这些过敏原呢，在7道内发生了这种一行的速发型的变态反应，从而引起的这种咳嗽，那么，这种咳嗽的话呢，我我们叫做这种过敏性的咳嗽，他跟哮喘呢，还是有区别的，因为呢，这种咳嗽的话呢，他可以做肺功能基本上都是正常的，而哮喘的病人呢做肺功能的可能会出现这个激发试验的阳性或者是这个舒张试验的阳性。那么，他跟哮喘之间呢，有一些共通的

讲解医师：原庆  （副主任医师）
就职单位：北京中医医院三级甲等呼吸内科
洛社20的他属于白三烯受体的这种调节剂可以呢，减轻我们提到的炎症，从耳朵在很大程度上缓解这个哮喘的症状，因此的这个事，20或者叫做孟鲁斯特呢，他已经被国际的这个小船指南的列为一线的日志。疗哮喘的药物而且的这个药物的使用起来非常方便，只要每天睡前口服一片就可以达到控制一整天的哮喘症状，不发作的这种情况，所以呢，这个数20呢，对治疗过敏哮喘的话效果还是非常好的，可以选择这个药物。

讲解医师：周拥  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
过敏性咳嗽是不少见的，尤其是当一个宝宝是一个过敏体质，比如说小的时候长湿疹，或者有过敏性的鼻炎，整天的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏，这些都是过敏性鼻炎的表现。有过敏性鼻炎的孩子，过敏性咳嗽也是常有的，这个症状主要是刺激性的干咳，过敏性的咳嗽往往是干咳为主，如果伴有过敏性的鼻炎这个时候也会有湿咳，因为鼻炎会有分泌物、有痰，即有鼻涕流下去就变成痰，这个时候就是干咳和湿咳是相混在一起的。\n过敏性鼻炎的症状，除了这以外有些孩子就是半夜，白天咳得还可以，半夜尤其是入睡以后会咳的很厉害，还有咳血，这里面还有一种就我们叫咳嗽变异性哮喘。做肺功能的话，肺功能是有异常的。这个时候也许我们更多的会诊断咳嗽变异性哮喘，其实在治疗方面我们要用的药物其实都是类同的，比如说我们可以用糖皮质激素吸入治疗，也可以用白三烯受体拮抗剂，如顺尔宁。尤其是伴有过敏性鼻炎的孩子，我们更多的会选择孟鲁斯特钠，就是顺尔宁来进行口服治疗。有鼻炎一定也要用鼻喷药，就是激素鼻喷，当然也可以用一些抗过敏的，比如氯雷他定、西替利嗪，也都是我们常用的。

讲解医师：季坤  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
过敏性咳嗽，一般会有一定的过敏原，比如闻到味道，刺激性的气味，或者使用了本应该过敏的东西，出现了咳嗽甚至喘等一系列的症状，只要脱离过敏原以后，这种症状就会消失，所以过敏性咳嗽一般脱离过敏原以后是可以治愈的。有的人会说这类的咳嗽不治，脱离过敏原症状自然会好吗？并不是这样的，当出现症状发作的时候，要积极地用药，一般选用的是抗组胺类的药物进行抗过敏治疗，治疗以后同时要远离过敏原，咳嗽就能够治愈了。\r\n

讲解医师：陈欣  （主任医师）
就职单位：中日友好医院呼吸与危重症医学科
如果没有治疗的过敏性咳嗽，要看具体病因，如果过敏的原因是季节性花粉，没有经过药物治疗，想自然痊愈要持续整个过敏季节，比如春季花粉过敏，整个春季花粉季节过去之前都会咳嗽2-3个月，秋季花粉也是一样。如果过敏的原因是室内过敏原，比如真菌、尘螨过敏，因为过敏原一年四季都有，过敏性咳嗽可能要持续长期，可能几个月甚至几年时间。\n经过治疗，时间就会相对缩短，一般过敏性咳嗽经过治疗，无论是口服抗过敏药，以及吸入性糖皮质激素、吸入支气管舒张剂，治疗1-2周正常的人都能明显缓解，2-3周症状基本消失，巩固疗效、完全好转可能需要实际使用一个月以上时间，最好能持续到过敏性季节完全缓解。过敏性咳嗽说实话不可能根治，因为跟过敏季节、过敏体质有关，建议在过敏季节来临或者接触过敏原的时候，应该使用药物来治疗，就能明显缩短过敏性咳嗽的持续时间，而且药物一般副作用也不多。

讲解医师：王阳阳  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院神经内科
过敏性咳嗽是很难自愈的，一般情况下可以通过一些药物来控制过敏性咳嗽的发作，但是自愈可能性比较小。首先要去医院检查一下过敏原，找出相关的过敏原以后，需要避免接触过敏原，就可以避免过敏性哮喘或者咳嗽的发作。还可以去医院做一下相关的脱敏治疗，可以避免过敏性咳嗽的发作，效果是比较好的，但是价格比较贵，而且是比较痛苦的，治疗时间也是比较长的，大概需要1-2年的治疗时间。过敏性咳嗽发作的时候，需要服用抗过敏的药物来进行治疗，比如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪效果也是不错的。另外，还需要服用缓解过敏性咳嗽症状的药物，比如可以雾化吸入布地奈德和特布他林这两种药物，缓解过敏性咳嗽的症状。

讲解医师：孙静  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
过敏性咳嗽又称变应性咳嗽，作为一种独立的疾病尚未得到公认，对它的界定目前还只是处于描述性的阶段，缺乏大量系统性的研究观察。主要指临床上某些慢性咳嗽患者不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸性粒细胞性支气管炎，又暂不宜归纳为其它疾病。过敏性咳嗽诊断后西医治疗相对简单，其主要包括抗过敏药、镇咳药，而中医中药治疗占有很大优势，如中药疏风解痉、止咳利咽成药或汤剂效果显著。但由于患者个体差异显著，

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
大部分过敏性咳嗽的患者是没有痰的，也有少部分有痰的情况，存在个体差异。\n大部分过敏性咳嗽主要表现为刺激性干咳，因为主要是由于过敏导致的，气道的黏膜的充血、肿胀或者高敏感性产生的咳嗽，也有一部分可能会出现少量的咳的白泡沫痰，不是理论上的感染引起来的痰液，而是气道正常的黏液。正常大部分都通过咽部直接进入食道，如果咳嗽比较剧烈的情况下，可能伴随着咳嗽动作咳出来，是一些白泡沫痰，可以区分。如果继发感染的情况，可能咳的是黄痰。可以很好的通过痰的性状区分。如果有问题，建议到正规医院就诊，查找原因，对症治疗，切忌盲目用药，以免产生不良影响。\n大家应尽量做好保暖工作，避免受凉和感冒。不要铺展地毯，避免接触花粉、尘螨、烟雾、油漆等，需要注意饮食，戒掉刺激性食物，如咖啡、酒、肉汁、胡椒、芥末、胡椒等。