败血症

新生儿败血症是细菌感染所致的新生儿血行感染，及时、正确的治疗可使疾病完全治愈，治疗疗程不少于两周。新生儿败血症患者应注意排除颅内感染，进行腰穿脑脊液检查，避免误诊或漏诊。败血症如未及时治疗，会引起全身各系统损害。细菌通过血液进入身体各器官，引起化脓性脑膜炎、肝脓肿、肺脓疡等情况，建议及时、正确的治疗。

病理性黄疸首先得知道引发病理性黄疸的病因，病理性黄疸是一个疾病状态，不同疾病引发的病理性黄疸，它的结局、转归和治疗的时间都不相同。如果是比较简单的母乳性黄疸，一般如果能够停母乳3天，基本黄疸是能够降下来。但是对于重症的病理性黄疸，它的转归很慢，如有一些宫内感染，或者败血症引起的黄疸，新生儿的病理性黄疸，要控制体内感染。有一些重症的败血症，只有炎症控制住了，黄疸的症状也才能慢慢缓解。还有因为溶血引起的黄疸，或者先天疾病、胆道疾病引起的，可能要进行外科的手术治疗，或者是换血治疗，才能够达到病理性黄疸的缓解。所以到底多久治疗能够完成，完全根据引发病理性黄疸的病因不同，结局和时间不完全相同。所以一定要根据实际情况，知道最后能够缓解的时间。而且每个孩子也存在个体差异，即使是同样的原因，结局和治疗时间也不完全相同。

新生儿脐炎是由于断脐的时候或出生以后脐部处理不当，脐残端被细菌入侵、繁殖所引起急性炎症，或是脐带创口未愈合受爽身粉等异物刺激，引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿。新生儿脐炎是否严重，主要取决于治疗是否及时等。一般发生脐炎以后如果积极处理，多数患儿均能治愈。但是如果延误治疗造成感染的扩散，形成腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽，则可以导致患儿病情较为严重。因为感染向邻近的腹膜蔓延，可以导致腹膜炎，沿未愈合的脐血管蔓延，可引起败血症，甚至危及小宝的生命。

新生儿败血症能否治愈不能一概而论。临床上早发型败血症是指患儿出生7天以内发病，多由宫内感染所致，是一个多脏器全身性感染，相对较严重，患儿死亡率较高；而晚发型败血症多只存在局部病灶，如肺炎、肠炎、脐炎等，若能得到及时治疗，大部分可以痊愈。另外，若为毒力较强的细菌所引起的败血症，易引起重度脑膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等并发症，治疗较困难。

新生儿败血症，是比较棘手的一个疾病。新生儿败血症的主要产生原因，是因为宝宝的机体免疫力还没有达到正常，而且宝宝皮肤障碍弱等一系列的因素，导致宝宝在新生期的特殊阶段，非常容易感染。感染之后，细菌会进入到血液，导致败血症。败血症主要的问题是会导致非常严重的并发症，比如会导致化脓性脑膜炎，即使治愈，大概有12%-40%的后遗症发生率。但是目前随着科学技术进步，抗生素也越来越高级，绝大部分的败血症可以通过药物治疗，而达到非常有效的效果。除非细菌是耐药菌或者是超级细菌，治疗起来会非常棘手。

讲解医师：胡桂英  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
败血症不是白血病，败血症是因为严重的感染，患者的抵抗能力下降，细菌进入了血液，在血液里大量繁殖增长，导致的一些全身的疾病，临床主要表现为高烧、各个系统的损伤。白血病是一种白细胞的恶性增殖，所以这种病不是白血病，白血病是一种血癌。

讲解医师：史静  （主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院三级甲等新生儿科
新生儿败血症前期症状多种多样具体并不好判断。在临床医学上，此病由于发病时间的不同，有早发以及晚发之分。有的患儿在发病早期可能不会有明显的症状，特别是早产儿。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
败血症就是指致病菌或条件致病菌，侵入人体的血液系统，在血液中大量的增殖分裂，并产生大量毒素而导致病人出现一系列症状的感染性的疾病。败血症常见于免疫功能低下的人，如长期应用激素的患者，恶性肿瘤患者或者是化疗以后的患者。败血症如果在短期内得到了控制，细菌数量减少，这种情况就叫做菌血症。如果败血症不能够得到及时的控制，病情进一步发展，就会形成脓毒血症。这是因为大量的细菌向大脑、心脏、骨髓、肾脏等重要部位转移，并在这些重要的器官定居，然后产生炎症，最后产生化脓性的感染。得了败血症以后，首先要到医院去做血培养检查，了解什么细菌感染了，同时知道细菌对什么抗菌药物敏感，然后给予抗敏感的抗菌药物治疗。它的治疗原则是足量、足疗程、联合用药治疗。

讲解医师：刘加强  （主任医师）
就职单位：日照市人民医院血液内科
败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液循环，并在血液中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵入血流的细菌，被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时，则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿，而病程较长者成称为脓毒血症。败血症如未迅速控制，可由原发部位向身体其他部位发展，引起转移性的脓肿，脓肿可发生在大脑的表面，引起脑膜炎，在心脏周围的包膜上引起心包炎，如果在骨髓中则导致骨髓炎。在大的关节中引起关节疼痛和关节炎，最终因脓液的积聚在体内任何地方可形成脓肿，严重者发生感染性休克和迁徙性的病灶。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
败血症如何检查，一般就是做血培养，选择的时机是在应用抗菌药物之前，且患者在畏寒、寒战的时候采血，阳性率会高一点。血培养在采血的时候，需要在不同的部位采血，且需要多次送检，每次的采血量在5-10ml左右，并且同时需要做需氧菌、厌氧菌和真菌的培养，这样会明显的提高阳性率。还有一种培养是骨髓培养，骨髓培养的阳性率要明显的高于血培养，临床上一般是骨髓培养加血培养同时进行检查，可以大大的提高培养的阳性率。