胃病

胃病患者，因胃肠功能不佳，药物治疗反而加重胃肠负担，此时则显现了针灸治疗的优势，作为绿色的治疗方式，通过人体的穴位调整，可以改善胃肠道的功能，促进胃肠消化吸收，循序渐进地减少胃药服用量。一般针灸一个疗程或十几次，即可明显增强患者的脾胃功能，但胃病容易治疗也容易反复发作，所以，饮食上注意尽量避免食用辛辣生凉的食物，且坚持针灸，至少持续三个月，病情会逐渐好转。

腹泻的患者吃山楂，通常不会有较大问题，但是不能过量。山楂有活血化瘀的作用，通常不会加重腹泻，且含有丰富的果胶成分，可以有效吸附水分，能够帮助肠道益菌。若患者的胃酸较多或者有胃溃疡，这时吃山楂要慎重。因为山楂的肉呈酸性，可以增加胃酸分泌，导致胃溃疡加重。所以腹泻的病人可以吃山楂，但是有胃病的人不能吃山楂，特别有溃疡的病人。另外腹泻患者，平常要注意饮食，特别注意清淡饮食，避免吃生冷刺激、肥甘厚腻的饮食，多吃软食易消化，如面条、稀饭等。少吃多餐，避免暴饮暴食。可以多吃新鲜的蔬菜水果，保持心情舒畅，积极地锻炼身体、增强体质，使身体得到较好修复。

碳13呼气试验是安全、无痛苦的检查手段，而且可以快速有效检查幽门螺杆菌感染情况。如果怀疑细菌感染，通常进行呼气试验明确，检查过程较为简单。 去医院检查注意早上空腹，检查过程通常为空腹吹气。服用特殊药后一段时间进行吹气试验，大概0.5-1小时出结果。部分患者存在胃病服用过药物，如铋剂或者质子泵抑制剂、抗生素等，如果在服药期间检查，可能出现假阴性结果，所以通常要求停药1个月后再检查。

​首先要明确一点，并不是所有的胃病都适合艾灸。如果是适合艾灸的胃病，对于脾胃虚寒或者阳虚体质比较明显的病人，一般可以选取的穴位是以下两个穴位。1、中脘穴：中脘穴是位于脐上的四寸，先来看三寸，将四指并拢，过中指的近端指间关节画一条水平线，这条水平线的宽度就是人体自身的三寸。大指的指间关节宽度就是人体自身的一寸，从肚脐以上三寸，再来一寸，就是四寸了，这个位置就是中脘穴，也是临床上治疗胃病特别常用的穴位。2、足三里穴：也是足阳明胃经的穴位，取的时候一般让病人取卧位，在卧位的时候，可以屈膝90°，屈膝90°的时候，会找到特别明显的骨性标志，就是髌骨，髌骨往下是髌韧带，髌韧带的外侧是犊鼻穴。从犊鼻穴再往下三寸，就是足三里穴。所以如果是属于适合艾灸治疗的胃病，可以用艾灸中脘和足三里这两个穴位，作为辅助治疗。如果想知道自己适不适合艾灸来治疗胃病，一定要去咨询专科的针灸医生。

胆结石伴有慢性胆囊炎，主要表现为腹部隐痛不适、胀痛，部分患者可出现牵涉痛，放射到右肩、右背部。此外，患者可表现为厌油、消化不良、恶心、呕吐、反酸、嗳气等消化道症状，所以有时会误认为是胃炎，当作胃病来看，口服胃药等对症治疗后无明显好转。 胆囊结石伴慢性胆囊炎通过B超检查即可明确诊断。B超的典型表现是胆囊壁毛糙或明显增厚。正常情况下，胆囊壁只有0.3cm左右，超过0.3cm即为增厚，可表现为慢性胆囊炎症状。饮食不当或者过度劳累会导致慢性胆囊炎急性发作，此时会表现为腹痛加重、明显恶心、呕吐、发热等。

预防胃癌的措施主要包括： 1、积极治疗胃病：积极采取治疗，尽量延缓病情发展，如浅表性胃炎、胃溃疡等； 2、改变不良生活习惯：避免抽烟喝酒，避免饮食不洁，避免食用化学物污染食物等； 3、保持平和的心态：现代人生活、工作压力较大，比较紧张，特别是年轻人要注意调整情绪和锻炼身体，避免患胃部慢性疾病，对预防胃癌的发生有一定的帮助。

胃疼和拉肚子并不是胃癌直接症状，为普通胃病症状，如慢性浅表性胃炎和胃溃疡。胃癌也有胃疼症状，需要结合其他症状和检验依据来支持胃癌诊断。拉肚子其实在胃癌不常见，但胃癌合并有腹腔淋巴结转移时，会引起肠蠕动的加速，食物在肠道里不能被充分吸收，引起快速排除，表现为拉肚子、腹痛、腹胀、发烧等症状。所以，胃疼、拉肚子等症状，与胃癌没有直接关系，往往为胃癌并发症。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
胃病是对胃的各种疾病的总称，如胃炎、胃溃疡、胃穿孔等疾病均为胃病。根据不同的原因来治疗不同的疾病，大多数胃炎患者需要经常使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进消化的药物。胃溃疡等疾病除了常规药物治疗外，还需要使用康复新液有利于黏膜溃疡的修复，需要通过胃镜检查明确具体情况，对症处理。严重的溃疡可导致穿孔，需要紧急手术，胃病患者难以完全康复，定期治疗非常重要。平时要注意饮食控制，尽量避免疾病的进展。一定要做到饮食营养均衡，不吃生冷、辛辣、刺激的、油炸食品，才能有助于胃病的恢复，所以治胃病的方法有很多。

小孩拉黑屎具体如下： 1、吃深颜色的蔬菜绿色蔬菜，大便可以发黑，吃木耳或者血豆腐后大便都可以发黑； 2、吃中药，大便也会是黑褐色的，这些都是正常的； 3、黑便常常是上消化道出血，需要问患者有没有胃病病史，要先鉴定其到底是不是血，可以先做潜血试验。如果潜血试验阳性，没有其它地方出血，要考虑有没有胃炎、溃疡的情况； 4、有些下消化道出血是鲜血，比较好辨认； 5、还有些黑便潜血是阳性的，比如鼻子出血或者牙龈出血，这些血咽下去以后也可出现黑便，这时查便潜血也是阳性的。如果鼻子出血或者牙龈出血不重，可以止住，明确出血的来源，针对原发病治疗即可。

抽烟可以引起胃损伤，即可以引起胃病。烟里面的化学成分较复杂，有较多对身体有害的化学物质，抽烟即便没吸到肺内，此类化学物质会通过口腔黏膜，被吸收到身体里，就会引起胃黏膜的血液供应减少。胃黏膜的血液供应减少，会导致胃黏膜的保护能力下降，由于胃每天要吃东西，要接触大量外来的东西，胃里含有胃酸，胃黏膜表面细胞总有轻度炎症，其属于生理性炎症。但身体会快速进行修复，修复要靠血液，如果黏膜供血减少，修复能力就会减少。当胃黏膜一旦发生破损，就较难修复，因此抽烟会引起胃损伤。