肠胃炎

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
急性肠胃炎发烧多久能好要看具体的病情发展程度，具体如下：\n1、轻度的急性肠胃炎经过积极有效的治疗，可能1-3天就能够得到有效的好转；\n2、如果急性肠胃炎的患者除了发烧以外还出现有腹痛、呕吐、黏液脓血样便、里急后重等等症状，严重的患者出现有尿少、皮肤干燥、全身湿冷等感染性休克的表现，可能需要恢复的时间更长一些，严重的患者可能会影响生命。\n出现了急性肠胃炎伴有发烧，有可能存在细菌感染，需要抗生素给予治疗。

讲解医师：孙玲娣  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院儿科
宝宝急性胃肠炎怎么办？应进行一般治疗加对症治疗，具体如下：\n一、一般治疗，是指母乳喂养的宝宝应该继续哺母乳，暂停辅食的添加，人工喂养的宝宝可喂等量的米汤、稀释的牛奶或者其他代乳品，由米汤、粥、面条逐步过渡到正常的饮食。伴有严重的呕吐者可以禁食4-6个小时，但是不禁水，病情好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。\n二、对症治疗，要加双歧杆菌补充双糖酶的缺乏，加用思密达促进腹泻的好转。还有补液，首先要求口服补液盐，有微热可以物理降温，高热可以加布洛芬，3天左右就会痊愈。

有一部分肠胃炎可以传染，如感染性肠胃炎，即感染性腹泻，包括细菌感染、大肠杆菌超标会引起群体食物中毒，虽然人与人之间可能不传染，但属于群体发病。病毒性霍乱弧菌的胃肠炎可以传染，而且属于烈性传染病。病毒性胃肠炎，如诺如病毒、轮状病毒所致，是确切存在的传染性疾病，为粪-口传播，即粪便污染食物后再从口腔摄入的传播方式。所以在平常的护理方面注意一定要严格清洗、消毒，以切断传播途径。另外一大类胃肠炎是受凉、食滞、饮食太过嘈杂，或者脾胃比较湿热、食滞胃肠所致，这类肠胃炎不传染。总之，有致病菌的细菌或者病毒导致的胃肠炎可以传染，而没有致病因素，是气候、饮食因素损伤导致的肠胃炎，不具备传染性，要注意区别对待。

讲解医师：江雪梅  （主任医师）
就职单位：海南省人民医院消化内科
肠胃炎可以通过对足三里、中脘、三阴交、气海艾灸改善病情，肠胃炎的出现与肠道免疫力下降、脾胃虚寒等因素有关，急性发作时主要是以消炎、镇痛药物治疗为主，对于慢性肠胃炎的患者可以通过对局部艾灸的方法进行调理。\n足三里是胃经上很重要的穴位，对足三里进行艾灸不仅能够提高脾胃功能，同时还可以引起胃部疼痛感。中脘位于腹部中间，这个穴位不仅是胃的募穴，同时也比较靠近位置，对中脘穴进行艾灸不仅可以减轻胃炎引起的症状，同时还具有健脾利湿、和胃降逆的作用。三阴交在人体的下腹部，对三阴交进行艾灸能够提高肠道免疫力，促进炎症的消退，气海在肚脐下1.5寸左右，对气海进行艾灸可以达到扶正固本、培元补虚、温阳益气的作用，因此有助于调节肠胃炎。

讲解医师：吴海武  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院全科医学科
肠胃炎患者一般不会导致头晕，但是如果肠胃炎的患者腹泻比较严重，以及出现有发热、畏寒等症状，可能会导致体内的电解质紊乱、脱水的情况发生，此时可能会伴随着头晕的症状出现。\n导致肠胃炎的原因有可能是患者暴饮暴食，也可能吃了被细菌所污染的食物，如隔夜的食物、路边摊的食物等。肠胃炎的患者可能会出现有腹泻、发热、呕吐、腹痛等症状，需要完善血常规、便常规的检测，必要的时候还需要使用抗生素治疗。

