脂肪肝

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者要定期检查血脂、肝功能和肝脏影像学检查，如果血脂升高往往提示高甘油三酯和胆固醇升高，此时要服用降脂药物来改善肝脏。同时还可以检查肝功能，往往会提示谷草转氨酶和谷丙转氨酶升高，要根据肝功能的情况来调整方案。如果转氨酶比较高可以选择保肝降酶药进行治疗，比如双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物进行复肝治疗，还需要根据肝脏影像学检查来了解是否出现肝硬化甚至肝癌的情况，脂肪肝一定要综合进行判断。

讲解医师：薛宏丽  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院感染科
轻度脂肪肝转氨酶130U/L不算严重，但是谷丙转氨酶升高已经超过正常值上限的两倍以上，提示肝细胞有受损，应加以重视，积极的治疗脂肪肝。可以应用保肝药物，如肝乐片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等药物降酶。要增加运动锻炼，运动锻炼不要过于剧烈，要持之以恒，加强有氧运动。\n饮食上要给予低脂、低碳水化合物，高蛋白、高维生素的食物，保持营养均衡，不要不进食，会导致营养不良，加重脂肪肝。要控制体重，积极治疗高血糖、高血脂等，如果血糖升高，必要时给予降糖药物，加强锻炼。高脂血症目前不适合降脂药物，因为会出现肝功能损伤，治疗过程中要监测肝功能，两周左右监测一次肝功。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是比较常见的肝脏良性病变，大多存在脂类代谢紊乱的情况。老年人脂肪肝有一定的特点。首先，部分老年人可能有饮酒的习惯，另外可能有高脂高热量的饮食。平时缺乏体育锻炼。另外老年人可能因为其他的疾病，长期的服用一些药物，可能会引起肝脏代谢的功能异常，造成脂肪肝的发生。对于老年人的脂肪肝要注意，随着年龄的增长，可能肝脏对脂肪的代谢能力逐渐降低，会形成脂肪肝，造成脂肪肝发生几率比较高。所以老年人的脂肪肝可以有一定的症状，比如肝区不适、乏力、恶心，甚至部分病人可能会出现厌油腻的情况，通过相关的检查可以明确诊断。对于老年人，可能不适合进行大量的运动。首先要注意调整饮食结构，必要的时候可以使用一些药物来进行调理。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝浸润和轻度脂肪肝并没有说哪个更严重，两者属于不同的描述方式。脂肪肝浸润属于病理切片的过程中，发现肝细胞内有脂肪的沉积、脂肪的浸润，称为脂肪肝浸润。而轻度脂肪肝是相对B超或者其他的检查，发现肝脏脂肪沉积的程度来区分。\n如果要区分脂肪肝的严重程度，一般是指轻度脂肪肝、中度和重度脂肪肝，来进行脂肪肝严重程度的区别。脂肪肝浸润主要是指在病理切片下看到脂肪浸润，所以两者属于不同的描述方式，无法进行对比严重性。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
脂肪肝患者可以喝豆浆，豆浆是将大豆用水泡胀后磨碎、过滤、煮沸而成，营养非常丰富，而且易于消化、吸收。豆浆中含有丰富的植物蛋白质、维生素、钙、铁等微量元素，可以润肠、通便、促进消化。不过要注意，目前市面上冲泡豆浆的添加剂较多，不宜多喝，最好是自己用家用豆浆机制作纯豆浆，每天喝一杯就可以。脂肪肝患者在饮食上，通常还要注意以下方面：\n1、不能喝酒：酒精进入人体后，需要由肝脏分解代谢，脂肪肝的患者肝脏功能已经受到损伤，如果再饮酒会影响到病情的恢复。\n2、不能吃高脂肪、高胆固醇食物：脂肪肝本质上是脂质代谢障碍，如果摄入动物肝脏、肥肉、蛋黄等高脂肪、高胆固醇类食物，可加重病情，对脂肪肝的恢复十分不利。

讲解医师：朱季军  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/消化内科
您好，建议低糖低脂饮食，勿劳累和饮酒，多运动锻炼。

讲解医师：朱季军  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/消化内科
建议少吃主食和肥肉，多吃蔬菜水果，必要时服用降脂排脂药物。食疗上可服用卵磷脂、深海鱼油促进脂质排出，规律饮食作息，调整饮食结构，晚餐少吃。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
不会的，这种情况不会导致脂肪肝，脂肪肝是个人体质有关系的，不会有这个症状。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。这种脂肪性肝病正在危害着众多患者的健康,发病数量非常的庞大。那么什么是脂肪肝呢?下面一起来看看吧!

脂肪肝可以出现肝区的疼痛，脂肪肝通常是在健康体检时，发现肝功能中，转氨酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶以及转肽酶的升高。部分患者是因为其他的疾病就诊时，做上腹部的彩超或CT，不经意间发现了脂肪肝，此时通常是比较早期的脂肪肝，患者可能没有症状。其实脂肪肝最常见的症状是乏力，如果脂肪肝进一步发展，出现比较明显的症状时，通常表现为恶心、上腹不适，甚至有呕吐、皮肤瘙痒等症状。脂肪肝进一步发展到肝硬化的阶段，出现上腹胀满，部分患者会出现腹水、下肢水肿、严重者可以出现黄疸，腹泻、体重减轻，甚至出现合并食管胃底的静脉曲张，出现消化道的出血以及合并肝性脑病，出现意识障碍等。