荨麻疹

风寒其实被称为寒冷性荨麻疹，荨麻疹的发生是由于肥大细胞所引起，而肥大细胞会感受外界刺激，如温度刺激甚至光线刺激也有关系，比如日光性荨麻疹。因温度刺激局部肥大细胞而引起的荨麻疹被称为寒冷性荨麻疹。寒冷性荨麻疹一般是皮肤接触寒冷部位引起的荨麻疹。如冬天时骑单车，皮肤露在外面接触冷风时局部出现的荨麻疹，即为寒冷性荨麻疹。 还有一种情况并不可称为寒冷性荨麻疹，如患者本身存在慢性荨麻疹病史，如果也是在冬天骑单车，可能除了脸上会出现荨麻疹，接触冷的部位，患者的身上也会出现荨麻疹，此时则不将其称为寒冷性荨麻疹，而是慢性荨麻疹。最简单的鉴别方法是冰块试验，将一块冰放在患者的皮肤上，如果是寒冷性荨麻疹的患者，则其放冰块的皮肤会立即出现风团，这是非常明确的诊断寒冷性荨麻疹的方法。

皮肤瘙痒后，大部分人都会很难受，迫不得已进行挠抓，挠抓后如果出现很轻的抓痕，该抓痕会随着时间慢慢消失，或适量使用一些止痒药膏，如糖皮质激素的药膏等，可以缓解症状；如果抓痕较严重，出现皮下出血或抓破等情况，要适当应用药物进行止痒及避免伤口感染等。一般荨麻疹消退以后不会留有疤痕，除非患者挠抓用力过猛导致皮下出血，才会留有一定的疤痕。

慢性荨麻疹不会遗传，但慢性荨麻疹属于过敏性皮炎，过敏体质可以遗传。过敏体质人群，其后代可能容易出现过敏性疾病，过敏性疾病包括过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、荨麻疹等。有过敏体质遗传的患者，必须注意日常生活中的护理以及养成良好生活习惯，同时加强锻炼，通过不断增强体质及自身的抵抗能力，从而提高对疾病的免疫能力。

皮肤出现风疹块，若同时伴有瘙痒，最常见疾病就是荨麻疹，是由皮肤以及黏膜小血管渗透压增加、局部组织水肿所引起，一般多可出现皮肤局部瘙痒。搔抓之后随之可出现白色或者红色风团，面积可大可小，小的可如米粒大小，大的甚至连成地图状，伴有手足肿胀、关节疼痛，甚至口唇、颜面肿胀，严重者可以出现腹痛、腹泻、胃痛、恶心、呕吐等症状，甚至伴有喉头水肿、胸闷、憋气等症状。 急性荨麻疹多在接触过敏原24小时之内出现，而慢性荨麻疹多是由荨麻疹发展，六周以上不能愈合，称为慢性荨麻疹。皮肤经常出现此种荨麻疹，首先要明确病因，积极对症治疗，或者寻求药物治疗。

临床上很多人都有过皮肤起风疹块，像蚊子咬的包，非常痒，这种病叫荨麻疹。荨麻疹分为急性和慢性两种，发病原因及治疗方法如下：1、急性荨麻疹：多是速发型变态反应，可能是患者食用了某些食物或者药物引起机体的一种变态反应，一般皮疹发作面积比较大，疹色红，瘙痒明显。急性荨麻疹一般使用抗组胺药物来治疗，也就是止痒药，如果伴有喉头水肿、头疼、恶心、呕吐等比较紧急的情况，可能还要使用激素来治疗；2、慢性荨麻疹：多是人体长时间出现风疹块、风团，经治疗不能愈合，反复发作，在临床上把它归为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹很难找到过敏因素，认为主要是和人体的免疫力低下相关。慢性荨麻疹的治疗主要方案也是口服抗组胺药物，但是治疗的时间往往比较长，大约要三个月至半年以上。如果单纯口服抗组胺药物疗效不明显或者停药即复发，建议到中医院找医生面诊，确诊以后口服中药的汤剂辨证治疗。

