胆囊息肉

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊息肉0.7，应该是指的0.7cm。对于胆囊息肉的治疗，首先，根据胆囊息肉的大小，如果胆囊息肉的直径小于1cm，没有胆囊炎状，可以定期观察，复查彩超就可以。 如果胆囊息肉的直径大于1cm，这种情况下是需要进行手术治疗的，由于胆囊息肉的直径大于1cm，有一定的癌变风险，所以，对于胆囊息肉超过1cm的病人，建议手术将胆囊切除进行病理学检查，确定胆囊息肉是良性还是恶性的病变。 但是，小于1cm的胆囊息肉，绝大多数都是良性的病变，定期观察就可以，不需要特殊治疗，吃药和打针都是不起作用的。所以，定期的复查彩超，观察胆囊息肉的大小就可以。如果息肉大于1cm时，需要进行手术治疗。

讲解医师：施宝民  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院普外科
胆囊息肉直接的具体原因现在还不好讲，胆囊息肉的产生是多因素综合作用的结果。多因素有：第一个，是解剖因素，就是胆囊长的不规则，胆囊的排空发生障碍，这是解剖学因素，是先天性的没办法改变，所以胆囊息肉有家族性，有的父母、孩子都容易会长；第二个，是饮食没有规律，空腹时间太长、熬夜、早饭经常不吃，也会容易长息肉；第三个，是在慢性胆囊炎基础上长出息肉，本来经常慢性胆囊炎，总是右上腹疼痛，胆囊壁毛糙、壁厚，时间长了就会长出息肉；（第四个），是高胆固醇血症，它是来源于胆固醇的含量过高，会发生胆固醇性的息肉，时间长了也会变成炎性息肉，会越来越大，（引起胆囊息肉以）这几个原因为主。

讲解医师：何宗全  （主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊息肉0.2cm通常不算严重，具体根据个人实际情况判断。在临床医学上，该病属于比较常见的疾病，目前直径0.2cm属于比较小的息肉。如果病情稳定，没有任何症状，是不严重的。但是安排定期到医院超声检查，了解病情的变化，再决定下一步处理措施。但如果已经怀疑恶变，即便息肉比较小，也属于相对严重的情况。

讲解医师：李茂德  （主任医师）
就职单位：四川省人民医院三级甲等肝胆外科
30岁有胆囊息肉可能是炎症刺激所引起的，也可能是家庭遗传因素所导致的，另外也不排除不良饮食习惯的可能性。1.炎症刺激。如果胆囊部位出现了慢性炎症，很可能会诱发炎性息肉，且由于炎症刺激会导致胆囊黏膜出现增生，从而形成炎性息肉。2.家庭遗传因素。如果家族当中父母一方或者是双方患有胆囊息肉，特别是对于多发胆囊息肉的患者，可能会导致子女的发病几率出现明显增高。

讲解医师：郑宝荣  （主治医师）
就职单位：天津市静海区医院普外科
胆囊息肉样病变就是胆囊息肉，胆囊息肉大多数都是良性的病变，不需要特殊的处理，定期复查肝胆彩超就可以，一般建议3-6个月复查1次彩超。对于部分胆囊息肉，是需要手术治疗的，包括胆囊息肉，单发，并且胆囊息肉直径大于1cm，年龄大于50周岁，胆囊息肉合并胆囊结石，胆囊息肉伴有瓷化胆囊等等情况，都是建议行手术治疗的。因为胆囊息肉有上述情况，有可能会继发癌变的可能，一般建议手术治疗。对于小于1cm的胆囊息肉，不需要任何治疗，药物治疗也是无效的，定期复查就可以。

讲解医师：邢文军  （副主任医师）
就职单位：甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
胆囊息肉一般分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉以及炎性息肉等。对于正常人体，最常见的就是胆固醇性息肉。胆囊息肉的患者可以考虑口服优思弗等药物积极的予以治疗，但是通过运动，多不能治愈。患者应每半年或者一年复查上腹部彩超，看息肉直径大小的变化。如果胆囊息肉的直径小于1cm，可以暂时予以观察，每半年或者一年复查上腹部的彩超。如果胆囊息肉超过1cm，就要积极的考虑行腹腔镜胆囊切除手术。手术之后将胆囊以及息肉送病理科进一步行染色切片检查，看患者胆囊息肉的性质是腺瘤性息肉、胆固醇性息肉，还是炎性息肉的可能性，以及有没有恶变的可能。

讲解医师：高君  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
胆囊息肉是胆囊内的息肉样病变，我们临床上的胆囊息肉分为两种：一种是胆固醇性息肉；另一种是真性息肉。\n胆固醇性息肉是胆汁内的胆固醇成分过多，然后导致胆固醇沉积形成的息肉，这种息肉随着时间的延长会演变为胆囊结石。胆囊真性息肉是胆囊黏膜的慢性炎性改变然后生长的赘形物，这种息肉是真正的肉瘤样的东西。胆囊息肉直径低于1.0cm以下可以动态观察。如果超过1.0cm则建议去医院行手术治疗，预防胆囊息肉的癌变。

讲解医师：包文中  （副主任医师）
就职单位：合肥市第二人民医院普外科
一般来说，在临床上胆囊息肉不是很严重的疾病，或者说胆囊息肉是非常常见的疾病。胆囊息肉根据性质、成分，分为真性息肉和假性息肉，有的不严重，有的严重，具体如下：\n1、不严重：据临床统计，假性息肉患者占绝大多数，假性息肉的发生，目前认为是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡所形成，可以长时间无变化，也可以进一步发展，形成胆结石。\n2、严重：大约5%患者是胆囊真性息肉，因为各种原因导致黏膜增生，严重时会出现恶变。\n目前在临床上，对于绝大多数的直径<5mm的胆囊假性息肉通常不做处理，由于患者没有症状，采用密切观察、定期复诊，每3-6个月左右复查胆囊彩超。如果进行性增大，或者是出现反复发作急性、慢性胆囊炎，可以考虑行胆囊切除手术治疗。对于胆囊真性息肉需要警惕宽基底型的增生性息肉，尤其是直径超过1cm，即使无症状，也主张及时行腹腔镜胆囊切除，以免恶变。\n所以临床上绝大多数的胆囊息肉不是很严重的疾病，可以无任何症状，仅仅体检中发现，一般是密切观察，定期复诊。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
胆囊息肉是很常见的一种胆囊疾病，虽然它不算很严重，但是患者还是要注意治疗和监察，并且做好日常生活护理。那么胆囊息肉需要戒烟吗？

胆结石和胆囊息肉能否喝豆浆，需根据食物是否会诱发胆绞痛、胆囊炎发作，以及胆结石是否处于稳定的阶段决定。豆浆可以补充人体需要的蛋白质、必要的微量元素，包括钙在内，豆浆本身并不能增加胆结石的发病率。但是如果胆结石在急性发作期，比如疼痛症状非常明显，合并急性胆囊炎时，此时需要严格禁食、禁水。在急性期缓解后，也是以清淡食物为主，主要进食碳水化合物，包括米汤、米粥、清淡面条等。对于含有蛋白质、微量脂肪的食物，通常建议在完全缓解的阶段或者是无症状阶段，可以适当补充。包括牛奶、瘦肉、蛋清、豆浆、豆腐等食物，对于比较稳定的胆结石和胆囊息肉患者，也完全可以正常食用，没有必要偏食或者严格控制蛋白质的摄入，否则容易引起营养不良。