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
急性肠胃炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发作。发病前患者常有进食不当饮食或不洁食物、受凉等诱因，临床出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。造成急性肠胃炎的病因，包括致病的细菌、病毒，感染导致的急性感染性肠胃炎，以及物理的、化学的刺激导致的急性非感染性肠胃炎。急性肠胃炎其病程多具有一定的自限性，患者如果注意饮食以及口服肠道益生菌、蒙脱石散等止泻对症治疗后，症状常很快得到好转。但是如患者合并剧烈的腹痛、发热、呕吐多量的胃内容物，或腹泻次数多、排大量水样便，合并有口干、心慌、乏力等脱水及电解质紊乱症状时应及时到医院就诊。必要时行抗生素抗感染，以及口服或静脉补液治疗，绝大多数急性肠胃炎患者预后良好，极少会有此病导致死亡的情况发生。

讲解医师：罗文才  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院急诊急救中心
临床上对于肠胃炎的患者，最好是喝些偏温的电解质水。因为肠炎的患者一般都会有严重的消化道症状，患者会出现剧烈的恶心、呕吐，出现腹泻、拉肚子的情况。所以，会造成大量的液体流失，包括离子流失也是非常严重的。这样的患者一般会出现乏力非常明显，补液就是胃肠炎治疗的一项措施。如果患者胃肠道能够耐受的情况下，喝偏温的电解质水，对于补充液体包括离子是非常有帮助的。可以买口服补液盐，它含有的离子比较全面，而且效果也非常好。如果是买不到，可以进行自行配制，如家用的食用盐加糖水可以给患者进行口服。一般来讲温度要适宜，不要过凉，也不要温度过高。而且饮水一定要注意用量，患者少量多次，以免量过大造成胃肠道激惹，出现呕吐加重的情况，患者经过补液都能做到和非常好的效果。如果患者胃肠道严重的不耐受，临床上可能就需静点电解质，来维持患者的血容量稳定和离子稳定。

急性肠胃炎，主要需要注意饮食和休息。肠胃炎可以理解为胃肠道的感冒，与呼吸道感染类似，属于胃肠道感染。患者需要用药，严重的胃肠炎如果合并发烧、脱水，则需要补液支持或者抗感染治疗。患者需要使胃肠道得到充分的休息，身体进行休息，调节心情，调整好身体状态。患者需要清淡且有营养的饮食，避免油腻食物，比如粥、瘦肉、面条等。年轻人患急性胃肠炎，恶心、呕吐、发烧、腹泻症状好转后饮食不注意，比如吃火锅、烧烤，可能再次出现上述症状。

引起肠胃炎的原因不同，恢复情况也并不完全一样。人的机体本身有一定的抵抗力和免疫力，如果是夏秋季节由于饮食不当、暴饮暴食，或进食生冷腐馊、秽浊不洁食品，而导致比较轻的胃肠炎，临床上没有出现明显的恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，当把进食不当的食物呕吐出或者排泄后，肠胃炎的症状可以逐渐好转。 如果是由于物理化学原因导致的急性胃肠炎，比如在刚开始对胃肠道造成的损伤并不太严重，而且一旦出现症状后，又及时停药或者停止服用致病食物，部分患者也可以自愈。但是对于感染严重或者损伤严重的患者，甚至是出现严重的电解质紊乱、脱水的患者，一定要到医院及时就诊，防止病情进一步加重。 如果是由于心理因素导致的胃肠炎，即因情绪波动导致的胃肠不适，通常不太容易缓解。建议到医院治疗，必要时给予适当调节情绪的药物。

急性胃肠炎不建议吃任何水果，因为所有水果都偏凉、偏硬，且水果里边有各种果糖、果酸，对胃肠道黏膜有刺激。 在缓解期可以考虑适当进食对胃肠道以及对消化功能有帮助的水果，如苹果、香蕉非常有助于消化。香蕉有很多纤维素，而且含有对胃有保护的物质，梨、木瓜等也可以吃，因为木瓜比较软，且属于温性水果。梨虽然属于偏寒性，但梨里边也含有较多纤维素、维生素。另外还有猕猴桃、橘子，因为含有大量纤维素、维生素，对于急性胃肠炎的恢复都有帮助。 不建议吃刺激性比较强的食物，如菠萝、芒果等热带食物。另外还有李子、杏等刺激性比较强，还有西瓜偏凉，对于急性胃肠炎患者不建议食用。