胃病

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
出现胃病在应用药物治疗的同时，最重要的还是平时要注意饮食习惯。每天规律饮食，尤其是要吃早饭。早吃好、中吃饱、晚吃少，不暴饮暴食。吃易消化的食物，温度要适宜，不凉不烫，细嚼慢咽。同时不大量饮酒、不吸烟，注意腹部保暖。饭后一到两小时之后再进行运动，保持一个好心情也有助于身体健康。尽量避免应用非甾体类消炎药等可能导致胃溃疡的药物。最好能每年体检，有情况及早发现，及早治疗。

讲解医师：赵严  （主任医师）
就职单位：上海市第十人民医院消化内科
有胃病的人吃苏打饼干还可以，苏打饼干是我们常吃的一种食品，它里面含有一些碳酸氢钠、小麦粉、苏打粉、黄油等。对于一些胃口不好的人，平时会有反酸、烧心等临床表现，苏打饼干中含有一定的碱性的碳酸氢钠，因此对于胃酸分泌旺盛的慢性胃病患者，可以对胃酸进行中和，具有防止产生烧心、腹痛的临床表现。同时苏打饼干在制作过程中也加入了一定发酵的酵母，酵母也是对身体有益的一些元素，所以对于胃口不好的人吃苏打饼干也是对胃有好处的。但是苏打饼干在制作过程中有大量的油脂成分，如果食用过多也可以造成脂肪肝、肥胖等不良影响，我们应该适量适度的服用。

讲解医师：赵炜  （副主任医师）
就职单位：三亚市中医院脾胃病科
胃病一般应该看消化内科或者脾胃病科。常见的胃病症状有胃痛、胃胀、嗳气、泛酸、恶心、呕吐、反胃等。常见的胃病有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、急性糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化不良、胃息肉、胃黏膜脱垂症、胃间质瘤、胃异位胰腺、胃石、胃内异物、胃潴留、胃癌、胃溃疡出血等。胃病常见的检查方法有普通胃镜、无痛胃镜、幽门螺旋杆菌检测。胃病一般先看内科医生，有些疾病需要进一步手术治疗，则会转到外科。比如胃溃疡出现穿孔、出血有手术指征，胃癌的手术治疗等。

