胃病

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
中医药治疗胃病采用的是辨证论治，在治病以前需要辨证疾病的虚实、寒热、阴阳，对症的、适合病情的才是好的中成药，比如当寒邪犯胃时，最适合的是良附丸，可以温中散寒。当胃气虚寒时，最适合就是小建中汤，在温中散寒同时还要补胃气。\n当饮食积滞在胃时，可以选择保和丸消食化积。还有脾胃湿热、肝胆火旺、胃阴虚引起的虚火，不同的辨证适合的中成药也不一样。所以选用中成药治胃病时一定要先辨证，适合病情的药才是最好的药，辨证之后才能选择中成药。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病不是必须要做胃镜检查的，只有在医生判断病情，需要做胃镜检查时才会做胃镜检查。胃病是一个统称，包括胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染、胃动力异常以及其它胃部血管、神经的病变。\n通过胃镜检查主要是判断胃黏膜的情况，是否存在胃黏膜的炎症、糜烂、溃疡、胃部的癌变。如果怀疑有幽门螺杆菌感染，需要做的检查是呼气试验、幽门螺杆菌相关监测。如果怀疑有胃动力异常时，需要做的检查就是胃动力检测，也可能通过医生的判断，病情不严重，什么检查也不用做的可能也是有的。

讲解医师：刘晓  （副主任医师）
就职单位：北京医院消化内科
我们常说的胃病，一般是指的慢性胃炎、消化不良。如果是恶性的器质性病变，比如胃癌、胃淋巴瘤，是需要专业的治疗，甚至需要多学科的协作，包括外科、内科等。\n慢性胃炎在治疗上还是要从饮食和生活方式上来注意进行调理，胃病三分靠治、七分靠养，这就要求在生活方式上一定要做到生活规律，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良的生活习惯要尽量的去除，饮食上要注意多吃清淡、易消化的食物，避免吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，也不宜暴饮暴食，吃得也不宜过快，要多吃新鲜的蔬菜、水果，细嚼慢咽可以促进食物的充分的消化、吸收和利用。此外，针对不同的疾病，可能会需要不同的药物进行对症和对因的治疗。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃病患者可以喝蒲公英茶、红茶、普洱茶，患胃病的人平时应尽量避免喝浓茶，应以清淡的茶为主。蒲公英茶的主要作用是清热解毒、消肿散结，能够帮助改善胃炎、胃溃疡等症状，并且蒲公英茶对于胃内的幽门螺杆菌具有抑制和杀灭的作用，因此适合慢性胃炎、萎缩性胃炎患者服用。红茶对人体消化系统的刺激性比较小，还有助于提高消化系统的功能，胃病的人适当喝红茶具有开胃、暖胃的作用，有助于调节胃部疾病。胃病的人喝普洱茶时应尽量选择熟茶，熟茶具有暖胃、养胃的效果，还能够清理肠道，因此对肠胃方面的疾病有调节作用。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
有胃病的人群不宜多吃红薯，某些成分可以诱发不适症状，红薯中含有大量的甘露醇，这种物质属于多元醇或糖醇家族，多元醇在大量食用时具有通便作用。对于大多数人而言，一次食用10g以上的糖醇会引起腹泻，胃病病人对多元醇更敏感，可能引起反应的量会更少。食用红薯后能引起胃痛、腹胀、肠胃气胀、腹泻或便秘，红薯还含有大量纤维素，虽然纤维素对于健康有很重要的作用，有助于定期排便，控制胆固醇和血糖也很重要。但是过多的纤维会产生负面影响，尤其是胃肠道疾病，例如IBS或克罗恩氏病；胃病病人饮食中纤维过多也可以导致便秘、腹痛和腹胀不适。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
对于明确患有胃病的患者，建议不要吃橘子。因为橘子带酸味，所以可能会引起患者胃酸加重，会出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气等症状较前加重。胃病患者可以适当的吃苹果、梨、香蕉、哈密瓜等水果，上述水果一般不会刺激胃黏膜，所以不会影响胃病。对胃病患者在饮食上还需要注意清淡饮食，少食多餐，最好是定时、定量进餐，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物，同时要保持心情愉快。　　对于有症状反复发作的患者需要及时到医院就诊，配合医生给予完善电子胃镜，碳13、碳14呼气试验等检查，以协助明确具体的病因，并在消化内科医生的指导下，给予正规的用药治疗。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
蒲公英是一种中药材，理论上讲是可以用于治疗胃热症的，蒲公英味苦、甘，性寒，归肝胃经，有清热解毒、消肿散结、利湿的功效。单味药应用或者是配方应用可用于热毒疮疡、黄疸、热淋、目赤肿痛的治疗。\n研究发现蒲公英植物体中含特有的蒲公英醇、蒲公英素以及胆碱、有机酸等多种健康营养的活性成分，具有抗幽门螺杆菌及保护胃黏膜的作用。临床上有单用蒲公英治疗胃热型的胃病，但是蒲公英寒凉，多用于清热解毒，治疗咽喉肿痛，比如常见的蒲地蓝消炎片、蒲公英片，都是用于治疗咽喉部炎症的。临床上用于治疗胃病的比较少，在应用之前一定要先至医院就诊，听从医生的建议。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
不同的胃病，治疗方法也不同，一般有以下四种治疗方法：\n一、饮食调理，对于病情比较轻，通过饮食调理就可以达到治疗目标的患者，可以通过饮食的调整达到治疗的目的。\n二、药物治疗，病情比较重，通过饮食调理不能解决问题，可采用药物治疗的方式治愈，或者是缓解病人的疾病、症状。\n三、内科胃镜下治疗，比如胃镜下息肉、早癌的切除。\n四、外科手术治疗，比如恶性的肿瘤不能通过内科的方法解决，需要行外科手术切除。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
藕粉对有些胃病是有好处的，但并不是对所有的胃病都有好处。中药记载，莲藕味甘、性寒，有补脾、开胃之效。经过加工后的藕粉，性平和，能够健脾益胃，对于脾胃虚弱者有滋补之效。但是胃病是一个统称，有寒证、热证之分，有虚证、实证之别。如果患者的胃病是脾胃湿热、饮食积滞，而不是脾胃虚弱，藕粉就不一定有好处，在进食藕粉之前，一定要注意区分。如果患有胃病，也建议吃清淡、容易消化的食物，比如鸡蛋羹、面汤、小米粥等。

讲解医师：肖军  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院消化内科
养胃、治胃病的食物主要有牛奶、稀粥和面食，都容易消化，同时又不刺激胃酸，对胃黏膜有保护作用。蔬菜当中，南瓜是比较好的，富含维生素和果胶，可以保护胃黏膜免受粗糙食物的刺激，促进溃疡的愈合，促进胆汁的分泌，加快肠蠕动，帮助我们消化。\n在水果当中主要有菠萝和苹果，这些水果富含维生素，能够增强胃黏膜的抗酸能力。同时苹果和南瓜有健脾补气、益胃生津等作用，可以帮助我们减少胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。