脑血栓

脑血栓患者走路大腿筋疼原因如下： 1、脑梗死以后患者腿部肌肉力量下降，瘫痪、无力，患者又急于想早期恢复，想尽早进行康复锻炼，由于过度锻炼导致； 2、疾病后期，脑血管病引起的瘫痪称为硬瘫，大腿肌张力高、僵硬，严重的患者和钢筋棍一样；由于患者肌肉紧张，肌肉张力增高，肌肉紧，有时会痉挛，这样就会产生痉挛性疼痛，在运动时更加明显。

脑血栓形成有很多危险因素，常见高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒、心脏病等原因，其中高血压是主要的原因。有些人虽然血压正常，但具有其它的危险因素，仍然有患脑血栓、脑梗死的风险，所以以上原因需要共同重视和排查。 血压偶尔测一次正常，并不代表血压正常，所以要常动态监测的血压。有些患者自觉血压正常，但有头晕症状，此时测血压确实较高。所以要进行正规排查，其它危险因素同样是造成脑梗死的原因。

言语不清，吐字不清楚现象是脑梗死的常见并发症，即支配言语功能出现问题，有些人表现为说话类似大舌头，有些人是无法理解他人的意思，或表达不出自己的意思，这些都是由于脑梗死或者脑血栓所造成的后遗症，此类现象需通过训练改善。 一般脑梗死的恢复期是在半年之内，这段时间要加强语言功能的训练，有些患者表现为无法理解他人所说的意思，要与患者多沟通，同时让患者多表达。还有专门的语言训练卡，当出现言语不清现象时，要多练习发音。

患者有多发脑缺血现象或者有新发脑梗死现象，脑梗死之后会出现嗜睡、睡眠节律颠倒，比如白天特别爱睡觉，到晚上特别清醒，给家属照料带来很多困难。部分患者是因为本身脑梗死病灶造成睡眠节律改变，或因为没有养成良好的习惯导致。部分是因为本身有脑缺血，造成大脑缺血、缺氧状态，更容易产生嗜睡的现象。 对于普通老百姓要纠正睡眠节律，白天尽量少睡、多活动，如果晚上睡不着的情况下，适当辅助于安眠类的用药，调整好睡眠节律。白天要多加强运动，保证活动量，保证白天的疲劳程度以及晚上的睡眠时间。

脑梗死又称缺血性中风，包括脑血栓形成和脑栓塞，是由于脑部血流供应障碍，缺血而引起的脑组织损伤，出现这些神经系统症状，中医属于中风的范畴。临床上脑梗的恢复的时间大致是6个月，最长为1年，如果神经损伤较明显，后期恢复正常的可能性相对较小。 具体恢复时间与梗死部位、大小、临床表现有关。如果脑梗死的范围较小，没有出现明显的言语障碍，功能障碍，恢复就比较快，比较常见的6个月可以恢复正常。如果梗死面积很大或梗死在关键部位，如丘脑、脑干，患者则会出现言语不清，肢体活动障碍明显，恢复较慢。中医中风的治疗具体疗程要看患者的情况。一般症状越轻治疗越早，效果越明显。因此早期介入康复锻炼，有助于早期恢复。

脑梗死和脑血栓对于神经科医生可能给出同样的诊断，现在一般将其称为脑梗死。但是血栓更强调原因，脑梗死更强调结局。 通常常见的脑梗死原因是动脉粥样硬化而导致的血栓，常见因素有高血压、高血糖、高血脂而引起血管的狭窄、斑块。如果斑块脱落，可以造成血管的栓塞；栓塞也常见于心源性因素，比如心脏瓣膜、心律失常或心肌病导致心内的血栓而引起的血源性栓塞。 此外，心源性栓塞可以导致急性脑梗死，还有很多的情况导致脑梗死，比如血管夹层、血管炎症，或身体处于高凝状态。而罕见的遗传性因素均可以导致脑梗死发生。

治疗轻度脑血栓的药物较多，常用类型如下：1、抗血小板聚集药物：适用于明确存在脑梗，且有危险因素的患者，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑；2、稳定斑块、降血脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；3、抗凝药物：适用于心源性因素造成的脑血栓患者，常用达比加群酯、利伐沙班、华法林。除药物治疗外，部分轻度脑血栓患者需要通过饮食调整，如低脂、低糖、低盐饮食，适当运动，如快走、慢跑、游泳，还应戒除不良习惯，如抽烟、喝酒等，以缓解症状。

脑梗死有以下原因：1、脑血栓：脑血管形成血栓造成堵塞，或者外来栓子顺着血流堵塞血管，使得脑部供血不足引起神经细胞的变性、坏死；2、外来栓塞：比如心源性栓塞，常见于心房颤动患者，顺着血流堵塞脑部血管，也属于脑梗死；3、其他：脑梗死平时造成主要原因与脑动脉粥样硬化有关，影响到脑动脉粥样硬化的因素有吸烟、饮酒、肥胖以及平时打呼憋气，还有高血压、高血糖、高脂血症以及心房颤动情况。平时要注意这些因素，加强管理。

喝酒是所有脑血管病重要的独立危险因素，不仅限于脑出血，脑血栓也是一个独立危险因素。 喝酒一方面会引起交感系统亢奋，引起血压增高，这是引起脑出血最主要的直接原因。但实际喝酒最大的问题在于可以导致动脉系统提早出现动脉粥样硬化，喝酒是独立危险因素。动脉硬化又是脑血管病，包括脑出血、脑梗死最常见的致病原因。喝酒导致病人出现脑血管事件比比皆是。尤其在北方地区和杭州，江南地区的冬天，这时气候温差比较大，病人更加容易出现脑血管痉挛，诱发脑血管病。 饮酒在全国、国际上都是一个很重要的因素，所以一定要控制喝酒问题，才能够相应减少脑血管病的发生概率。

脑卒中的康复也要因人而异，因脑卒中把脑出血、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血，这一类都归类于脑卒中整体的大范畴。对于脑出血患者基础疾病相关的心肺功能稳定的情况下，一周以后康复可以及时进行介入。脑梗塞、脑血栓的病人相对介入时间更早，发病三天以后基础疾病稳定以后，康复进行可以及时介入。 现在的康复原则是早期介入，床边介入，介入越早病人后期出现的后遗症或者并发症越少。介入以后具体做的治疗也要根据患者具体表现，也就是发病部位、发病范围，还有病人年龄，基础疾病即有没有糖尿病，或者是有没有心衰，有没有肺部感染，这些都影响到康复介入的时机。如果病人有心衰伴随有肺部感染，肯定要等到基础疾病稳定以后，再进行康复介入。