膝关节炎

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
膝关节推拿后要注意膝部的保暖，不要受寒、受凉，不要负重，不爬楼梯、爬山、打太极拳等。推拿后膝关节周围会有些手法反应，皮肤会出现发热、发痒，肌肉酸胀等，都是正常的，不要触摸膝部的皮肤和肌肉，出现身体发热口渴的情况，喝点温水就行。疼痛厉害者可口服止痛药、肌松药及外用膏药，以缓解疼痛。\r\n

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
风湿性膝关节炎临床症状常表现为膝关节游走性酸楚、疼痛、麻木等，病变部位还会出现局部红肿、灼热，甚至剧痛。随着疾病的加重，肢体的疼痛可能导致心脏及其他内脏甚至神经系统发生病变。因此，对风湿性膝关节炎早发现、早治疗，尤其重要。

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
退行性膝关节炎根据中医来说，它很可能是受到风、受到寒，或者受到潮湿而诱发出来的，属于中医痹症的范畴。至于我们用中药方不能一概而论，我们要根据病人的病情，根据他发病的病程和处在某个阶段，根据自身的整体状况，来进行综合的中医辨证，根据不同的证型来选择不同的中药。所以对于这一类病，我们要到专科医院，由中医师来判断用什么样的中药。

讲解医师：王爱成  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
膝关节炎很多病人主诉为劳累以后疼痛或者是活动受限，在中医里面属于痹症的范围，它往往与受风、寒，或者受潮这些刺激有关系。针灸治疗膝关节炎是一种比较不错的方法，它主要是通过疏通气血的经络，最后达到镇痛的目的，而且针灸治疗膝关节炎的手法非常简单，见效也比较明显。但是膝关节炎也要查明原因，有些膝关节炎需要手术治疗的，也可以选用手术治疗。

讲解医师：陈剑  （主治医师）
就职单位：中日友好医院推拿科
膝关节炎发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，有劳累史。膝关节活动时疼痛加重，初期疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间加重，上下楼梯时疼痛明显。膝关节活动受累、甚者跛行，极少数可出现交锁现象或膝关节积液。关节活动时，可有弹响、摩擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉，其早期症状为上下楼梯时的疼痛，下楼时为甚，单侧和双侧交替出现。关节肿大，多因骨性肥大造成，也可是关节腔积液，滑膜肥厚者少见，严重者可出现膝内翻畸形。

膝关节炎一般可以推拿治疗。推拿手法有助于缓解膝关节局部肌肉的炎症、促进膝关节周围血液循环，进而可以缓解膝关节炎诱发的疼痛、活动明显受限等表现。但推拿手法需要轻柔、适当，不要过于粗暴，而且时间也要得当，避免由于推拿时间过长而造成皮肤损伤，甚...

膝关节炎患者建议尽量不要跑步，因为膝关节炎患者通常伴有膝关节髌骨、交叉韧带、半月板、副韧带等损伤，跑步会加重炎症刺激。膝关节炎内部关节部位损伤，在跑步的时候会对膝关节造成冲击力、压力、扭曲力，会加重膝关节的炎性刺激，所以不建议跑步。但是...

讲解医师：赵军  （主治医师）
就职单位：珠海市第二人民医院骨科
单纯从字面上来说，膝关节炎和骨癌是没有任何关系的，这完全是两个不同的疾病。膝关节炎可以分为无菌性炎症和有菌性炎症，前者主要是随着年龄的增长、关节软骨的退变、骨质增生形成的。而后者是因为有细菌的感染，比如有开放性的损伤或身体其他部位的感染，导致膝关节部位也出现感染的情况。而骨头的癌症在膝关节部位出现，主要是在儿童或者青少年疼痛非常明显，并且生长非常快，整个膝关节出现了一种膨大、活动范围受限的情况，并且在短时间之内可以出现身体远处的转移，严重的是可以影响人的寿命的。而前面所说的膝关节的炎症，不管是无菌性炎症还是有菌性炎症，经过系统的治疗都能够得到良好的改善。

讲解医师：苏振波  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
膝关节炎在临床上有很多种分类。比如风湿性膝关节炎、结核性膝关节炎、创伤性膝关节炎和骨性膝关节炎等种类，但是最常见的还是骨性膝关节炎。其发病原因是膝关节部位的骨骼老化、增生、退变，然后受直接外力或者慢性劳损、着凉等诱因导致骨性关节炎发作，病人会感觉膝关节部位疼痛、肿胀、活动受限。在具体治疗上，首先要嘱咐病人减少活动量，膝关节部位注意保暖，不要着凉。在膝关节部位给予热敷处理，比如可以进行理疗仪治疗或者微波仪治疗，还可以外敷活血化瘀的膏药或者外涂扶他林喷剂等治疗。如果病人膝关节疼痛肿胀较严重，可以进行膝关节腔冲洗，或者注入玻璃酸钠，以营养软骨，减少对滑膜刺激、减少关节液渗出。同时还要嘱咐病人，加强下肢肌肉锻炼，增加膝关节稳定性，可以有效的预防或缓解骨性关节的临床症状。

讲解医师：王刚  （主任医师）
就职单位：包头医学院第一附属医院骨科
膝关节炎最好的治疗方法是要根据关节炎病变的程度以及疾病的特点，选取最恰当的治疗方法，有以下治疗方法：\n1、如果是膝关节炎早期，关节无明显畸形，关节软骨无明显的退变以及缺损，可以采用规律口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗，定期行关节腔内注射玻璃酸钠治疗，同时需要减少关节的活动度，注意休息，注意关节的保暖。\n2、如果是膝关节内侧间隙磨损严重，外侧间隙完好，关节无明显畸形，可以采用不均匀沉降原理行腓骨截骨手术或者是单髁置换手术治疗。\n3、如果是严重的骨性关节炎，导致关节严重的退行性改变和畸形改变，需要行全膝关节置换手术治疗。