何宗全

讲解医师：何宗全  （主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊结石手术后可以吃以下食物：1.在手术之后的4~6小时之内，饮食上先吃流质的食物，比如小米粥或者汤类食物，主要是因为胆囊被切除，相应的功能会丧失，消化功能也会有影响，短时间内不能正常饮食。2.在消化功能以及身体慢慢恢复之后，可以逐渐转变成半流食，主要包括疙瘩汤或者八宝粥、豆腐脑等。

讲解医师：何宗全  （副主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院肝胆胰外科
胆囊结石其中有一项并发症就是引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎每个人的病情发展不一样，一般轻症胆源性胰腺炎治疗，在胆结石炎症控制尚可，病情复查时胰腺炎没有进展，短期内有明显的胰腺周围渗出有吸收，可以考虑早期安排手术治疗。这时磁共振检查没有胆总管结石，可以行单纯的LC术，微创损伤小，病人恢复快，如果磁共振提示胆总管有结石，可以同期行LC加LCBD，即腔镜胆囊切除和胆总管探查取石术，在没有诊断清楚的情况下或症状明显加剧有发展趋势，不适合手术治疗时一定要保守治疗。包括抗炎、抑酶、制酸、补液、禁食，避免早期干预，防止胰腺炎的症状加剧。

讲解医师：何宗全  （主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊结石是否可以吃鱼取决于个人实际情况。若患者没有异常症状，一般可以正常饮食，是可以吃鱼肉。鱼肉当中的蛋白等营养含量比较多，且当中含有脂肪以及胆固醇量并不多，吃了之后并不会影响到病情。需要注意，高脂肪饮食或高胆固醇饮食等都可能导致胆囊结石更加严重，或者是诱发胆结石发作，所以平时要禁食油腻或油炸等食。

讲解医师：何宗全  （副主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院肝胆胰外科
胆红素高表示有胆道梗阻或胆汁淤积，造成的肝细胞损害、肝功能受损，首先要明确胆红素高的病因。外科方面主要考虑肝胆管结石或胆道肿瘤引起胆红素增高，这种增高考虑和胆道梗阻、淤胆等有关。一般肝胆管结石主要考虑外科治疗，解除梗阻，取尽结石，通畅引流，胆红素自然会下降。肝胆管肿瘤和良性占位需要解除病变，取出胆道占位性病变以后，胆道才能通畅，胆红素才能下降。内科性胆红素高，考虑和肝细胞受损以及淤胆、溶血有关，需要明确病因以后，解除淤胆和肝细胞受损的病因，例如药物引起需要停用药物。

讲解医师：何宗全  （副主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院肝胆胰外科
肝癌晚期，患者死亡快，异常痛苦，一般可以从临床症状、体征以及影像学诊断等，明确肝癌死前的征兆。在肝癌晚期，患者都有明显的消耗、恶液质、不能进食、明显消瘦、全身浮肿、黄疸、肝病面容以及有消化道症状，如恶心、呕吐、消化道出血。 一般查体有重度黄疸、全身皮肤有瘀点和瘀斑、浮肿，而且腹部膨隆、有压痛、腹水征阳性。常规的影像学检查提示肝胆有肿瘤，并有全身多处转移、大量的腹水、肝脾明显肿大。患者在临床以及影像学检查提示有这些情况后，要当心患者有死亡的预兆。

讲解医师：何宗全  （主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院三级甲等肝胆外科
胆囊息肉0.2cm通常不算严重，具体根据个人实际情况判断。在临床医学上，该病属于比较常见的疾病，目前直径0.2cm属于比较小的息肉。如果病情稳定，没有任何症状，是不严重的。但是安排定期到医院超声检查，了解病情的变化，再决定下一步处理措施。但如果已经怀疑恶变，即便息肉比较小，也属于相对严重的情况。

讲解医师：何宗全  （主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石1.2cm是否严重，目前不好判断，多数取决于患者是否有症状。对于该病，大部分患者可能根本不会有症状。如果没有受到病因的影响，无症状，可能会一直持续，基本上对身体也不会产生不良的影响，所以这种情况不严重，不需要治疗。但避免后期出现意外情况，尽量定期到医院做复查。

讲解医师：何宗全  （主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院三级甲等肝胆外科
胆结石手术风险大不大，取决于患者的病情、手术方式等。在临床医学上，胆结石有胆囊以及胆管结石等不同的情况，如果只是常规胆囊结石，临床医学上多采取微创腹腔镜胆囊切除术治疗，一般手术操作相对简单，创伤较小，相对手术风险并不大。但若是有基础疾病存在或者已经引起了并发症，手术风险可能会提高。

讲解医师：何宗全  （副主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院肝胆胰外科
肝病的介入治疗越来越普及，针对肝脏的良恶性病变，均可以选择介入治疗，介入治疗主要是针对原发性肝癌，肝脏90%的血供来源于肝动脉，通过控制肝动脉的血流，减少肿瘤的发展，延长病人的寿命，提高病人生活质量。通常情况下，介入治疗费用要根据手术中所用的药物，以及具体手术方式或者选择的医院等级有关，均价一般在15000元左右。介入治疗通常情况下可能会选择2-3次，整体费用偏高，单纯的行肝动脉栓塞而不选择植入粒子等情况，费用会明显减低，大概在7000元左右。如果选择介入当中放入化疗药物或选择粒子植入术，费用可能在20000元左右。

讲解医师：何宗全  （副主任医师）
就职单位：铜陵市人民医院肝胆胰外科
胆结石一般对高油腻食物比较敏感，容易造成胆道强烈收缩和舒张，造成排石而产生并发症以及胆绞痛。柚子属于绿色食品，含油脂成分不高，胆结石原则上完全可以吃柚子，但是，一般胆结石有静止性胆结石和经常炎症发作期胆结石。静止性胆结石没有禁忌，而胆结石如果有症状发作，特别在急性发作期，还是要注意最好不要吃柚子，因为柚子含有一定的油脂成分，可以造成胆结石症状再次发作或诱发，并且可以造成胆道收缩、舒张，产生排石等并发症。