胸痛

耐药性肺结核转阴的表现主要包括以下几方面： 1、病原学检查：需通过病原学检查，明确患者感染的病原体是耐药肺结核分枝杆菌。经过治疗后转阴是通过痰培养以及痰涂片检查无法找到结核分枝杆菌病原体，称为耐药肺结核病原学转阴，是治疗有效的重要指标； 2、临床表现：随着耐药性肺结核的病原学转阴，患者的临床表现进一步好转，低热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、咯血、消瘦、盗汗、乏力等症状得到较好控制； 3、胸部影像检查：与治疗前的胸部影像学检查对比，显示病灶明显吸收，也是耐药性肺结核治疗有效的重要标志。

通常情况下，肺结核痰检阴性不会传染肺结核。肺结核痰检阴性是指肺结核病人痰的涂片或者细菌培养，没有找到结核杆菌。肺结核病人，尤其是没有经过抗结核治疗的病人，痰里常带有结核杆菌。结核杆菌排出体外，可以使近距离接触的人感染、发病。肺结核病人经过积极的抗结核治疗后，痰里的结核杆菌会转成阴性，传染性也会下降。 肺结核病人的临床表现有长期发烧、盗汗、消瘦等结核中毒症状。此外，还有咳嗽、咳痰、咳血痰、胸痛等肺部感染症状。如果确诊肺结核，需要积极地抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。

接触肺结核患者后可能会感染肺结核，需注意观察自身是否出现肺结核的临床症状，如发热、盗汗、乏力、消瘦等，还可有咳嗽、咳痰、咳血痰、胸闷、胸痛等呼吸道症状。肺结核患者的发热有一定特点，以午后发热较明显，凌晨体温可恢复正常，睡觉时易出汗，即盗汗。若出现上述临床表现，需高度警惕自身感染结核的可能性，需到医院进一步检查，除外肺结核的可能性。肺结核的常用检查方法有PPD皮试、结核菌素、γ干扰素释放试验、结核抗体及核酸检测。此外，影像学检查对肺结核的诊断亦较为关键、重要，肺结核患者通过胸片检查或肺部CT检查可发现结核病灶，但肺结核诊断的金标准是痰里找到结核杆菌。

临床大部分患者只是在体检时发现肺结核影像学表现或肺部发现结核病灶，但没有任何临床症状，此类患者并非不需要治疗，只是结核病症状较轻微或患者没有感觉到，但同样需要进行正规抗结核治疗。 肺结核没有症状不代表不需要治疗。肺结核是一种呼吸道传染病，最常侵犯肺部以及支气管，临床表现有发热、乏力、盗汗、消瘦等，呼吸道特有症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等，同时患者可有肺结核的影像学表现。患者一旦肺结核诊断明确，需要进行正规治疗。

讲解医师：杨锴  （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院医疗美容科
隆胸过程中的疼痛较其他手术的疼痛要剧烈，建议患者采取全麻的手术方式。\n拥有一对丰满、坚挺的乳房是很多女性的梦想，临床上常用的隆胸方法主要有以下三种，有通过假体植入的方式、自体脂肪移植、玻尿酸注射隆乳。无论是哪种方式，都建议患者采用全麻的方式进行隆乳手术。局麻下手术对局部的肋间神经组织效果不是特别好，而且隆胸手术过程中的疼痛比其它的手术剧烈，很多患者不能耐受，体验感相对较差。所以都会建议患者在全麻下进行，全麻手术过程中患者都没有感觉，清醒之后手术已经做完了。手术之后还会存在疼痛，但术后的疼痛绝大多数患者都能耐受。耐受度较低，可以适当使用镇痛泵或口服止痛药，以达到减轻疼痛的效果，基本上所有的患者都能够耐受疼痛。\n隆胸术后要注意预防感染术后穿塑身衣，保证假体的稳定性，避免移位，术后禁止剧烈运动，饮食忌辛辣刺激性食物，术后三个月内坚持按摩，避免包膜挛缩。

焦虑症会出现植物神经功能紊乱进而引起胸痛。焦虑症一般会有两类症状，心境症状和躯体不适。人在焦虑时，植物神经调节会出现问题，导致某些受体出现超敏或异常反应，就会表现为胸痛、心悸等症状，并不是心脏本身或者心肌的供血出现问题，而是植物神经对心脏的...

讲解医师：牛春峰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
胸痛后背疼痛可能是呼吸系统疾病，也可能是心血管疾病或者带状疱疹病毒所造成。1.呼吸系统疾病。比如受到各种原因所引起的胸腔破裂，导致的慢性支气管炎症急性发作或者是气胸，在病情发作的时候会伴随着咳嗽咳痰以及胸闷，胸痛严重时会放射到后背部位出现疼痛。2.心血管疾病。比如出现心绞痛或者心肌梗塞会引起肋间神经痛，同时会伴随着胸闷气短以及呼吸不畅的症状发生，需要通过做心电图以及心脏彩超检查了解到自身的病情。

讲解医师：牛春峰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
左上胸痛可能是乳腺增生，也可能是肺部感染或者是心脏性疾病，需要做全面检查，明确病情。1.乳腺增生。乳腺增生一般是长时间生闷气或者不良的生活习惯所造成，在发作的时候会引起乳房部位疼痛以及结节，也可出现左上胸痛，可以选择用热毛巾热敷的方式，能逐渐好转。

讲解医师：牛春峰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院三级甲等心血管内科
胸闷、胸痛有可能是气胸造成的，同时也考虑与肺部感染有一定的关系。如果患者本身有冠心病等疾病，也会出现胸闷、胸痛的症状。1.气胸。气胸主要是肺泡破裂引起的，气体进入的胸膜腔从而造成的积气状态，因此会出现胸闷、胸痛的症状，而且还伴有刺激性咳嗽的表现。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等内科
过敏会导致咳嗽，伴有胸痛的症状。在临床当中，过敏导致咳嗽的病因有很多，比如粉尘、花粉、油烟、刺激性的气体等。当患者病情发作的时候，会出现剧烈的刺激性的干咳，并伴有咽痒、胸闷、胸痛等症状。本病发病后，应进行系统的治疗，如果不进行干预，患者症状可能持续一个月，甚至时间更长。