讲解医师：王春勇  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院中医科
胃病，要谈到胃的生理功能，胃主要是帮助人体消化和研磨食物，包括储存食物的地方。当我们储存食物的功能减退，研磨食物的功能减退，初步消化的功能减退以后，发生功能异常，我们都可以称为胃病。胃是受纳食物的，我们中医一般说就是装食物的地方，如果胃装的食物装不下去了，我们就出现饱胀感，然后胃气上逆的时候就会出现呕吐，如果胃的蠕动消化能力差了以后，我们吃完东西不消化，存在胃的食物时间过长，就会出现胃中的痞满感、饱胀感，胃的功能还有一部分，要把食物推送到消化道进一步的传导，当这个功能出现问题的时候，就会出现胃气不降，这时候就会出现大便干结、便秘、腹胀、胃胀。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
出现胃病是一定要完善胃镜检查的。普通的胃病，如果是偶尔的出现消化不良，可以考虑给予饮食的注意和药物的治疗。如果经常地反复地出现腹部不适或者消化不良，尤其是在45岁以上的中年男性患者，需要完善胃镜的检查。因为现在提倡早癌的筛查，目前是癌症高发的年龄，尤其是对长时间喝酒、抽烟以及压力大、生活节奏比较快的人群，发生胃病尤其是早期的食管癌、胃癌比较多见。所以发现一例早癌，拯救一个患者，幸福一个家庭。所以现在提倡如果有症状，强烈建议完善胃镜的检查。胃镜检查需要给予空腹的检查或者无痛的胃镜检查，能起到早期筛查癌症的一种非常有效的方法。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
一般出现胃痛，常常会导致消瘦的情况，多数是由于进食困难或者进食量比较少而造成的这种结果。胃痛最常见的原因是慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病或者胃功能紊乱，也不能完全排除有没有胃内占位的情况。所以出现反复的胃痛不见缓解，最好完善胃镜检查进一步明确诊断。如果是功能性病变，一般常常给予调节胃肠功能、改善肠胃动力的药物对症治疗。如果是器质性病变，需要积极的治疗原发疾病。所以患有胃病，出现消瘦的情况，多数需要积极的治疗原发疾病，同时给予营养支持治疗，必要的时候给予保护胃黏膜、抑制胃酸、促进肠胃动力的药物对症治疗。还需要完善幽门螺旋杆菌的检测，如果是阳性的，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃病的种类有很多，根据不同的条件可以分为不同的疾病，通常包括急性胃炎、慢性胃炎等，主要因为各种因素包括饮食作息等引起胃粘膜发生急性或慢性炎症性病变。临床上主要表现为有恶心、呕吐，食欲不振、上腹部痛、餐后饱胀、反酸、水电解质及酸碱平衡紊乱等。一般治疗上需要进行胃镜方面检测，然后根据胃镜的检测报告作出具体治疗方案的，通常可以口服质子泵抑制剂或者是这种改善胃粘膜药物。平时饮食生活中多注意少吃辛辣刺激东西，少熬夜，多吃点水果蔬菜保持大便通畅，通常情况下可以改善，但是如果反复发作，建议定期消化内科就诊。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃镜检查报告单一般是数分钟到十来分钟就可以出来，也就是患者在做完胃镜检查后，只要在内镜中心等待室等待数分钟至十来分钟左右就可以拿到胃镜报告单。检查胃镜的医生做完检查后，会挑选六张有代表性的图片，进行文字编辑会具体地描述食道黏膜、胃黏膜，还有十二指肠黏膜病变的情况，再下内镜的诊断和建议，这时候就可以打印出来交给患者。如果做内镜检查的医生遇到比较棘手的问题或者拿不准的问题会请教上级医生，这时候需要一点时间，可能大概要增加五分钟左右，或者遇到比较特殊的疾病，需要病理确诊才能下诊断的，可能就要等待三天左右，大多数情况都是当场出报告。患者拿到胃镜报告单以后，还需要找消化内科的医生做最后的临床诊断。如果确实存在消化系统的疾病，如常见的胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等，则需要配合医生给予治疗。

讲解医师：韩金利  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨二四二医院消化内科
胃疼最好不要吃芒果，因为芒果中富含很多粗纤维，所以会对肠胃造成一定的刺激，而且难以被消化，可能会使胃病加重或造成其他影响，而且芒果属于寒性食物，所以胃不好、患有胃病的人不建议食用。如果想吃芒果可以搭配稀粥等流食进行食用，这样会减轻对胃造成的负担，平时要注意饮食习惯，患有胃病的患者不能吃辛辣、生冷等刺激性的食物，否则会加重病情，也不能喝浓茶，咖啡等，也会对胃造成刺激，平常应该多吃易于消化的食物，每天喝一杯温水有助于保护胃肠道，如果患者有其他症状则需要到医院进行检查，在医生的指导下治疗，使胃病症状得到缓解。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃病患者在饮食上禁吃生冷、酸辣、刺激性的食物，用辣椒和花椒烹饪的各类家常菜、麻辣火锅、麻辣烫、酸辣粉等。同时最好是也不要吃腌制品和油炸的食物，胃病患者在药物上禁止吃非甾体类抗炎药，如阿司匹林或者吲哚美辛等，还有其它的止痛的药物，这类型的药物会直接损伤胃黏膜引起应激性溃疡，发生急性糜烂出血性胃炎，会使原有的胃病加重出现并发症等。建议胃病患者需要到医院配合医生给予正规的检查和治疗，查电子胃镜加碳14和碳13呼气试验以了解食管，胃和十二指肠黏膜具体的病变情况，还有是否存在幽门螺杆菌感染，必要的时候需要配合医生给予根除幽门螺杆菌治疗。