儿童身体出现红疙瘩发痒的原因如下: 1、皮肤过敏：荨麻疹、湿疹、皮炎可能性较大。也可能与食物过敏有关，如进食海鲜、辛辣刺激食物、动物蛋白、特殊水果等，均会引发过敏，可出现皮疹、皮肤发痒； 2、药物过敏：例如部分抗生素、感冒药等，可以引起全身过敏反应，造成皮肤出现瘙痒皮疹； 3、直接接触过敏原：如接触空气中尘螨、花粉、动物皮毛引起的过敏反应； 4、感染：蚊虫叮咬或细菌、病毒等病原微生物感染，造成过敏性反应，产生皮肤皮疹。 无论何种情况，家长应该首先予以排查，同时加以避免。需要及时就诊由医生进行诊断，给予相应治疗。

如果仅仅是手心发痒，只在局部瘙痒，要考虑以下几种因素： 1、有没有接触容易致痒的东西，如比较刺激的洗涤剂，接触了山药等食材多数人都会发痒； 2、局部疾病造成，如汗疱疹，在夏天或春夏交替或夏秋交替，容易发生一种手掌和指侧深在的水泡，在出水泡时特别痒，其次会干涸脱屑，这时痒就会好转； 3、真菌感染，水泡型真菌感染特别痒。所以要分析具体原因，针对原因进行治疗和处理； 4、手心痒伴有全身其它部位有皮疹也瘙痒，这种情况最常见的是荨麻疹，如人工性荨麻疹，拧毛巾使劲或握拳或握工具的情况下受压就会非常痒，需要治疗全身人工荨麻疹才能缓解瘙痒。有人可能是全身湿疹，手上也有皮疹表现，可以伴有瘙痒，要治疗全身皮炎湿疹才能够缓解手心的瘙痒。有一种特殊情况叫水源性荨麻疹，接触水以后就痒、发红，这种情况要避免接触水，再进行一定治疗才能缓解。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，无论大人、小孩都是可以患荨麻疹的。主要是由食物、药物以及一些环境因素、物理因素所诱发。小孩子出现荨麻疹以后，首先是要积极的寻找过敏原，并尽量的避免。包括饮食方面，就要清淡、多喝水、少吃鱼、虾海鲜等容易过敏的物质。其次，荨麻疹的皮肤红斑、瘙痒不可搔抓、烫洗，可以外擦炉甘石洗剂，或者做冷湿敷，减轻局部的红、痒症状，可以给予适合小孩的口服抗组胺药物进行治疗，常用的包括开瑞坦糖浆、西替利嗪滴剂等，可以按说明书，根据小孩的体重和年龄来选择合适的剂量进行治疗，通常都是能够有效地控制的。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
儿童荨麻疹反复发作，要积极的寻找引起荨麻疹的诱因。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、风团，伴有瘙痒。可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。如果儿童的荨麻疹反复发作，可能就是慢性荨麻疹，一定要积极的寻找病因。包括常见的过敏原，像食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等，都要注意排查。必要的时候可以到医院做过敏原的检测，如果是发现了某些过敏原，就应该尽量的避免。\n另外，像尘螨这一类过敏原，如果明确的话还可以进行脱敏的治疗。再有，一些基础性的疾病，特别是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起荨麻疹反复发作，所以需要积极的发现和治疗。再有，就是使用抗组胺药物进行规范的治疗，这也很重要，疗程要足够，如果停药过早，荨麻疹也容易反复发作。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
荨麻疹，中医称之为瘾疹，是一种以皮肤上出现红色或苍白色风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，退后不留任何痕迹，一般不超过四十八小时，这是隐疹，也就是荨麻疹的一般情况。\n中医主要是辨证论治荨麻疹，把荨麻疹分为风寒引起的、风热引起的、肠胃湿热引起的、气血亏虚引起的。所以根据这些症候来进行处方用药，比如风寒引起的，要祛风、散寒止痒；风热引起的要清热、祛风、止痒；肠胃湿热引起的，要疏风解表、通腑泄热；气血亏虚引起的血虚风燥，要祛风养血，润燥、止痒。医生会根据症状、舌苔、脉象，确定相应的治疗方法，没有一个固定的方子是治疗这些疾病的，所以得了荨麻疹，医生会辨为风寒、风热、肠胃湿热、血虚风燥。根据这些症候，确定相应的治疗方法，这是内服中药。\n当然，中间还有针灸、拔罐、穴位注射等很多方法，还有中药外用的方法，这些都不是病人自己能够掌握的。我们需要做的是按照医生要求去用药，配合医生治疗，尽可能把信息提供给接诊医生，接诊医生才能够确定什么症型，确定用什么药物，配合什么治疗的方法来治疗荨麻疹。荨麻疹是个非常难治的疾病，所以治疗要贵在坚持。